研究人員研發(fā)出結(jié)直腸癌早期篩查新方法

中國(guó)研究團(tuán)隊(duì)研發(fā)出一種只需抽取幾毫升血液就可對(duì)結(jié)直腸癌進(jìn)行早期篩查和診斷的新方法。該研究成果發(fā)表在美國(guó)《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上。

中山大學(xué)腫瘤防治中心徐瑞華教授團(tuán)隊(duì)收集了801 例結(jié)直腸癌患者和1021 例正常對(duì)照者血漿提取的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)，從中篩選出9 個(gè)可用于診斷結(jié)直腸癌的甲基化標(biāo)志物，以及5 個(gè)可用于預(yù)測(cè)結(jié)直腸癌預(yù)后的甲基化標(biāo)志物。

循環(huán)腫瘤D N A 是腫瘤細(xì)胞釋放到循環(huán)系統(tǒng)中的基因組小片段，是一種特征性的腫瘤生物標(biāo)記物，就像是腫瘤細(xì)胞留下的“指紋”。

這項(xiàng)研究顯示，基于循環(huán)腫瘤D N A 甲基化標(biāo)志物的結(jié)直腸癌診斷模型的準(zhǔn)確率達(dá)到96%，而目前臨床常用的結(jié)直腸癌血清標(biāo)志物癌胚抗原C E A 的準(zhǔn)確率只有67%。另外，新的預(yù)后模型對(duì)患者生存預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性也顯著高于目前臨床常用的預(yù)后指標(biāo)，這意味著醫(yī)生可以據(jù)此對(duì)不同的結(jié)直腸癌患者進(jìn)行更為個(gè)體化的精準(zhǔn)治療。

研究人員還對(duì)1493 例結(jié)直腸癌高危人群同時(shí)進(jìn)行了腸鏡篩查和循環(huán)腫瘤D N A 甲基化標(biāo)志物的檢測(cè)，結(jié)果顯示后者檢出早期腸癌的敏感性高達(dá)89.7%，對(duì)進(jìn)展期腺瘤(癌前病變)的檢出敏感性也達(dá)到33.3%，且具有更好的患者依從性，為結(jié)直腸癌的早期篩查提供了新的無(wú)創(chuàng)性方法。