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戰(zhàn)“疫”前沿

2020-11-30 04:23:04★余
湘潮(上半月) 2020年4期
關(guān)鍵詞:醫(yī)院

★余 艷

湖南、湖北,洞庭湖母親臍帶上拴著的兩個(gè)孩子,從來(lái)就是命運(yùn)與共、息息相關(guān)。高鐵、公路、航空、航運(yùn)在相距僅300多公里的武漢、長(zhǎng)沙兩地,織成密集交通網(wǎng),人員、物資川流不息。湖北武漢疫情暴發(fā),湖南長(zhǎng)沙這個(gè)前沿陣地怎么守?

劉激揚(yáng),長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院院長(zhǎng),一口氣說(shuō)下來(lái):

兩天內(nèi),轉(zhuǎn)移125名病人,調(diào)整維修兩棟病房,騰出155個(gè)病床;三天內(nèi),生活樓改為傳染病房,新增145張床,可供300位病人的救治設(shè)施全部到位;四天內(nèi),培訓(xùn)上千名醫(yī)務(wù)人員、行政后勤保障人員和各部門工作人員;七天內(nèi),集結(jié)了347名醫(yī)護(hù)人員。1月30日啟動(dòng)第三病房,2月1日至5日啟動(dòng)第四、五、六病房。

在長(zhǎng)沙,抗疫阻擊戰(zhàn)、整體戰(zhàn)拉響警報(bào)。作為省會(huì)長(zhǎng)沙市唯一一家新冠肺炎定點(diǎn)治療醫(yī)院,長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院是湖南最早集中收治不明肺炎患者的醫(yī)院,也是全民抗疫戰(zhàn)最早打響的地方。

如果不是親眼見到這位女院長(zhǎng),真不敢想象,她身體單薄卻如統(tǒng)領(lǐng)千軍萬(wàn)馬的將軍,在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)役中,指揮若定,馳騁疆場(chǎng)。

1月30日正月初六這天,注定要寫進(jìn)歷史:

數(shù)日的陰雨后,久違的陽(yáng)光照耀著長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院北院。湖南省收治的第一例新冠肺炎患者、57歲的湖北人羅女士在該院治愈出院!

那是疫情防控形勢(shì)最嚴(yán)峻時(shí)刻的一縷曙光;

那是給壓抑許久的民眾無(wú)比振奮的好消息;

那是提振信心、對(duì)勝利充滿希望的興奮劑;

那是疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利的重要標(biāo)志!

長(zhǎng)沙,湖南疫情各市州風(fēng)向標(biāo)。“市一”(長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院)勝則長(zhǎng)沙勝;長(zhǎng)沙勝則湖南勝!

數(shù)字背后,都是一個(gè)個(gè)鮮活的生命

院長(zhǎng)辦公室,戰(zhàn)“疫”指揮所。

2019年的12月25日,劉激揚(yáng)匆忙扒拉完一碗方便面,便約來(lái)副院長(zhǎng)、感染科專家謝元林。

一到院長(zhǎng)辦公室,謝元林就嗔怪開了:“又吃方便面,工作量這么大,營(yíng)養(yǎng)得跟上,你可別垮了。”劉激揚(yáng)輕描淡寫:“沒那么嚴(yán)重,吃這個(gè)幾分鐘的事,不誤時(shí)間。干活干活……”

他們關(guān)注新冠“肺炎”幾天了,兩人都親歷過(guò)“非典”,多年從事傳染病防治工作,職業(yè)敏感讓他們第一時(shí)間判斷:這不是普通的傳染病,絕對(duì)不能大意!

搶先周密備戰(zhàn),與病毒賽跑,跟死神競(jìng)速。“不打無(wú)準(zhǔn)備之仗,全院先動(dòng)員,培訓(xùn)!”這天,是12月30日。

250多人的培訓(xùn)如同戰(zhàn)前動(dòng)員,整個(gè)醫(yī)院氣氛緊張如備戰(zhàn)出征。這天,是1月14日。

第一例新冠肺炎疑似患者——57歲的武漢市青山區(qū)羅女士入院。這天,是1月16日。

羅女士除了發(fā)燒、咳嗽之外,白細(xì)胞值很低,肺部CT為毛玻璃樣改變……劉激揚(yáng)院長(zhǎng)等院內(nèi)專家會(huì)診,很快確診其為新冠肺炎患者。醫(yī)院?jiǎn)?dòng)醫(yī)護(hù)人員二級(jí)防護(hù),并迅速采取隔離措施,將羅女士轉(zhuǎn)移至北院的負(fù)壓病房。

隆冬,一股寒意向劉激揚(yáng)襲來(lái)——“敵情”比劉激揚(yáng)想象的要嚴(yán)重得多。當(dāng)湖南省首例輸入性新冠肺炎確診病例出現(xiàn)在長(zhǎng)沙,她就注定要成為沖在最前線、嚴(yán)防第一線、死守生命線的人。

1月29日至2月5日,醫(yī)院收治新冠肺炎患者達(dá)到高峰,每日平均收治15人。最多的2月5日收治了23人。新增患者數(shù)字的節(jié)節(jié)攀升,使長(zhǎng)沙成了除湖北各城市外感染情況最嚴(yán)重、疫情最危急的城市之一。

床位告急!醫(yī)療資源告急!醫(yī)護(hù)人員告急!!

—— 騰樓擴(kuò)院!

后來(lái)的事實(shí),無(wú)數(shù)次證明劉激揚(yáng)這個(gè)重大決策是無(wú)比正確的。

大年初一,風(fēng)雨交加。頂著冬日嚴(yán)寒,劉激揚(yáng)身著單薄的外套,指揮著除一線值班人員在外的全院人員,將63名已經(jīng)住在北院即長(zhǎng)沙市公共衛(wèi)生救治中心的感染性疾病患者轉(zhuǎn)移到南院。好在,南院兩天前就騰空了一號(hào)樓全部的89張床位。“這是個(gè)大工程,多虧了120急救中心的大力配合,來(lái)了20輛救護(hù)車幫忙轉(zhuǎn)運(yùn)。”如今,劉激揚(yáng)想起來(lái)都后怕,畢竟有很多重癥病人,轉(zhuǎn)運(yùn)起來(lái)是有很大風(fēng)險(xiǎn)的。可當(dāng)時(shí)就沖上去了——關(guān)鍵時(shí)刻不容遲疑,只能向前!

火速增援的醫(yī)護(hù)人員到了——湘雅二醫(yī)院的呼吸、重癥專業(yè)專家,來(lái)了;中醫(yī)藥研究所、省地礦醫(yī)院、市中心醫(yī)院、市三醫(yī)院、市四醫(yī)院、市婦幼院的醫(yī)生和護(hù)士,來(lái)了;長(zhǎng)沙縣、寧鄉(xiāng)市、望城區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士,來(lái)了。

為抗疫,四面集結(jié),八方馳援。劉激揚(yáng)感動(dòng)、感恩,卻越發(fā)繁忙。平時(shí)并不熱鬧的市一醫(yī)院北院,伴隨著空氣中越來(lái)越濃的消毒水味,凝重緊張的氣氛也日益加大。醫(yī)院成了全省疫情的“風(fēng)暴眼”。

沖上去了——1800多名醫(yī)護(hù)人員全部放棄春節(jié)休息,以飽滿的狀態(tài)投入戰(zhàn)“疫”一線;

沖上去了——針對(duì)新戰(zhàn)“疫”、新防護(hù),他們又培訓(xùn)了120名醫(yī)生、240名護(hù)士;

沖上去了——他們與湘雅二醫(yī)院聯(lián)合成立專家救治團(tuán)隊(duì),讓最強(qiáng)的醫(yī)療力量進(jìn)入病區(qū)。

院長(zhǎng)、醫(yī)生,是劉激揚(yáng)的雙重身份,她說(shuō):“無(wú)論哪個(gè)身份,在這非常時(shí)期、危急時(shí)刻,都沒理由退半步,必須堅(jiān)決頂上去!”

“危重患者病例討論、物資調(diào)配、房屋改造、醫(yī)療查房、聯(lián)系捐贈(zèng),對(duì)上協(xié)調(diào),對(duì)內(nèi)鼓勁……劉院長(zhǎng)都親力親為。她強(qiáng)調(diào),我們不能搞疲勞戰(zhàn)累倒了,要輪休。但她工作時(shí)間比我們長(zhǎng)得多……”謝元林副院長(zhǎng)無(wú)奈地說(shuō),“前段時(shí)間,劉院長(zhǎng)最焦慮的是防護(hù)衣、口罩、面屏、護(hù)目鏡等防護(hù)物資的匱乏,急得徹夜打電話協(xié)調(diào)。這段時(shí)間,她則焦慮如何救治更多的危重病人。重癥病人往往并發(fā)多器官衰竭,救治難度大,但人命關(guān)天,必須竭盡全力!‘?dāng)?shù)字背后,都是一個(gè)個(gè)鮮活的生命!’她反復(fù)交代大家。”

劉激揚(yáng)拼在醫(yī)院第一線,始終靠前指揮。

清早6點(diǎn)鐘起床、次日凌晨1點(diǎn)左右睡覺,不知不覺成了常態(tài)。好幾個(gè)夜晚,劉激揚(yáng)凌晨2點(diǎn)剛躺下,4點(diǎn)就被手機(jī)叫醒。早晨7點(diǎn)半,往往換班的醫(yī)護(hù)人員還沒到,她就到了。“今天收了多少病人?”“出院多少?”她每次問,都要求說(shuō)出精確數(shù)字。不斷有新病人轉(zhuǎn)入,任何一絲不細(xì)致都會(huì)弄出亂子,她知道馬虎不得。

“任務(wù)布置急、要求高,事無(wú)巨細(xì),院長(zhǎng)批評(píng)起人來(lái)都不留情面。”謝元林他們理解這種批評(píng),批過(guò)之后是更細(xì)致、更標(biāo)準(zhǔn)的工作。

可劉激揚(yáng)內(nèi)疚了:“我們的醫(yī)護(hù)人員都很努力、很辛苦,但這是打大仗、打硬仗,要求特別高、特別嚴(yán),甚至可以說(shuō)有些苛刻。有時(shí),我很嚴(yán)厲地批評(píng)他們,有些醫(yī)護(hù)人員甚至委屈得哭。其實(shí),我心里也很難受,在背后我也跟著抹眼淚。”

“抹干眼淚,又繼續(xù)上陣。很多人都這樣,我也這樣。”劉激揚(yáng)說(shuō)。

劉激揚(yáng)最欣慰的,莫過(guò)于看到患者康復(fù)出院。她翻出珍藏在手機(jī)里的感謝信。信是一名武漢患者寫的:“12天,我出院了。百感交集,這是我永生難忘的經(jīng)歷。醫(yī)護(hù)人員盡心照料,全力醫(yī)治,不分晝夜,就像時(shí)刻出現(xiàn)在身邊的親人一樣……等到春暖花開,請(qǐng)一定到武漢,請(qǐng)你們吃熱干面、游黃鶴樓!”

重癥病房:晝夜不歇與病魔“搶人”

重癥病房,戰(zhàn)“疫”的主戰(zhàn)場(chǎng)。

白天,這里呼叫醫(yī)務(wù)服務(wù)的鈴聲此起彼伏,與院外疏落的人影形成強(qiáng)烈的反差。深夜,這里靜悄悄的。但,負(fù)責(zé)重癥病房的醫(yī)生周志國(guó)睡不踏實(shí)。

這位重癥病區(qū)治療組組長(zhǎng)、41歲的呼吸內(nèi)科主任醫(yī)生,曾參加過(guò)SARS、甲流、禽流感、埃博拉出血熱治療及援非。此時(shí),他放心不下患者鄭華(化名)。

22點(diǎn)前,在ICU病房里,他對(duì)重癥患者鄭華實(shí)施了一場(chǎng)搶救。當(dāng)時(shí),鄭華起身上了個(gè)洗手間,回過(guò)頭,人就不行了。正和護(hù)士溝通的周志國(guó)發(fā)現(xiàn)他的血氧飽和度急劇下降,意識(shí)開始模糊。“上呼吸機(jī)!”幾位醫(yī)生、護(hù)士迅速集結(jié)搶救。近兩小時(shí)后,鄭華生命體征才恢復(fù)平穩(wěn)。

有驚無(wú)險(xiǎn)。周志國(guó)感覺好累,想趴在桌上打個(gè)盹兒,卻始終不敢睡著。“鄭華又危險(xiǎn)了!”聽到護(hù)士的呼叫,他迅速向病房走去。邊走邊聽護(hù)士說(shuō):“鄭華自己稍微挪動(dòng)身體,喝了口水,就再次出現(xiàn)血氧飽和度下降。”

第二場(chǎng)搶救進(jìn)行了一個(gè)多小時(shí),周志國(guó)只覺得防護(hù)服裹著的后背前胸汗水在流,護(hù)目鏡模糊一片。但他知道,他得撐住,他必須撐住!生死線上搶人,那就是跟敵人拼刺刀!

救過(guò)來(lái)了!周志國(guó)再三交代護(hù)士:“危重癥病人的肺功能損害嚴(yán)重,有的還伴隨著一些臟器功能衰竭,都很脆弱,不能離人,最好守在床邊。”

這一夜,周志國(guó)和同事們基本沒有合過(guò)眼。其實(shí),脫下防護(hù)服、摘下面罩,周志國(guó)也是家里的頂梁柱。他已經(jīng)有一個(gè)多月沒回家了。幾天前,周志國(guó)的妻子石磊還在朋友圈感慨:“老爸結(jié)石手術(shù),老媽心臟放支架,小娃發(fā)燒,娃她爸公共突發(fā)事件臨時(shí)抽調(diào)。他說(shuō)我這行是管錢,他們是管命……在生命面前,我承認(rèn)他比我高尚。”

蔡竹不像周志國(guó)醫(yī)生那般在救治一線舉足輕重,甚至不是當(dāng)班護(hù)士,但她卻主動(dòng)擔(dān)負(fù)起照顧小患兒的任務(wù)。同事說(shuō),就讓她照顧吧,這也許能讓她少些失落和想念。

沖上一線,蔡竹把自己的孩子丟在后方家里。她抱在懷中的患兒只有兩歲,住進(jìn)醫(yī)院第一天開始發(fā)燒,不吃不喝只是哭。

為了給孩子抽血,護(hù)士們輪番逗孩子開心。就在孩子放松的那一刻,護(hù)士及時(shí)進(jìn)針,順利完成抽血任務(wù)!蔡竹及時(shí)靠近,把事先做好的“娃娃臉”小手球送到孩子面前,一會(huì)兒就把孩子逗笑了……

所有的寶寶都是降落人間的天使,都是該細(xì)心呵護(hù)的小生命。不知是心疼孩子受罪,還是想起了自己的孩子,蔡竹常常抱著、搖著孩子,眼淚就掉了下來(lái)。她有母愛的本能,“乖乖、寶貝”地哄著哼著唱著,孩子在細(xì)語(yǔ)呢喃中慢慢靜下來(lái)。“小兔子乖乖,把門開開,快點(diǎn)開開,媽媽要進(jìn)來(lái)……”她用手指輕輕點(diǎn)點(diǎn)小寶貝的鼻梁,寶寶立即笑了。

孩子睡了,蔡竹透過(guò)玻璃窗看著遠(yuǎn)處星星點(diǎn)點(diǎn)的燈火。她想:那里,一定有一盞燈為我而亮。盡管與女兒分開了,但我把愛給了更多需要我的人。人生因?yàn)橛羞@段經(jīng)歷變得更加豐滿,我和女兒在彼此牽掛中一起成長(zhǎng)。

“盔甲”里的身體,每個(gè)細(xì)胞都醒著

隔離病房,戰(zhàn)“疫”的前沿陣地,隨時(shí)準(zhǔn)備沖鋒。

護(hù)士長(zhǎng)譚妹蓮戴上護(hù)目鏡和口罩,穿上寬大的防護(hù)服,外人看上去像個(gè)熊貓,自己感覺像是深海里的潛水員。護(hù)目鏡使用時(shí)間長(zhǎng)了就起霧氣,看什么都朦朧一片;防護(hù)服就像個(gè)大蒸籠,一班下來(lái)幾乎全身濕透;手上那三層手套,扎針、換藥、扶病人,凡事都得重新找手感,每個(gè)動(dòng)作都要花費(fèi)平時(shí)兩三倍的時(shí)間和力量。

這里有30多個(gè)病人,譚妹蓮帶著護(hù)士們?cè)谇把仃嚨匾皇鼐褪?0多天。

記得最初報(bào)名時(shí),年輕人都非常踴躍,爭(zhēng)著上了前線。她很感動(dòng),也很欣慰。

“譚姐,你可得多給我媽打電話。我上去了,怕我媽哭……”

“名是報(bào)了,心里還是……有點(diǎn)怕。要是你能去就壯膽了,可惜……”

誰(shuí)說(shuō)我不去!嫌我年紀(jì)大?退休不退縮。何況,我還沒退呢!前線年輕人多,更需要我這樣的“老資格”多把關(guān)。我畢竟是20多年的護(hù)士長(zhǎng)……

譚妹蓮不僅成功上了前線,還被委以“隔離病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)”重任。再一想,也不奇怪,她一直工作在感染科臨床一線,無(wú)論是SARS、禽流感、甲流……病毒圍堵而來(lái)時(shí),哪一次她有過(guò)一絲猶豫和退讓?哪一次她不是帶領(lǐng)大家打退了“病毒軍團(tuán)”的沖鋒?

湖南首例新冠肺炎重癥患者羅女士在隔離病區(qū)的“生死時(shí)刻”,讓譚妹蓮永生難忘。那是病人入院的第3天……

“嗚嗚嗚——”呼叫醫(yī)務(wù)服務(wù)的鈴聲在深夜響起。羅女士病情突然惡化,肺部有實(shí)質(zhì)性病變,呼吸衰竭、心功能衰竭,還伴有高血壓、心臟病所帶來(lái)的并發(fā)癥,病情危重!

周志國(guó)主任來(lái)了,繁忙的院長(zhǎng)來(lái)了。群策群力,綜合施策,調(diào)整治療方案,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊急進(jìn)入“拼殺”狀態(tài)。護(hù)士匯報(bào):“病人血氧飽和度急劇下降。”“立即準(zhǔn)備吸痰處理。”醫(yī)者仁心,備戰(zhàn)幾十年,不就是為了在眼下豁得出去、沖得上去嗎?一陣默契配合,患者最后一口痰被吸出,呼吸明顯輕松了很多。轉(zhuǎn)危為安!

2月8日,是醫(yī)生、患者們過(guò)的一個(gè)特別的元宵節(jié),也是譚妹蓮過(guò)的一個(gè)驚喜的節(jié)日。

這天,患者們感到特別溫暖:劉激揚(yáng)院長(zhǎng)的問候短信來(lái)了;熱騰騰、暖融融的湯圓來(lái)了;醫(yī)護(hù)人員的笑臉、祝福來(lái)了。吃著湯圓,患者們熱淚盈眶,一條短信這樣寫道:“病房里居然還有元宵,太感動(dòng)了!圓圓的祝福滿滿的愛,感謝可愛的白衣天使,幸運(yùn)有我們的政府和國(guó)家!”

但比元宵更甜的,是有一批患者在這一天治愈出院了。

譚妹蓮這天卻有點(diǎn)“鬼鬼祟祟”。家人、朋友連打幾個(gè)電話,祝福聲不斷,她卻壓低聲音說(shuō):“小聲點(diǎn),同事們都不知道。”到飯點(diǎn),先生視頻電話來(lái)了,非要她看看一家人為她點(diǎn)燃的蠟燭,都在為她平安許愿。她躲在一邊流淚:謝謝你們,不要為我擔(dān)心……放心吧,我是誰(shuí)?身經(jīng)百戰(zhàn)的戰(zhàn)士,身心強(qiáng)大。病毒?它們怕我……

換班了,譚妹蓮走出隔離病房。“生日快樂——”眾人擁上來(lái)。她頭上被戴上了“皇冠”,還是才畫的;手上被塞滿紙花、塑料花,臨時(shí)扎的……那一張張迎上來(lái)的真誠(chéng)笑臉,在陰郁了這么久的時(shí)空里是那么燦爛、那么珍貴!譚妹蓮的眼淚再也止不住了,她與大家抱作一團(tuán)。壓抑的淚水、含淚的嬉笑,一起傾灑!人生度過(guò)50年,譚妹蓮的這個(gè)生日最感懷、真難忘……

“隔離病區(qū)隔離病毒,絕不隔離愛!”劉激揚(yáng)院長(zhǎng)也來(lái)了。這一句,是她用沙啞的嗓子喊出來(lái)的。

省會(huì)長(zhǎng)沙,2月15日至16日,新冠肺炎患者零新增!

“這成績(jī),可不是我們扛得下來(lái)的。是省、市、區(qū)三級(jí)黨委、政府全面調(diào)度,出人出力出錢幫我們解燃眉之急。否則,哪能打如此漂亮的攻堅(jiān)戰(zhàn)。現(xiàn)在,醫(yī)護(hù)人員仍然在一線奮斗,直到最后一名患者康復(fù),直到長(zhǎng)沙人民都摘去口罩,回歸正常生活。”劉激揚(yáng)說(shuō)。

劉激揚(yáng)剛上小學(xué)的大兒子放假在家,班主任知道劉激揚(yáng)戰(zhàn)斗在抗疫一線,把孩子接到了自己家。“很久沒有見到孩子了,很想他。只能抽空匆忙視頻或電話問候一下。”劉激揚(yáng)說(shuō),“3歲的小寶在家里。他的要求已經(jīng)降得很低了,從要媽媽陪睡覺到只要媽媽抱抱……可就這點(diǎn)小愿望,我都滿足不了他。”

“好想好想抱抱兒子。”劉激揚(yáng)說(shuō)這話時(shí),眼淚無(wú)聲地流下來(lái)……

2月17日上午8點(diǎn),久違的陽(yáng)光照進(jìn)長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院北院,驅(qū)走了連日來(lái)的陰冷。兩例重癥患者和一例危重型患者的診療會(huì)剛剛開完,劉激揚(yáng)就趕來(lái)北院,參加現(xiàn)場(chǎng)專家與省高級(jí)專家組共同對(duì)危重癥患者的遠(yuǎn)程會(huì)診。

這是長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院院長(zhǎng)劉激揚(yáng)和醫(yī)務(wù)人員30多天來(lái)的工作常態(tài)。至3月2日,長(zhǎng)沙市公共衛(wèi)生救治中心、長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院北院已收治239例新冠肺炎患者,累計(jì)出院29批次共183例,治愈率76.57%。

史無(wú)前例的戰(zhàn)“疫”,他們初戰(zhàn)告捷。“作為全省疫情的前沿陣地,我們摸索出一套獨(dú)特的診療方案,包括抗病毒、免疫支持、營(yíng)養(yǎng)支持的綜合治療策略,效果非常好。”

戰(zhàn)“疫”路上,劉激揚(yáng)院長(zhǎng)步履堅(jiān)定踏實(shí),但能明顯感覺到她的疲倦。忙碌的她,留給我們的,是一個(gè)雖不高大卻十分溫暖的背影……

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