思維導圖式康復訓練對后外側路小切口髖關節置換術后患者生活質量的影響

河南省濮陽市安陽地區醫院（455000）薛文青

思維導圖是表達想法與觀點的可視化圖形工具，其豐富的圖形與色彩能吸引注意力，提高學習積極性、主動性，應用于臨床護理中能提升護理效果。本研究選取我院后外側路小切口THA后患者88例，探討思維導圖式康復訓練應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院后外側路小切口THA術后患者88例（2018年3月～2019年5月），2018年3月～2018年9月44例為對照組，接受常規康復訓練，2018年10月～2019年5月44例為觀察組，在對照組基礎上接受思維導圖式康復訓練。對照組女15例，男29例；年齡49～74歲，平均（61.71±6.04）歲；觀察組女17例，男27例；年齡48～76歲，平均（62.82±6.35）歲。兩組基線資料均衡可比（P＞0.05）。患者對研究知情，自愿并簽署同意書。

附表 兩組患者生活質量評分比較（±s）

附表 兩組患者生活質量評分比較（±s）

注：與對照組治療后比較，aP＜0.05。

時間 組別 例數 生理 心理 社會關系 環境干預前 觀察組 44 8.51±1.82 11.81±2.22 4.21±0.73 17.26±2.44對照組 44 9.02±1.74 12.48±2.13 4.48±0.81 17.91±2.51隨訪1個月 觀察組 44 16.85±3.02a 22.46±3.51a 12.45±1.86a 31.42±4.78a對照組 44 13.64±2.38 16.62±2.83 8.76±1.51 26.15±3.46

1.2 方法 對照組給予常規康復訓練，包括演示術后正確體位、患肢運動方法等。觀察組在對照組基礎上給予思維導圖式康復訓練：①設計思維導圖。參考相關文獻資料并結合院內實際情況，設計康復訓練思維導圖，以“康復訓練”為一級分支，劃分為康復環境管理、知識宣教、心理指導、康復訓練指導等4個部分，并據此制作培訓資料。②培訓思維導圖知識。理論培訓，向患者宣講思維導圖使用方法、作用，講解思維導圖各部分內容。情景模擬，對思維導圖中涉及的康復訓練內容，由組員通過情景模擬方式進行演練。③應用思維導圖。打印思維導圖，懸掛于病床床頭，便于患者閱讀，出院時發放給每位患者。

1.3 觀察指標 ①以Harris髖關節功能評分量表（HHS）比較兩組髖關節功能優良率，滿分100分，＜70分為差，70～79分為可，80～89分為良，≥90分為優，優良率=（優+良）例數/總例數×100%[1]。②比較兩組干預前、隨訪1個月世界衛生組織生存質量測定量表簡表（WHOQOL-BREF）評分，評分越高表明生活質量越高。

1.4 統計學分析 以SPSS22.0分析數據，計量資料以（±s）表示、t檢驗，計數資料以n（%）表示、χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 髖關節功能優良率 觀察組15例優、21例良、5例可、3例差，對照組11例優、15例良、12例可、6例差。觀察組髖關節功能優良率81.82%（36/44）高于對照組59.09%（26/44）（P＜0.05）。

2.2 生活質量 隨訪1個月，觀察組WHOQOL-BREF評分高于對照組（P＜0.05），見附表。

3 討論

思維導圖通過畫圖、連線等清晰展示出關鍵部分層次，全面整合思維，發揮大腦潛能，助于患者理解護理重點，以免遺漏[2]。思維導圖圖文并茂、思路清晰，將復雜問題簡單化，能幫助患者深入理解宣教內容，提高康復訓練方法掌握度，且能增加護患間溝通，建立良好護患關系，保證康復訓練順利開展，利于患者髖關節功能恢復。本研究結果顯示，觀察組髖關節功能優良率高于對照組（P＜0.05），提示思維導圖式康復訓練應用于后外側路小切口THA后患者，可促進髖關節功能恢復本研究還發現，隨訪1個月，觀察組WHOQOL-BREF評分高于對照組（P＜0.05），提示思維導圖式康復訓練應用于后外側路小切口THA后患者，可提高生活質量，主要與思維導圖式康復訓練促進患者全方面恢復有關。

綜上，思維導圖式康復訓練應用于后外側路小切口THA后患者，可促進髖關節功能恢復，提高生活質量。