加強藥學干預對促進抗生素合理用藥效果分析

楊麗娜

（中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院，遼寧 大連 116600 ）

0 引言

藥學干預是指藥師通過直接參與檢查醫生所開處方的規范性，進行抽樣檢查和評價的一項措施[1-2]。研究表明，加強藥學干預能夠提高藥方安全性，提高患者用藥依從率[3-4]。本文就加強藥學干預對促進抗生素合理用藥效果進行了以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年11 月至2019 年11 月收治的260 例患者，隨機分為對照組（130 例）和觀察組（130例）；在觀察組中，男66 例，女64 例。年齡25～65 歲，平均（43.72±5.15）歲；在對照組中，男67 例，女63 例。年齡25～66 歲，平均（44.58±5.19）歲。兩組患者一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：①于我院行抗生素治療的患者；②患者及家屬知曉本次研究并簽署相關同意書。

排除標準：①排除患有嚴重心、腎等其他器官疾病患者；②排除患有精神疾病的患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組常規處方干預，醫師根據觀察組患者的病情，結合患者情況開具抗生素藥方，督促患者進行治療。

1.2.2 觀察組

給予觀察組患者藥學處方干預，其內容如下：①參照抗生素應用相關要求，根據患者的用藥實際情況進行評估，針對病情開具合理的藥方并對患者用藥進行正確指導。②醫師密切關注患者病情，開具抗生素治療時與專業藥師進行嚴格討論并審核藥方，提高用藥安全性；若患者出現不良反應時，應及時停止用藥并對藥方進行改進不合理的用藥方式。③對自愿要求開具藥方患者能否用藥進行評估；不適者可對其減少抗生素的使用劑量，避免因抗生素過度使用使患者身體不適。④進行健康宣教，組織患者參加抗生素藥物知識講座，分發抗生素知識手冊，讓患者了解抗生素的使用方式、使用范圍、注意事項等，加強患者對于抗生素使用的規范性，提高患者服藥配合度。⑤結合本院的情況組織抗生素知識技能培訓，對醫師進行抗生素的知識普及，通過討論，加強醫生與藥師之間的協作交流，提高醫生用藥的合理性，提高醫生的專業知識。組織專家開設抗生素咨詢平臺，為醫生和藥師講解抗生素選用原則、不同的細菌耐藥性、抗生素使用方式、使用過程中有無禁忌等；由于抗生素藥物發展更新較快，開設網絡共享平臺，實時共享抗生素的最新信息，給醫師開具藥方時提供有效的參考，醫師也可直接通過網絡與專家進行聯絡，更加方便快捷。⑥定期對醫師開具的抗生素藥方進行院內公布，院內監察小組對醫師的藥方使用方案進行檢查，加強抗生素用藥的監督管理工作。⑦加強醫師和藥師的責任道德感培養，在患者入院進行治療時，一定要秉著“一切以患者為重”的理念。

1.3 效果判定

①對比兩組患者不良反應發生率，包括過敏反應、毒性反應、胃腸道反應、二重感染；②對比兩組患者的用藥依從率，依從：嚴格按照醫囑并堅持服藥；部分依從：未完全按照醫囑服藥，服藥中次數和劑量有所刪減；不依從：未堅持服藥且不按照醫囑進行用藥。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0 統計學軟件對所有患者的臨床進行分析并建立數據庫，其中計數資料使用（%）進行表示，經由χ2檢驗，計量資料用（）表示，經由t檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應發生率

觀察組患者不良反應發生率低于對照組（P＜0.05），詳見表1。

2.2 用藥依從率

觀察組患者用藥依從率高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表1 不良反應發生率[n(%)]

表2 用藥依從率[n(%)]

3 討論

抗生素亦稱為抗菌素，是某些生物對其他生物的生長繁殖產生抑制作用的物質，如青霉菌中產生的青霉素[5-6]。抗生素有著殺菌和抑菌的效果，但是不合理的使用抗生素，會使不良癥狀發生的幾率增加[7-8]。藥學干預是醫師和藥師通過對抗生素使用時的各項指標進行考察，使抗生素使用方式和劑量都達到最佳，保證抗生素的使用效果[9]。加強對藥學干預的管理，確?；颊哂盟幇踩裕黾踊颊邔股厮幬锏闹R，提高服藥時的配合度[10]。

本次研究表明，觀察組患者不良反應發生率低于對照組（P＜0.05）。說明加強藥學干預能夠減少不良反應發生，減少疾病給患者帶來的不適感；觀察組患者用藥依從率高于對照組（P＜0.05），藥學干預提高了患者服藥配合度，使藥物使用達到最佳效果。

綜上所述，加強藥學干預對促進抗生素合理用藥效果較好，減少不良反應發生，促進患者病情恢復。值得臨床推廣。