益腎清利方聯合抗菌藥物治療老年慢性尿路感染的分析

門曉麗

【摘 要】 目的：探究在老年慢性尿路感染患者治療中予以益腎清利方聯合抗菌藥物治療的應用價值。方法：研究對象選自本院慢性尿路感染患者，總共選取96例，研究時間2019年3月到2020年3月，按照不同的治療方案進行分組，實驗組患者為益腎清利方聯合抗菌藥物治療，對照組患者為常規抗菌藥物治療，對比治療效果。結果：實驗組治療后尿菌培養指數較低，存在差異（P<0.05）;實驗組患者治療總有效率為93.8%（45/48），對照組患者為72.9%（35/48），存在差異（P<0.05）。結論：對老年慢性尿路感染患者采用益腎清利方聯合抗菌藥物治療，能明顯降低患者尿菌培養技術，并對患者治療效果進行改善。

【關鍵詞】 老年;慢性;尿路感染;益腎清利方;抗菌藥物;應用價值

【中圖分類號】R41

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-074-02

慢性尿路感染屬于一種臨床常見的泌尿系統疾病，該病發病者大部分為女性。從當前的情況上分析，一般采取抗菌藥物治療，雖然在近期能夠取得較好的療效，但是隨著藥物的進一步使用[1]，其耐藥菌株也會越來越多，因此臨床上對于慢性感染疾病的治療效果也會越來越差，并且在治療過程中還具有復發率高、預后效果較差的特點，特別是對于反復發作患者而言，預防性治療的難度比較大。而隨著臨床中醫學的發展[2]，中西醫聯合治療方案越來越受到臨床醫師的青睞。本研究特對本院老年慢性尿路感染患者采用不同的治療方案，探究益腎清利方聯合抗菌藥物治療的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自本院慢性尿路感染患者，總共選取96例，研究時間2019年3月到2020年3月，按照不同的治療方案進行分組。實驗組患者取48例，男性取19例，女性取29例，患者年齡在60歲到81歲之間，平均為（75.4±4.1）歲;對照組患者取48例，男性取21例，女性取27例，患者年齡在61歲到82歲之間，平均為（74.5±3.4）歲。本研究所有樣本均符合本院倫理委員會批準，患者和家屬均簽署知情同意書，兩組數據資料對比不影響研究科學性，可以比較。

1.2 方法

實驗組患者為益腎清利方聯合抗菌藥物治療，給予患者中段尿培養藥敏試驗，根據最終的治療結果來選擇抗菌藥物，持續治療2w后，再次對患者進行中段尿培養，并予以尿常規檢查，如果仍然是陰性則可以聯合藥敏試驗，持續進行針對性治療。給予患者益腎清利方治療，藥物組方為：虎杖10g、女貞子10g、仙靈脾15g、生地黃15g、丹參16g、生薏苡仁30g、懷山藥15g、粉萆薢15g、敗醬草21g。取水煎服，每天1劑，分三次服用，每次200ml，持續治療2w為一個完整療程，持續治療3個療程。

對照組患者為常規抗菌藥物治療，抗菌藥物給藥方式和實驗組一致。

1.3 觀察指標

①尿菌培養指數、②治療總有效率（痊愈：患者尿痛、尿急癥狀完全消失，通過尿常規檢查發現各項指標均正常，停藥6月后未出現復發。有效;患者尿痛、尿急等癥狀明顯減輕，通過尿常規檢查發現其中仍然存在白細胞，過度勞累后會復發。無效：未達到以上標準或加重。）

1.4 統計學處理

用SPSS22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用x±s表示，行t檢驗;計數資料采用n（%）表示，以χ2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 尿菌培養指數

實驗組治療后尿菌培養指數較低，存在差異（P<0.05）。

2.2 治療總有效率

實驗組患者治療總有效率為93.8%（45/48），對照組患者為72.9%（35/48），存在差異（P<0.05）。

3 討論

在現代醫學當中，慢性尿路感染屬于臨床上一種多細菌感染的一種慢性泌尿系統驗證[3]，其中腸道革蘭陰性桿菌最為常見，從病菌特點上分析[4]，當中大腸埃希菌感染患者最多，在所有細菌感染性疾病中占據70%[5]。對于慢性尿路感染疾病而言，不僅存在上行感染、血行感染等[6]，甚至還存在直接性蔓延、淋巴性傳播等渠道[7]。其中上行感染最為常見，如尿道綜合征、慢性腎盂腎炎等。臨床表現為尿急、尿痛等[8]。從傳統中醫學上分析，慢性尿路感染屬于“勞淋”的范疇，大部分患者疾病病程較長，疾病遷延，一旦過度勞累則有可能發作[9]。益腎清利方當中，懷山藥具有滋陰和固腎的功效，女貞子、仙靈脾、生地黃具有益腎固本的功效[10]，敗醬草、粉萆薢具有泄濁的功效，丹參和虎杖具有化瘀的功效，藥物聯合應用能夠打到驅邪傷正的功效[11]。不僅能改善患者臨床癥狀，還能對其治療功效進行鞏固，降低患者的耐藥性[12]。

本研究中，實驗組治療后尿菌培養指數較低，存在差異（P<0.05）;實驗組患者治療總有效率為93.8%（45/48），對照組患者為72.9%（35/48），存在差異（P<0.05）。

綜上，對老年慢性尿路感染患者采用益腎清利方聯合抗菌藥物治療，能明顯降低患者尿菌培養技術，并對患者治療效果進行改善。

參考文獻

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