康復輔助器具綜合服務模式與人才隊伍建設

胡 凡

（上海工程技術大學 管理學院， 上海201600）

1 綜合服務模式

1.1 綜合服務模式的內涵

綜合服務模式意味著全面的康復輔助器具服務提供，包括康復輔助器具服務中的“評估，匹配，練習，教育和社區”5 個方面。 “評估”是指針對用戶個人情況的評估，主要內容包括了功能障礙，環境障礙以及對康復工具的需求及其對使用的影響評估。“匹配”是指通過“定做”或其他技術手段為用戶組裝，調整康復輔助器具，幫助用戶選擇和獲得更為合適的康復輔助工具。 在教育方面，主要是指教育用戶正確使用并理解康復輔助器具，在現實生活中部分用戶會對康復輔助器具抱有抵觸的心理，“教”就是要幫助、教育用戶正確接受和使用康復輔助器具。“社區”主要是指“社區工作者”他們的主要工作是為用戶提供康復支持服務，幫助用戶進行資源整合和心理咨詢等，并鼓勵用戶更加積極的面對生活。在康復輔助器具綜合服務模式中，服務的內容不僅僅是單一的為用戶提供康復輔助器具，而是更加全面的為用戶提供咨詢、訓練、教育等相關服務。

1.2 中國康復輔助器具綜合服務模式發展現狀

當前，中國康復輔助器具服務模式為“評估適配”模式，這種服務模式主要是通過評估的方式來了解用戶的實際需求，并根據用戶的需求為用戶提供合適的康復輔助器具。 當前，“評估適配”模式已經在中國很多城市展開，并取得了較為積極的效果，極大程度的推動了中國康復輔助器具服務水平的上升。 但是，“評估適配”模式在發展的過程中還是存在一定的問題，在該模式中還是將服務停留在對用戶個人需求與相關輔助器具之間的匹配程度之上，而沒有意識到用戶心理服務和社會服務的重要性。因此，仍需在“評估適配”模式的基礎上提出更加完善的康復輔助器具服務模式，而康復輔助器具綜合服務模式就是在這樣的背景下被提出的。 其實，很多西方國家在很久之前就開始進行了康復輔助器具綜合服務模式的研究與試點工作。 但是，在中國由于康復輔助器具服務發展時間相對較短，很多理論成果與西方國家還存在一定的差距，尤其是在于服務理念上的差距較大，結果導致康復輔助器具綜合服務模式并沒有在中國得到有效的推廣。 雖然當前在深圳、上海、北京等地都積極的建立康復輔助器具綜合服務試點，但是就整體而言中國康復輔助器具綜合服務模式發展程度還處于起步階段，在發展過程中所面臨的困難與問題也相對較多，其中最為突出的問題在于當前相關領域的專業人才相對匱乏，這是中國康復輔助器具綜合服務模式發展過程中最大的阻礙。

2 現有專業服務人員隊伍的主要問題

2.1 儲備人才相對較少

綜合服務模式主要包括了“評估，匹配，練習，教育和社區”五大內容，這些內容的實施都需要與之對應的專業人員。 但就目前而言，中國高校專業庫中本科專業涉及康復治療的專業項目僅有7 個：運動康復、康復治療學、聽力與言語康復學、中醫康復學、教育康復學、康復作業治療、康復物理治療；專科專業涉及康復治療的專業僅有8 個：言語聽覺康復技術、中醫康復技術、康復治療技術、康復治療類、康復工程技術、康復輔助器具技術、社區康復、體育保健與康復。 并且很多專業報考人數相對較少，這就直接導致康復服務領域人才儲備不足，人數數量相對較少，質量相對較低的問題。

2.2 職業培訓程度較低

根據中研智《2017-2022 年中國康復醫療行業市場前瞻與投資戰略規劃分析報告》數據顯示，中國康復治療師數量不到4 萬人，僅占全國衛生技術人員的0.72%。 在國際標準中，每10 萬人口應該配有至少8 名康復治療師，中國康復醫護人員和治療師的缺口達幾十萬。 要想填補這幾十萬的專業人員缺口，單純依靠學校專業教育是遠遠不夠的，還需要通過職業培訓的方式擴大人才隊伍。 但是，在中國職業資格考試中從事輪椅、助視器等康復輔助器具服務的人員沒有職業稱謂，社會相關的職業培訓也相對欠缺，專業化程度相對較低。

2.3 人員流動幅度相對較大

在專業服務人員隊伍本身數量相對較少的狀況下，中國康復輔助器具綜合服務模式發展過程中還不得不面對專業人員流動幅度大的問題。 引發這一問題的主要原因是康復輔助器具綜合服務人員的薪資待遇相對較差。 雖然很多社會資本已經投入到康復輔助器具服務領域之中，但是資本回報率相對較低，很多康復輔助器具服務中心存在虧損的問題，這就在很大程度上打擊了投資者的投資問題，伴隨著資本的退出一些工作人員的薪資待遇也會出現下降，這是導致人員流動幅度相對較大的主要原因。

3 人才隊伍建設措施

3.1 發展專業教育

康復輔助器具綜合服務的專業程度相對較高，對于相關領域人才的專業程度有著極高的要求，因此更加需要通過發展專業教育的方式擴大人才隊伍。 面對專業人才儲備較少的問題，應該堅持教育為主的思想，切不可操之過急，應該通過擴大專業招生數量，提高教育質量的方式，培養更多的專業人才。

3.2 完善職業培訓

專業人才隊伍的擴建除依靠專業教育之外，職業培訓也是補充專業人才的重要方式。 要想使得當前中國康復輔助器具服務人才缺口能夠得到迅速地補充，就需要對現有職業培訓進行完善。 首先，應該把康復專業相關職業考試納入中國職業資格考試系統之中；其次，應該對現有培訓機構進行管理和排查，保障市場中的相關培訓機構的正規性與專業性。

3.3 政府部門需給予一定的幫助

中國康復輔助器具服務人才短缺問題是中國社會發展過程中必然出現的問題之一，要想解決這一問題不是單純依靠社會力量就可以解決的。 面對康復輔助器具服務領域中資本回報率低而導致的資本不足，以及相關人員薪資待遇較低導致的人員流失問題，政府部門應該通過宏觀調控的方式給予康復輔助器具服務領域一定的支出。 當前中國政府部門已經出臺了很多有利于康復輔助器具服務領域發展的政策，例如《關于開展建立完善康復醫療服務體系試點工作的通知》、《關于新增部分醫療康復項目納入基本醫療保障支付范圍的通知》等，這些政策的出臺在很大程度上推動了康復輔助器具服務行業的發展，不過由于中國康復輔助器具服務行業發展起步較晚，所以依舊需要政府部門更大力度的支持與幫助。

4 結束語

當前，中國康復輔助器具服務模式從“評估適配”服務模式向更為專業的綜合服務模式進行過渡，在這個過程中可以較為明顯的發展中國康復輔助器具服務行業在發展的過程中存在專業人員欠缺的問題，因此要想進一步推動中國康復輔助器具服務綜合模式的發展就需要解決人才匱乏的問題，對此本文通過分析發現要想解決這一問題需要從3 個方向出發，首先需要進一步發展專業教育，其次應該進一步完善職業培訓，最后需要政府部門給予一定的幫助。 希望通過本文的研究能夠更好的推動中國康復輔助器具服務的發展。