健康教育在腦動脈硬化及多發性腦梗死患者護理中的價值觀察

河南省南召縣中醫院（474650）邢遠坤

多發性腦梗死主要是指多發性腔隙性腦梗死，作為一類特殊的腦梗死類型，多發生在基底節，受動脈硬化影響使得腦深部微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變，患者合并有腦動脈硬化癥，使得更容易出現感覺障礙、語言障礙，表現為健忘、失眠、反應遲鈍等，嚴重者出現癡呆，影響正常生活[1]?；颊叨酁槔夏耆后w，對于疾病不甚了解，不能較好的配合治療，需要加強護理干預提高預后?，F就健康教育在腦動脈硬化及多發性腦梗死患者護理中的重要意義展開詳細分析報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將筆者醫院在2017年8月～2019年8月收治的72例腦動脈硬化及多發性腦梗死患者隨機分為試驗組（n=36）和對照組（n=36），試驗組中男∶女=20∶16，年齡47～63歲，平均（53.60±5.24）歲；對照組中男∶女=21∶15，年齡48～64歲，平均（53.66±5.22）歲，對比試驗組與對照組的一般資料不具統計學差異（P＞0.05），可做比較，醫院審核批準本研究進行。

1.2 納入標準及排除標準 納入標準：所有患者確定為腦動脈硬化及多發性腦梗死，且愿意配合研究者。排除標準：①患癌癥及嚴重基礎疾病者；②存在血管癡呆疾病者。

1.3 護理方法 對照組實施基礎護理，定時測量血壓，查看生命體征和意識，一旦患者出現嘔吐、頭痛及血壓驟升或者表現為語言、肢體及意識障礙立即檢查是否為腦出血，并給予偏癱患者合適體位避免墜積性肺炎及壓瘡。

試驗組實施基礎護理的同時給予患者健康教育和心理干預：①健康教育，為患者及家屬做疾病知識講解，提高患者及家屬的重視，減少部分心理負擔嚴重患者心理壓力，保持平穩心態，生活方面首先飲食應限制糖、鹽、脂肪攝入，保證充足營養的同時避免過飽，穿衣應以寬松、方便為原則，叮囑患者按時排便，并對語言、運動及協調能力進行訓練，保證肢體活動協調性，循序漸進訓練肌肉、關節，每日定時按摩肌肉促進血液循環，防止肌肉萎縮，保持關節及韌帶活動量，從大關節開始到小關節，幅度逐漸增加，同時耐心根據患者喜好做語言能力訓練；②心理指導，患者因病情嚴重需臥床休養，內心焦慮、抑郁情緒較常規疾病更為嚴重，護理人員根據患者內心顧慮實施相應護理干預，舒緩患者情緒，建立戰勝疾病信心。

1.4 觀察指標及療效標準 根據Avillo情緒、情感形容詞量表評估患者的情緒改善情況，共計12～84分，分值越高表明患者情緒越積極。并通過科室自制調查問卷評估患者護理滿意度，共計100分，分為非常滿意（＞90分）、比較滿意（80～90分）、部分滿意（60～80分）及不滿意（＜60分），分值越高滿意度越高，滿意度=（非常滿意+比較滿意+部分滿意）/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件計算數據，將符合正態分布的計量資料（±s）進行t檢驗；計數資料（率）進行χ2檢驗，在P＜0.05時差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組的情緒評分 干預后，試驗組情緒評分較對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見附表。

附表 兩組的情緒評分

2.2 兩組的護理滿意度 試驗組護理滿意度為91.67%較對照組的72.22%高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腦動脈硬化及多發性腦梗死患者不僅受腦動脈硬化影響出現短暫性腦缺血發作、腦卒中等，還會受多發性腦梗死影響出現缺血性軟化灶梗阻，使得患者在積極治療后仍存在一定后遺癥[2]。為此，輔助護理提高患者認知，有助于改善患者因疾病產生的消極情緒，促進治療積極性。

健康教育作為一種傳播保健知識和技術來影響個體和群體行為，以達到自覺建立或改變不良因素，有效預防疾病，促進患者逐漸靠近健康的方式，對患者的治療和康復有重要意義[3]。將健康教育應用在腦動脈硬化及多發性腦梗死患者中的研究結果表明，患者的情緒評分更高，患者對于護理工作滿意度更高。健康教育根據患者個體化差異結合實際情況實施針對性宣教，緩解患者的焦慮、抑郁情緒，促進患者積極、正確的面對疾病，了解疾病發生發展避免誘因，積極配合護理人員工作，減少并發癥的發生，提高日常生活能力，患者對護理人員的信任感更高，對護理工作認可度更高[4][5]。

綜上所述，健康教育有利于提高腦動脈硬化及多發性腦梗死患者治療積極性，促進情緒正向發展，患者對于護理工作滿意度更高。