一例豬弓形蟲病的診治

王占崇 福建省武平縣桃溪鎮畜牧獸醫站 福建武平 364303

弓形蟲病是由剛第弓形蟲引起的一種人畜共患寄生性原蟲病，又稱為弓形體病或弓漿蟲病，豬發生該病后臨床上以呼吸困難、全身發紅、高熱稽留、孕畜流產、死胎等為特征[1]。 中國上海首次于1977 年報道確診由弓形體引起的“豬無名高熱病”后，國內在北京、江蘇、安徽、遼寧等地陸續報道該病[2]。 目前弓形蟲病在豬場偶發，常導致豬場重大經濟損失。現將近期接診一起外購仔豬弓形蟲病的發病情況、診斷、治療過程匯報總結如下。

1 發病情況

2019 年5 月，武平縣桃溪鎮蘭某養殖場從外地購入體重約25 kg 仔豬60 頭，進場當天接種豬瘟疫苗，3 d 后陸續有3 頭豬開始發病，食欲下降、全身皮膚發紅、發燒、呼吸困難等，遂自行使用恩諾沙星、阿莫西林、黃芪多糖等拌料或飲水飼喂，同時肌肉注射恩諾沙星注射液，無效，而后又有4 頭仔豬陸續出現同樣癥狀，死亡3 頭。 第10 d 全群接種偽狂犬病疫苗，至第 15 d，共發病 15 頭，死亡 6 頭，遂前來求診。

2 臨床癥狀

患豬病初全身發紅、體溫40.5～42 ℃，稽留熱，食欲下降或廢絕，飲水增加，皮膚發紅，被毛零亂，精神不振，眼結膜潮紅、有黏性分泌物，呼吸困難，咳嗽，呈腹式呼吸。 后期耳尖、鼻端、四肢、腹股內側、腹底部等處皮膚出現紫斑或大量出血點，便秘、糞便干結，排便時弓背，排便困難，尿量少、尿液呈茶褐色。 病死豬有神經癥狀，步態不穩，突然倒地不起，四肢呈劃水狀，病程3～5 d，死時四肢及全身肌肉僵硬。 有的死后嘴角、鼻孔有紅色泡沫流出。

3 剖檢變化

共剖檢3 頭病死豬，可見腹水增多，全身淋巴結腫大、充血、壞死，呈淡紅色或暗紅色，肺門、腸系膜、頜下淋巴結腫大尤為明顯。 胸腔、心包積液增多，呈淡黃色，腹腔腹水增多。 心肌松軟，冠狀溝膠凍樣水腫。肺腫大，呈暗紅色，切開流出泡沫樣淡黃色液體。肝腫大， 表面有大量米粒大小灰黃色或灰白色壞死灶，色澤暗紅，質地變硬。 腸系膜淋巴結呈條索狀腫大。 脾臟邊緣變鈍、腫脹，有梗死灶。 腎臟有出血點和壞死灶。 其他器官未見明顯異常。

4 實驗室檢查

無菌采集病料， 及時送龍巖學院動物醫學研究所檢測。

4.1 涂片染色鏡檢 無菌取病死豬心血、 肺臟、肝臟、脾臟、腹水、淋巴結等涂片，瑞氏染色，油鏡鏡檢，可見多個新月形或“香蕉狀”弓形蟲速殖子，胞核偏向于蟲體鈍圓一端，呈藍紫色，胞漿呈淺藍色。 革蘭氏染色，油鏡鏡檢未見細菌。

4.2 細菌培養 無菌取心血、肝臟、脾臟、肺臟、腹水、 淋巴結等分別接種于普通瓊脂平板和血液瓊脂平板，37 ℃恒溫培養，48 h 后觀察未見細菌生長。

4.3 血清學檢查 抽取8 頭患豬血液，使用弓形體抗體間接血凝檢測試劑 （購自中國農科院蘭州獸醫研究所）、 偽狂犬病gE 抗體ELISA 檢測試劑盒、豬瘟病原ELISA 檢測試劑盒 （均購自美國愛德士（IDEXX）公司），分別檢測弓形蟲抗體、偽狂犬病野毒gE 抗體、豬瘟病毒，結果8 頭弓形蟲抗體陽性，其余都為陰性。

根據發病情況、臨床癥狀、剖檢病變和實驗室檢查結果，確診該病為豬弓形蟲病。

5 防治措施

5.1 強化生物安全措施 將健康豬與患豬隔離，分開飼養，淘汰病程長、病情重、無治療價值豬，無害化處理病死豬和糞尿等。 用2%氫氧化鈉水溶液對全場地面、食槽、掃把、水鞋清洗消毒，用三氯異氰脲酸粉按照1∶1 000 兌水稀釋后帶豬噴霧消毒。

5.2 治療 每噸飼料添加磺胺間甲氧嘧啶鈉（SMM）80 g、 三甲氧嘧啶 （TMP）10 g、 黃氏多糖1 000 g，拌勻后飼喂，連用5 d。 所有發病豬只肌肉注射磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液，首次劑量100 mg/kg體重，第2 d 開始減半，每天1 次，連續3 d。用藥5 d后，豬群中無新發病例，食欲增加，采食量恢復正常，1 周后，豬群恢復健康。

6 小結與討論

1）弓形蟲病是一種人畜共患寄生蟲病，終末宿主是貓、猞猁、豹等貓科動物，中間宿主非常廣泛，包括人、豬、山羊、綿羊、牛、馬、鹿、鼠、兔等多種哺乳動物。傳染源為患畜和帶蟲者，病原在中間宿主和終末宿主之間水平傳播， 也可以在中間宿主之間垂直傳播。 可通過消化道、呼吸道、眼、皮膚等途徑傳播。 因此，豬場應禁養貓、狗等，各種畜禽也不得混養，同時做好滅鼠、捕殺野貓等工作。養殖場平時應加強生物安全管控，做好飼養管理工作，確保欄舍、食槽、活動場所不被老鼠糞便污染，并定期消毒。 對病死豬、內臟、胎兒、胎衣及糞尿物等進行無害化處理，不得將病死豬用于飼喂貓、狗等動物[1]。

2）經調查，仔豬供應商不重視生物安全，其豬場老鼠、野貓數量很多，老鼠糞便隨處可見，平時沒有做好消殺工作，仔豬運輸應激、體質下降而導致弓形蟲病發生。 建議，今后要重視生物安全，把驅殺弓形蟲列入常規驅蟲程序，全群每年在飼料中加藥2 次，每次飼喂5 d。

3）治療弓形蟲病只有磺胺類藥物有效，配合使用抗菌增效劑驅蟲效果更好， 多種磺胺類藥物如磺胺間甲氧嘧啶（制菌磺）、磺胺嘧啶對弓形蟲有效，其他抗菌藥無效。用藥時應注意首次用量加倍，療程要夠，治療弓形蟲病需要5～7 d，這樣殺蟲才能徹底，不易形成包囊[2]。

4）弓形蟲病患豬在臨床上表現的高熱、皮膚發紅、懷孕母豬流產、死胎等癥狀，與豬瘟、非洲豬瘟、豬肺疫、豬高致病性藍耳病等相似，無特征性癥狀和病理變化，常造成漏診和誤診，如需確診，一定要借助實驗室診斷[3]。