對于帕金森癥你必須要知道的護理技巧

文丨吳艷鳳（滎經縣嚴道鎮中心衛生院）

導讀帕金森癥是中老年人的常見病，目前全國罹患帕金森癥的中老年人約有300萬，并以每年新增10萬的速度增長。作為醫務工作者，我們有必要向您普及有關帕金森癥的小常識，以及護理帕金森癥患者的技巧。

什么是帕金森癥？

1817年，英國內科醫生詹姆斯·帕金森發現六名55歲的中老年人出現了相同的病癥，其癥狀為身體靜止的部分出現不自主的震顫、并伴有肌力減弱，對這些老人進行支撐時，他們身體上的震顫仍然無法停止。他們的身體姿勢呈現屈曲前傾，移動時從行走轉變成小跑。但帕金森的發現在當時并未引起醫學界的重視。1918年后，越來越多的中老年人出現了不由自主、莫名其妙的震顫，而這些癥狀都是帕金森在一百年前描述過的。歐洲醫學界認識到帕金森發現了一種新的疾病，將之命名為“帕金森癥”。

帕金森癥是一種常見的中樞神經系統慢性進行性疾病。其主要臨床表現形式為靜止性震顫、運動遲緩、肌張力增高、姿勢障礙、平衡障礙。盡管人類對帕金森癥的認識已經超過了200年，但令人遺憾的是，世界各國的醫學專家們至今仍未能完全查明帕金森癥的病因。有專家認為人類第6號染色體基因突變是帕金森癥的主要病因，有專家認為一氧化碳、聯二苯殺蟲劑、有機氯殺蟲劑、氟烴、魚藤酮、氰化劑、二硝基苯酚、除草劑、殺真菌劑等物質可以抑制電子傳遞鏈與線粒體ATP生成，這些物質才是帕金森癥的主要誘因。有專家認為年過40的中老年人大腦內的黑質多巴胺能神經元呈現退化，酪氨酸羥化酶和多巴脫羧酶活力逐漸減弱，便有可能罹患帕金森癥。總之，爭議很大，目前在醫學界尚未就帕金森癥的病因取得完全一致的意見。

帕金森癥的常見癥狀有哪些？

醫務工作者經過多年的觀察、統計，發現帕金森癥患者的常見癥狀，主要有：

震顫。據統計，79.5%的帕金森癥患者會出現震顫。震顫通常從患者一側手臂的遠端開始，然后逐漸擴展到同側下肢，或對側上下肢，再發展至下顎、口唇、舌，最后患者的頭部也出現震顫。這種震顫非常有節律，其頻率一般為每秒4-6次，患者手掌、指關節、拇指的震顫最為明顯。在發病早期，患者入睡時震顫會完全停止。

肌肉強直。據統計，89%的帕金森癥患者會出現肌肉強直。患者在活動關節時，會明顯到感到有均勻的阻力，覺得活動不靈活、費力、肌肉僵硬；遷延日久，患者會出現運動遲緩，日常生活也會出現困難。

運動減少。據統計，83%的帕金森癥患者會出現運動減少。由于肌肉長時間強直，患者每天的運動量會呈明顯的遞減態勢。患者手寫的鋼筆字越來越小、字體筆畫也從平橫豎直變得彎彎曲曲。患者也無法做各種精細的動作，系鞋帶、扣紐扣、穿鞋、脫鞋、穿襪、脫襪、穿褲子、脫褲子、剃須、洗臉、刷牙等動作會變得越來越遲緩，甚至無法完成。患者行走時的步幅也會越來越小、步伐越來越慢、邁步時又難以停步、轉彎。隨著病情的發展，患者坐下后難以站起，臥床時甚至不能完成翻身動作。

除了上述癥狀之外，帕金森癥還會引起各類合并病。2018年，專家們采集了18家醫院數據庫中的病案，對4240名帕金森癥患者的病情進行了統計分析。從性別來看，這批患者中共有2582名男性，占比為60.90%；1658名女性，占比為39.10%。從年齡來看，這批患者有1人年齡在17歲以下，99名患者年齡在18-45歲之間，962名患者年齡在46-65歲之間，791名患者年齡在66-75歲之間，804名患者年齡在75-90歲之間，90名患者年齡超過90歲。其他1575名患者的年齡不詳。統計分析表明：在全部被調查的4240患者中，有29.73%的患者出現腦梗死，28.62%的患者出現高血壓病，15.23%的患者出現冠心病，8.52%的患者出現肺病感染，5.23%的患者出現肝膽疾病，4.58%的患者出現胃腸道疾病，4.58%的患者出現血脂蛋白紊亂血癥，4.56%的患者出現腦供血不足，3.47%的患者出現骨病。

護理帕金森癥患者有哪些技巧？

盡管醫學專家們對帕金森癥進行了數十年的研究，但目前仍無法徹底根治帕金森癥。在這種情形下，醫務工作者，還有帕金森癥患者的家人，有必要掌握護理帕金森癥患者的一些技巧。

首先，必須每天觀察、評估帕金森癥患者癥狀的發展情況。必須細致觀察患者寫字、扣紐扣的速度是否變慢、患者的頸、肩是否出現靜止性強直、患者的頭部是否出現俯屈，患者行走時步幅距離是否縮短。

其次，對患者展開積極護理。若患者的病程處于帕金森癥早期，醫務工作者與家屬應當對患者展開積極的心理干預，鼓勵患者勇敢地面對疾病。而后，指導患者進行關節活動、行走訓練、踩固定腳踏車。患者可以適量地喝咖啡、飲茶，但嚴禁吸煙。

隨著病程的發展，患者的病情可能日趨加重。醫務工作者與家屬必須保持耐心、愛心，引導患者進行坐位與平衡訓練、并讓患者每天有意識地活動手、腳等各個關節。

以上是有關護理帕金森癥患者的小常識。如果您家中的老人不幸罹患了帕金森癥，希望這些小常識對您有所幫助。