神經內科護理管理中采取精細化管理對提升護理質量及患者滿意度的效果觀察

馮艷艷

[摘要] 目的 評估神經內科護理管理工作過程中運用精細化管理干預措施對促使護理管理質量和患者滿意狀況提升構成的影響價值。方法 將2018年2—10月該醫院神經內科10名護理工作人員以及收治的37例患者納入參比組統計對應指標資料，采用常規化管理干預措施，將2019年2—10月該醫院神經內科10名護理工作人員以及收治的37例患者納入實驗組統計對應指標資料，選擇精細化管理干預措施，統計護理工作人員護理質量評估結果、患者滿意度。結果 實驗組護理工作人員護理質量評估結果相比于參比組更高（P<0.05）;實驗組患者滿意度相比于參比組更高（P<0.05）。結論 在神經內科護理管理工作過程中采取精細化管理干預措施可提升護理管理質量以及患者滿意狀況。

[關鍵詞] 神經內科;護理管理;精細化管理;護理質量;滿意度

[中圖分類號] R7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）08（a）-0010-03

[Abstract] Objective To evaluate the value of using refined management interventions in the process of neurological nursing management to promote the quality of nursing management and the improvement of patient satisfaction. Methods From February to October 2018， 10 nursing staff in the Department of Neurology and 37 patients admitted to the hospital were included in the statistical index corresponding data of the reference group. This group use management interventions and will be used in February to October 2019， 10 nursing staff in the Department of Neurology and 37 patients admitted to the hospital were included in the statistical indicator corresponding data of the experimental group. This group chose refined management intervention measures to record the nursing staff's nursing quality assessment results and patient satisfaction. Results The nursing quality evaluation results of the nursing staff in the experimental group was higher than the reference group（P<0.05）; the satisfaction of patients in the experimental group was higher than the reference group（P<0.05）. Conclusion In the process of nursing management in the Department of Neurology， fine management intervention measures can improve the quality of nursing management and patient satisfaction.

[Key words] Neurology; Nursing management; Refined management; Nursing quality; Satisfaction

神經內科收治患者年齡一般比較大，患病比較急，病情相對比較嚴重，同時，部分神經內科收治患者有可能存在功能方面異常情況，影響神經內科收治患者日常生活質量[1]。所以，神經內科護理管理，對于護理工作人員專業能力要求比較高[2]。故加強對神經內科護理工作人員的護理管理干預服務具有重要意義，有助于保障護理工作質量，促使神經內科患者機體恢復，改善神經內科患者生存質量[3]。該次在2018年2—10月、2019年2—10月于該醫院神經內科各抽取10名護理工作人員以及收治的37例患者，探究神經內科護理管理工作過程中采取精細化管理干預措施對促使護理管理質量以及患者滿意狀況提升構成的影響效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2018年2—10月該醫院神經內科10名護理工作人員以及收治的37例患者歸入參比組研究數據有關內容，而將2019年2—10月該醫院神經內科10名護理工作人員以及收治的37例患者歸入實驗組研究數據有關內容。參比組：護理工作人員歲數（26.37±1.29）歲，患者歲數（60.35±2.58）歲;實驗組：護理工作人員歲數（26.41±1.33）歲，患者歲數（60.54±2.66）歲。驗證各組對應統計內容資料，指標內容分析結果差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 參比組實行常規化管理干預措施? 參考神經內科有關護理管理工作規定實施常規管理干預，予以護理工作人員排班、交班及接班等。

1.2.2 實驗組實行精細化管理干預措施? ①護理工作人員精細化管理干預：針對不同護理工作人員予以具體職責確定，依據分層負責制方法開展對應管理干預，各個護理工作人員針對自身負責內容開展護理工作。②護理工作流程精細化管理干預：針對護理工作人員實施合理班次排列，提升排班合理性，各個班次需存在臨床護理經驗豐富的護理工作人員，促使護理管理質量得到保證。③護理風險方面精細化管理干預：針對護理工作人員實施護理風險知識培訓，增強護理風險認知，并增強護理風險應對能力培訓干預，改善其不良護理行為。

1.3? 觀察指標

計算護理工作人員護理質量評估結果、患者滿意度。

1.4? 統計方法

應用SPSS 23.0統計學軟件分析數據，其中計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料以頻數和百分比（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 研究護理工作人員護理質量評估結果

參比組：護理質量評估結果（83.92±2.30）分，實驗組：護理質量評估結果（91.20±3.51）分，實驗組護理工作人員護理質量評估結果比參比組高（t=2.305，P<0.05）。

2.2? 研究患者滿意統計數

參比組：患者不滿意7例，患者滿意30例，患者滿意度為81.08%，實驗組：患者不滿意1例，患者滿意36例，患者滿意度為97.30%，實驗組患者滿意度比參比組更高（χ2=5.045，P=0.024<0.05）。

3? 討論

護理為非常關鍵的醫療服務內容，神經內科患者病情較為復雜，予以神經內科患者積極治療的基礎上，同時需要加強對應護理干預服務，有助于促使神經內科患者機體恢復，改善神經內科患者病情狀況，促使神經內科患者預后情況得到積極改善[4-5]。同時，為神經內科護理工作人員選擇有關護理管理干預方式非常關鍵，有助于促使神經內科護理質量增強[6]。神經內科護理工作人員需對護理各方面細節予以充分重視，詳細了解各個護理服務內容，進而促使神經內科護理效果得到保證[7-8]。

精細化管理干預依據精益求精原則，針對全部護理管理細節予以有效處置，規避有可能發生的不良護理事件情況，重視護理措施精且細，將護理管理工作有效執行，促使護理工作質量以及護理工作效率明顯提升，進而予以患者優質護理干預服務，降低護理風險事件狀況，促使患者機體早期康復。安長霞[7]對應調查數據指標中，針對神經內科患者實施護理管理干預的過程中予以精細化護理管理干預對策，和開展精細化護理管理干預對策之前對比，開展精細化護理管理干預對策之后，神經內科患者護理并發癥狀況獲得明顯減少，神經內科患者意外事件獲得明顯減少，神經內科護理工作人員護理文書對應書寫合格情況得以明顯提升，神經內科護理工作人員特級護理合格情況得以明顯提升，表明于神經內科開展精細化管理干預對策，能夠減少神經內科護理相關并發癥情況，促進神經內科意外事件的出現幾率減少，提升神經內科護理工作人員對應護理文書的書寫合格情況，并增加神經內科護理工作人員的特級護理合格情況。梁迎[8]相關指標數據調查結果中，為神經內科患者分別開展常規化管理護理干預措施、精細化管理護理干預措施，可知，實施精細化管理護理干預措施的神經內科患者在服務滿意方面相對更高，選擇精細化管理護理干預措施的神經內科患者在出院時間情況、醫療費用情況方面相對比減少，選擇精細化管理護理干預措施的神經內科患者在護理質量評估狀況方面相對比更優，選擇精細化管理護理干預措施的神經內科患者在管理干預之后負面心理狀況得以改善。提示在神經內科護理管理工作中采取精細化管理干預服務得到較好護理干預效果，能夠緩解神經內科患者負面心理情況，促進神經內科患者護理質量獲得增加，減少神經內科患者住院時間，降低神經內科患者就診經濟壓力，增加神經內科患者滿意度。閆梅[9]對應數值研究情況表明，對神經內科收治患者實施常規護理服務干預、精細化管理護理服務干預，采取精細化管理護理服務干預方法的神經內科患者護理滿意調查分數得以增加，并發癥狀況減少，意外情況出現幾率降低。表現出在神經內科實施精細化管理護理服務干預獲得良好護理效果，有助于提升神經內科患者滿意情況，規避相關并發癥和意外事件的出現。針對該次統計所得內容資料，比較常規化管理干預措施和精細化管理干預措施之后發現，護理工作人員護理質量評估結果得以大幅提升，患者滿意度增加。精細化管理干預措施經由護理工作人員精細化管理干預，確定神經內科各個護理工作人員對應職責，予以分層負責制方法管理干預，充分保證護理管理質量以及效果[10-12];開展護理工作流程精細化管理干預，針對神經內科護理工作人員班次排列予以科學制定，維持排班合理性;實施護理風險方面精細化管理干預，將神經內科護理工作人員護理風險意識進一步加強，并加強對其的護理風險事件處理能力培訓干預，促使護理工作人員風險識別意識和能力均得以加強，使護理工作人員充分認識到不良護理行為情況，改善自身不良護理行為，盡量減少護理風險事件的出現[13-17]。

綜上所述，在神經內科護理管理工作過程中采用精細化管理干預措施能夠得到較優管理效果，促使神經內科護理工作人員護理管理質量明顯加強，促進患者滿意度顯著提高，有助于改善神經內科護理工作人員和患者之間護患關系，構建健康以及和諧的護患之間關系，展示出重要護理管理干預優越性。

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（收稿日期：2020-05-10）