大數據環境下醫院電子檔案管理探析

文/廣東省懷集縣人民醫院 蘇菊蕓 林君 朱明珍；廣東省肇慶市懷集縣檔案局 莫婕英

大數據概念指的是龐雜的海量信息，通過對這些數據信息的分析、加工找到信息間的規律，提取重要的核心部分，深入分析研究解決工作中存在的實際問題。大數據的優勢就是可以大量存儲，資料查找方便、資源共享率高。云技術功能的運用，可以高度篩選海量合成數據，得到有應用價值的信息。醫院電子檔案管理具有操作方便、資料保存完整性好等優勢，當前存在檔案存放形式不同、分類復雜等問題，可以在電子檔案管理中有效應用大數據技術，提高管理水平。

一、醫院電子檔案管理大數據應用完善的必要性

在醫院運營中，每天都會產生各種各樣的信息，且數據量較大，比較繁雜，加大了查找難度。因此醫院要重視先進技術的應用，積極改進管理模式，在電子檔案管理中合理應用大數據技術，更好地適應信息化建設發展。大數據應用主要有以下幾方面優勢：

（一）有助于臨床醫療水平的提升。醫院每天產生的信息量相當大，對其及時進行整理、歸類的難度較大。以往的紙質檔案，在其管理中易被損壞甚至丟失等，一些信息還會被篡改而失去其應用價值。在查找相關信息時，也需耗費大量時間，加大了工作量。因此，在數據時代，電子檔案管理逐漸取代紙質檔案，經過大數據技術處理，可以更方便查閱電子檔案，利用共享平臺提高資料查找效率，比如病人病史等，通過資料分析選擇最優方案進行治療。通過大數據平臺，醫生還可查閱相關罕見病資料，找到突破口來治療疾病。

（二）提高醫院管理水平。在大數據應用下，醫院在日常電子檔案管理中查看電子檔案時，可以對其進行大數據分析，發現管理中的漏洞和不足，及時調整醫院管理方案。通過大數據分析醫療服務檔案，可以技術查找紕漏，來總結各科室不足之處。因此電子檔案管理應用，對于提高醫療水平、改進管理方案有著積極意義，保證了醫院決策的科學性。

（三）促進醫療水平的提升。通過大數據精準的醫療數據分析，醫生能夠根據患者病況，準確進行用藥選擇，同時通過大數據分析藥物效果，有效降低臨床用藥風險，且有助于促進藥物研發水平的提升，為患者提供優質的個性化醫療服務，也可保證醫院接診治愈率。

二、醫院電子檔案管理存在的問題和不足

（一）安全隱患問題嚴重。在醫院電子檔案管理中，主要的安全隱患就是網絡入侵檢測防御能力較差，沒有建立起完善的防護墻系統，由于安全管理理念較為落后，工作人員安全意識也比較薄弱，因此會進一步加大系統安全隱患。而多種客戶端的使用，也會導致安全隱患加大。

（二）缺乏規范化存儲標準。當前醫院電子檔案管理存儲標準的不規范，一項主要體現就是視頻文件存儲格式不同，沒有做好統一工作，使得后期使用中工作量增加。文字類檔案方面也存在這一問題，比如名稱不規范等，對電子文檔沒有采用統一的存儲標準，導致其兼容性較差，在使用中效率降低。

（三）檢索和調用中存在問題。在海量數據中，工作人員檢索和調用數據資料的過程中，當前還需進一步深化。很多檢索需要借助互聯網搜索引擎進行檢索，一些醫務人員并不熟悉搜索軟件，特別是英文檢索水平低，會影響到檢索和調用效率，加大時間浪費。此外就是使用技巧不足，缺乏對關鍵詞的認知，檢索方式單一等，而導致多次檢索的作用沒有發揮。

（四）垃圾數據多。在海量的電子檔案數據中，除了有效文件外，還有很多無用電子檔案，會在一定程度上誤導檢索結果。主要的垃圾數據的電子檔案存在以下問題，如語法錯誤、邏輯錯誤和內容相似等。

（五）檔案管理人員業務水平問題。在傳統的醫院檔案管理中，很多管理人員只掌握基本的操作，其管理理念也比較傳統，但以往的檔案管理工作對管理人員業務水平要求較低，因此很多管理人員可以勝任。但在大數據背景下，電子檔案管理需進行信息的大規模處理，且這些信息比較復雜，因此存在管理人員業務水平不足的問題。新時代下，對管理人員要求不僅要掌握一定的計算機操作知識，且要具備處理、保存各種形式數據的能力，保證管理水平。

三、大數據環境下醫院電子檔案管理策略

（一）依托大數據建設信息數據平臺，提高檔案管理信息化水平。在大數據背景下，海量數據信息可以保障檔案管理的質量。當前在醫院檔案管理工作中，大數據的應用下可建立起檔案信息數據管理平臺，以便利檔案查詢。建立該平臺過程中，要重視分析檔案信息數據組成結構，應用數據處理技術等對信息數據進行有效識別，進一步提高數據利用率。還需具體明確醫院檔案信息數據管理方案，科學分類數據來源、特點和格式等，確定管理平臺可采用最合適的數據形式，便利數據間交換、提高數據集成度，后續工作中方便進行數據更新，保證數據管理平臺高效運行。

（二）完善醫院電子檔案管理機制。首先，醫院要高度重視起電子檔案的管理工作，認識其重要性，增強管理人員不斷完善管理的意識。其次，要加大電子檔案管理方面投入，包括資金、人員和軟件等，為電子檔案管理奠定良好基礎。再次，要完善電子檔案管理制度，保證其全面性、具體性，規范各項管理原則，確保分類合理、保密嚴格，電子檔案的真實性、完整性得以保障。最后，責任制度的實施，要詳細劃分各負責部門和人員的責任范圍，使相關部門能夠履行自身職責，在合同合作下實現管理目標。

（三）強化云技術應用。大數據和云計算技術支架，兩者具有緊密的聯系，在醫院電子檔案管理改進中，需依托于云計算技術，使數據信息價值得到充分發揮。在當前的醫院檔案管理中，通過云計算技術分布式處理檔案信息，提煉和優化相關數據信息，有助于醫院檔案管理水平的提升。在存儲檔案信息方面，將大數據與云計算充分結合應用，采取分布式儲存方式，可以更好地保證存儲質量。此外，在云計算技術應用下，需要做好對檔案管理平臺服務器節點數據、框架方面的管理，確保其滿足云計算控制要求等，擁有更強大承載能力，保證檔案信息管理水平和效率。

（四）完善電子檔案標準化建設。存儲電子檔案時，要正視格式問題，如果格式不準確，就會導致后期使用文件時出現打不開等問題。對此，醫院要制定電子檔案管理具體的管理流程，統一規范文件內容、編號和格式等，選擇具備大數據價值意義的電子文檔收集和保存。也可結合實際需求，編制多種工具用以檢索、查閱，提高查閱效率和共享效率。

（五）強化醫院電子檔案的安全性。醫院在日常運營中，會產生大量信息，大數據環境下醫院電子檔案管理應加強安全保護，避免信息的泄露影響到患者和醫院權益。具體要采取雙備份管理，避免電子檔案丟失后無法補救。還要強化網絡安全管理，加大入侵檢測和防御力度，避免黑客和病毒入侵破壞數據。

四、結束語

大數據環境下醫院電子檔案管理需要依托計算機技術、互聯網技術等，來提高數據搜索、分析和處理效率，要快速查找到其中的有價值信息，更好地為醫院經營管理提供服務，必須加強電子檔案管理建設，做好標準化建設和安全保護工作等，使醫院能夠實現可持續發展。