優生優育中應用孕前優生健康檢查聯合婚前檢查的意義

周清紅 張永梅

孕前優生健康檢查聯合婚前檢查政策的實施可以提高孕產婦對優生優育相關知識的認識,減少了新生兒出現缺陷的風險。對待孕的夫婦進行優生健康檢查以及婚前聯合檢查可有效的排除高危因素,進行優生優育干預,提高了妊娠結局。本文主要針對優生優育中應用孕前優生健康檢查聯合婚前檢查的效果進行研究,具體的研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017 年1 月～2019 年6 月到本中心進行檢查的待孕夫婦90 對作為研究對象,利用抽簽的方式分為實驗組和對照組,每組45 對。90 對待孕夫婦,平均年齡(26.88±4.65)歲；文化水平：高中文化65 對,大專文化20 對,本科以上文化15 對。實驗組夫婦中,男性年齡23～38 歲,平均年齡(28.42±3.20)歲；女性年齡20～39 歲,平均年齡(25.35±4.55)歲。對照組夫婦中,男性年齡22～37 歲,平均年齡(28.35±3.22)歲；女性年齡20～38 歲,平均年齡(25.38±4.21)歲。兩組研究對象的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組僅進行婚前檢查,主要檢查的內容如下：①了解夫婦之間是否存在親屬關系,并提供相關證明；②調查夫婦的患病史,包括精神病史、性病史、遺傳病史等；③對夫婦的基本情況進行調查,包括生活環境、生活習慣、吸煙史、生育能力等［1］；④對女性的月經情況進行調查,對男性的遺精情況進行調查；對兩人分別進行檢查,女性需要對陰道情況、子宮發育情況進行檢查,男性需要對包莖、睪丸、陰莖硬結情況等進行檢查［2］；⑤常規檢查,主要是對尿液、血樣、肝功能等方面進行檢查［3］。

實驗組患者在對照組基礎上進行孕前優生健康檢查,孕前優生健康檢查主要內容如下：①進行基礎項目調查,包括身高、體重、血壓、血糖、心率等情況,同時還需進行外科全身檢查,內科各項檢查,并對心臟功能進行聽診檢查［4］；②實驗室檢查,主要是對女性的陰道分泌物、甲狀腺功能、腎功能進行檢查。同時還要進行病毒篩查,主要是巨細胞病毒篩查、弓形蟲篩查、風疹病毒篩查、婦科B 超檢查等；③孕前健康教育,通過專家講座、宣傳頁等形式,為夫婦普及孕前的保健知識、新生兒保健知識、孕期營養知識等各方面［5］；④落實出生缺陷一級預防策略：孕前階段的綜合干預,通過健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳咨詢、孕前保健、合理營養、避免接觸放射性和有毒有害物質、預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒戒毒、補充葉酸等,減少出生缺陷的發生。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組夫婦孕產知識評分、夫婦配合落實情況以及新生兒出生缺陷發生情況。①對兩組夫婦關于產期保健、孕期保養、新生兒護理、遺傳病了解等方面孕產知識掌握情況進行評定,總分為100 分,分數越高表示對相關知識的了解越深入。②調查兩組夫婦對優生檢查的配合落實情況,完全理解并積極配合完成優生檢查為完全落實；對檢查未能完全了解,但仍然愿意配合完成優生檢查為基本落實；不理解各項優生檢查要求,且無法配合完成優生檢查為未落實。落實度=(完全落實+基本落實)/總例數×100%。③對兩組夫婦健康檢查后孕育情況進行跟蹤調查,詳細記錄兩組新生兒出生后遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥、多指(趾)、總唇腭裂、先天性心臟病、馬蹄內翻足的發生情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差()表示,采用t 檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組夫婦孕產知識評分比較 實驗組夫婦產期保健、孕期保養、新生兒護理、遺傳病了解評分均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組夫婦配合落實情況比較 實驗組夫婦的配合落實度為95.56%,對照組夫婦的配合落實度為64.44%,實驗組夫婦的配合落實度高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3 兩組新生兒出生缺陷發生情況比較 實驗組新生兒出生缺陷發生率4.44%低于對照組的17.78%,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表1 兩組夫婦孕產知識評分比較(,分)

表1 兩組夫婦孕產知識評分比較(,分)

注：與對照組比較,aP<0.05

表2 兩組夫婦配合落實情況比較(n,%)

表3 兩組新生兒出生缺陷發生情況比較［n,n(%)］

3 討論

通過對我國新生兒的健康情況進行調查可知,我國每年有超過100 萬的新生兒存在先天殘疾?，F階段,我國經濟發展較快,對于環境的破壞也較為嚴重,促使新生兒出現缺陷的幾率逐年逐漸上漲,嚴重降低了我國的人口質量,由此來看,實施優生優育政策是非常有必要的［6］。而所謂優生優育,實際上就是計劃生育政策的升級,主要包括了產前診斷、禁止近親結婚、遺傳咨詢等幾大方面的內容。我國幅員遼闊人口眾多,人口素質低下會制約我國社會的發展,而優生優育政策的實施有效的提高了我國人口的質量,這對于整個民族的發展都有非常積極的意義。因此,現階段,我國對于優生優育政策的實施非常重視,提倡進行婚前檢查以及孕前優生健康檢查［7］。

進行婚前檢查就是在結婚以前對男女雙方的各項情況進行檢查,確定夫婦二人沒有親屬關系,也可對一些可能出現的疾病進行評估［8］,最主要的是可以針對一些遺傳病和傳染病實施預防措施,這樣可最大化的減少新生兒患病的幾率,保證新生兒的健康［9］。同時重視孕期優生健康檢查是降低新生兒缺陷的主要方式,通過對待孕夫婦進行健康教育,強化了其對孕產期保健知識、優生優育知識、遺傳病了解等相關知識的了解,進而對自身的不良生活習慣進行糾正,在孕期進行正確的保健,從而保證了新生兒的健康［10］。

本研究中,將100 對到本中心進行檢查的夫婦作為研究對象,分組采用不同方式檢查,對照組僅進行婚前檢查,實驗組進行孕前優生健康檢查聯合婚前檢查,對比兩組臨床效果。研究結果顯示,實驗組夫婦產期保健、孕期保養、新生兒護理、遺傳病了解評分均高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組夫婦的配合落實度為95.56%,對照組夫婦的配合落實度為64.44%；實驗組夫婦的配合落實度高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。實驗組新生兒出生缺陷發生率4.44%低于對照組的17.78%,差異具有統計學意義(P<0.05)。分析可知,孕前優生健康檢查聯合婚前檢查的實施能夠有效提升孕期夫婦對各類健康知識的掌握程度,積極配合各項孕期檢查,降低各類新生兒缺陷情況的發生［11,12］。

總之,在優生優育中應用孕前優生健康檢查聯合婚前檢查有非常積極的意義,強化了夫婦對于各項知識的了解,同時可根據檢查結果對各種疾病實施預防措施,保證了新生兒的健康,值得推廣。