常用抗感冒復方西藥制劑的應用分析

羅敏

（廣元市第一人民醫院 四川 廣元 628017）

感冒是指病原微生物引起的上呼吸道感染疾病，患者發病后，臨床癥狀主要包括：頭暈、咳嗽、鼻塞、渾身乏力等。雖然部分感冒患者發病后，可以利用自身強大的免疫力對抗感冒，但是多數患者需依靠藥物治療來恢復[1-2]。感冒初期，若患者未及時采取治療措施，可能導致病情嚴重，進而引發肺部炎癥等一系列并發癥。臨床上，多數成年患者自行服用抗感冒制劑進行治療，但是對于復方西藥制劑的藥理成分及毒副反應卻很少有深入了解，因此，本文以常用抗感冒復方西藥制劑的應用展開討論。

1. 兩大感染因素

1.1 細菌感染

研究發現，50.00% 的感冒患者痰液中含有細菌，其中以卡他莫拉菌、流感嗜血桿菌及肺炎鏈球菌最為常見[3]。對于細菌感染患者而言，患者痰液經常以膿痰、黃膿痰為主要表現形式。有學者認為，造成感冒加重的原因通常與患者氣道菌群定值密切相關，健康人體支氣管本身是無菌的，只有患者出現感冒時氣道中才能出現細菌微生物。

1.2 病毒感染

研究發現，45.00% 的感冒患者與上呼吸道病毒感染密切相關，臨床常見的病毒感染主要包括：流感病毒、鼻病毒等，其中鼻病毒屬于引起人體普通感冒的常見病毒，同樣也是導致患者病情加重的常見病毒。有實驗證明，多數感冒患者感冒前會出現類似感冒癥狀，出現感冒，將導致感冒加重風險上升30 倍，當患者因病毒感染出現感冒加重，患者會出現明顯頭疼及咽喉疼痛癥狀，且體內炎癥因子水平較高，從而導致患者生活質量降低。

2. 常用抗感冒復方西藥制劑分析

2.1 藥物分類

雖然治療感冒的藥物眾多，但是從所含成分區分，通常包括以下幾種：（1）復方氨酚那敏顆粒：主要成分包括人工牛黃、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、對乙酞氨基酚；（2）氨咖黃敏口服溶液：主要成分包括人工牛黃、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、對乙酞氨基酚、鹽酸金剛烷胺；（3）感冒通：主要成分包括人工牛黃、馬來酸氯苯那敏、雙氯芬酸鈉；（4）三九感冒靈：主要成分包括中藥、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、對乙酞氨基酚；（5）感冒清：主要成分包括人工牛黃、馬來酸氯苯那敏、對乙酞氨基酚、鹽酸偽麻黃堿。

2.2 藥物作用

人工牛黃通常用以清熱、解毒、定驚及息風。咖啡因對患者大腦皮層具有選擇性興奮作用，可以適當緩解患者疲勞感；該類藥物通常與解熱鎮痛藥物在復方制劑中聯合使用，對于常規感冒及頭痛患者具有顯著的治療效果，同時還會降低患者不良反應。對乙酞氨基酚具有解熱鎮痛效果，該藥物是通過抑制患者下丘腦環氧酶來阻止合成前列腺素E，進而將患者體溫恢復正常，同時，還能有效減輕患者疼痛。鹽酸金剛烷胺具有抗病毒作用，鹽酸金剛烷胺是一種存在于流感病毒中的蛋白抑制劑，但是該成分只對A 型流感有效。

2.3 合理用藥

臨床指出，抗感冒復方西藥制劑具體使用過程中，應結合患者具體年齡、職業及實際癥狀使用，同時明確患者是否為孕婦，避免盲目用藥。根據年齡現象，由于小兒患者機體尚未發育完全，用藥過程中，極易出現藥物中毒等不良反應；而老年患者由于肝腎功能均處于衰退趨勢，用藥過程中極易出現藥物蓄積現象；因此，實際用藥過程中，需根據患者不同年齡段合理用藥。對于妊娠期婦女，患者用藥過程中應高度重視，避免患者長期用藥影響腹中胎兒健康發育，該類患者建議使用藥劑適中的感冒藥物。由于氯苯那敏實際使用過程中可引起患者嗜睡等不良反應，因此，高空作業患者及司機在工作時一般不予以使用。注意：感冒患者在服用抗感冒復方西藥制劑期間，嚴禁飲酒或含有酒精的飲料，因為會損害患者肝腎組織，嚴重者還會造成肝壞死；同時，服用感冒藥時，應嚴格按照說明書進行服用，且不可獨自加量及減量，避免出現不良反應。除此之外，避免重復使用商品名不同而成分相同的藥物。

2.4 注意事項

首先，普通感冒及流感屬于不同病癥，因此，臨床治療及癥狀表現存在不同，對于普通感冒抗病毒治療無效。而流行性感冒為病毒所致，給予患者抗生素來治療并無法緩解患者臨床癥狀，因此，不可過分依賴抗生素。其次，多數感冒藥雖然藥名存在差異，但是藥理成分及作用相同，因此，實際使用過程中，需嚴格按照使用說明書服用，避免重復給藥引發患者不良反應。除此之外，患者服用感冒藥期間，應明確感冒藥所含成分，避免損害腎臟，尤其對于小兒患者，更應格外注意。

3. 結語

由此得出，流行性感冒與普通感冒不同，不同致病因素導致的感冒在發病特征、臨床癥狀及臨床檢查等方面不同，如何在臨床中實現合理及安全治療是目前醫院面對的主要問題。研究發現，無論是普通感冒，還是急性加重感冒，均與患者免疫力下降、生活質量下降等密切相關。雖然針對感冒患者，具有一系列的抗感冒復方西藥制劑，但都只能緩解癥狀。然而，長期使用抗感冒復方西藥制劑治療可能導致患者出現一系列不良反應，尤其是對于老年患者、小兒患者及孕婦，因此，臨床使用過程中應引起足夠慎重。