PDCA循環對新生兒科護理質量管理的應用效果觀察

于蓓蓓

【摘 要】 目的：本文主要針對在新生兒科的護理質量管理方面應用PDCA循環的臨床效果進行分析研究。方法：選取我院新生兒科2018年6月至2019年4月收治的患兒84例，隨機分為對照組和實驗組，各42例。選取我院新生兒科28名護理人員分為兩組對患兒進行護理。對照組護理人員采取常規管理。實驗組護理人員實施PDCA循環質量管理。對比對照組和實驗組的護理質量及護理滿意度。結果：實驗組的護理質量評分遠遠高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：實施PDCA循環護理質量管理方案，可以提高護理質量評分及新生兒患者家屬的護理滿意度，減少護患糾紛的發生，提高新生兒的護理質量，對護理水平的提高和發展具有重大意義，可在臨床上推廣。

【關鍵詞】 PDCA循環;新生兒科;護理質量管理;觀察

【中圖分類號】? R969.4 【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-274-01

引言

新生兒科護理質量的好壞，直接影響著新生兒的健康，因此，有效的進行新生兒科護理質量管理，已經得到業界的重視。近年來，PDCA循環在新生兒科護理質量管理方面得到了廣泛應用，并取得了較好的臨床效果。本次研究以臨床實例作為研究對象，進一步明確PDCA循環對新生兒科護理質量管理的應用價值，以期為相關領域提供一些可供參考的臨床依據，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院新生兒科2018年6月至2019年4月收治的患兒84例，病因主要有：新生兒肺炎、早產兒、新生兒高膽紅素血癥及新生兒窒息等，將其隨機分為對照組和實驗組，各42例。其中對照組男性患兒26例，女性患兒16例，出生時間為1～26d，平均日齡（5.2±2.1）d;實驗組男性患兒27例，女性患兒15例，出生時間為2～28d，平均日齡（4.9±2.4）d。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。選取我院新生兒科28名護理人員分為兩組對患兒進行護理。其中最高學歷學是大學本科的有5名，大學專科有11人，中專的有12人;年齡23～52歲，兩組護理人員在學歷、年齡等方面的差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組患者使用常規管理辦法，實驗組使用PDCA循環管理模式，PDCA循環管理模式主要包括以下幾點：（1）制定計劃：首先要尋找新生兒護理中出現的護理問題，分析問題出現的原因和解決問題的方法，還要明確護理工作中的重點，在制定護理計劃時根據護理重點制定，在制定計劃時還可以查閱相關資料，增加護理計劃的科學性。（2）實施護理計劃：在護理計劃實施方面，組織護士學習護理知識，學習內容主要有護理工作目標、綜合考評標準與季度計劃等。在新生兒科護理計劃實施過程中，護士長必須對護士階段性護理工作進行分析，通過護士例會反饋護理工作，結合護士護理工作問題進行計劃調整，提高護理人員質量意識與管理意識等。在住院患兒護理管理方面，所有護士必須掌握護理質量標準，護士長可通過量化管理方式進行護理人員管理。各護士需要明確崗位職責，在新生兒科護理管理過程中加強工作質量控制，通過質量標準約束工作行為，充分發揮工作積極性。護士長通過監督、指導作用發揮對護士新生兒科護理中錯誤行為進行糾正，為護士護理管理提供正確指導，降低住院患兒護理風險。（3）檢查計劃：要建立專門的質量考核團隊尋找護理工作中出現的問題和錯誤，尋找護理工作中的薄弱部分并加以控制，分析引起護理問題的原因并加以改正。同時還要加強對護理人員的監督和考核，一旦護理人員出現問題立刻督促護理人員改正錯誤。（4）處理階段：定期評價新生兒科各護理人員工作質量，根據護理問題提出針對性指導方案，避免重復錯誤。針對現階段未解決護理管理問題，總結護理質量產生原因，在例次會議上提出解決對策，共同探索護理方案改進措施，開展下一PDCA循環管理，加強護理質量管理控制。（5）總結會議：每月月底都要根據上月的護理工作召開總結會議，在會議上首先要分析本月在護理中出現的護理問題并分析出現問題的原因，根據護理人員的建議改善護理措施進行下個月的護理工作。

2 結果

2.1 兩組的護理質量評分比較

對照組的護理質量評分為（72.89±3.76），實驗組的護理質量評分為（92.66±3.43）。實驗組的護理質量評分遠遠高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度對比

對照組的護理滿意度為71.43%，實驗組的護理滿意度為92.86%。實驗組的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

目前，PDCA護理管理模型已經在臨床上得到了廣泛的應用，也對提高護理管理質量具有十分積極的意義。護理管理在醫療機構中具有十分重要的作用，護理質量越好給患者的就醫感受也會相對應的提高，而護理質量較差的醫療機構，其長期發展的戰略也很難得以維持，因此提高醫院對于護理管理質量的重視是很有意義的。而PDCA護理循環可以很好地提高護理管理質量，值得醫院臨床積極采取。新生兒生命本來就比較脆弱，由于不能根據患者的語言表述來對診斷和治療情況做出評價，只能依靠患兒的情緒與身體表現出來的臨床特征進行初步診斷，其各種發病機制很難準確掌握。因此新生兒在入院治療時，相關的檢查會比較繁瑣一些，所以更需要醫護人員精心的照料。護理作為整個就醫過程中必不可少的一項服務，理應以患者的需要為目標，努力提高自身的護理質量，盡量滿足患者需要，提高患者或其家屬的就醫感受。

綜上所述，新生兒科護理質量管理應用PDCA循環，能夠全面提升新生兒科護理質量，促進患兒家屬滿意度提升，具有一定的應用效果。

參考文獻

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