田園式養老，看上去很美

王紀辛

據國家統計局數據，截至2019年底，我國60周歲及以上人口25388萬人，占總人口比重的18.1%。隨著養老問題日益突出，田園式養老也逐漸興起，這看上去似乎很美。

田園式自助型養老

諶鄂湘告訴記者，自己年輕時喜歡打獵，熟悉武漢市周邊山區的生活，再加上知青情結。所以，10年前辦理病退后，選擇到武漢市遠郊的漢子山村田園式養老。

漢子山村在武漢市道觀河風景區，是個有山有水的地方，距離武漢市區100公里，屬于山區村。諶鄂湘說，從漢子山村到最近的公共汽車站，步行需要1個小時。

諶鄂湘剛到漢子山村田園式養老的時候，沒水、沒電，路上長滿野草。“一切都是后來重建的。”諶鄂湘說。“不單純是為了養老，就是想找個自在的地方。”諶鄂湘當時體重168斤，現在保持在120多斤左右。他每天上山下河，呼吸著新鮮空氣，吃著自己種的時令蔬菜，覺得過得很充實。

“現在，像我這樣在漢子山村田園式養老的有30多戶。”諶鄂湘告訴記者。“2019年，當地政府改造了污水管道，硬化了道路，居住條件也好于以往。”

諶鄂湘說，人們把這種養老方式叫做田園式自助型養老。日常生活所需基本自給自足，漢子山村荒地很多，沒事就種種菜，還能捕魚撈蝦。據介紹，諶鄂湘差不多每年投入1萬多元，主要是用于基礎設施修繕。“周末孩子過來，都是滿載而歸，我們也樂得忙活，混時間唄！不然干嗎呢？”諶鄂湘說。

到漢子山村田園式養老的還有兩位醫生。“他們平時給我們看病，不要錢，如果需要輸液和進一步治療，都得回武漢大醫院，漢子山村沒有這個條件。”

田園式養老的三種模式

在各種養老模式中，田園式養老成為城市老年人關注的熱點。記者梳理發現，現行田園式養老模式主要有三種，分別是自助型養老、康養型養老、居家型養老。

對于前兩種，適宜的養老對象都是健康程度較好的老年人。所不同的是，田園式康養型養老的社區化程度較高，醫療條件要好于田園式自助型養老，收費較高。田園式居家型養老則主要是針對失智、失能的老年人，比如江蘇省南京市江寧區谷里街道，正在推行的田園式居家型養老，主要是利用集中搬遷村，開展居家專業護理。在貧困地區，田園式居家型養老的收費有時會低至3位數，且經常要通過村集體解決；而在發達地區，隨著軟硬件投入的增加，收費標準會大幅攀升。記者從負責田園式居家型養老的江蘇省老年病醫院了解到，當地田園式居家型養老收費標準是根據老年人失智、失能的水平，一般每月3000～4000元不等。

醫療條件掣肘田園式養老

目前，阻礙田園式養老的最大因素，主要是醫療條件跟不上。

“即便在北京，也只有半數鄉村擁有衛生院。”經營共享農莊的北京萬鴻董事長鐘鵲飛告訴記者。“其實有衛生院的鄉村，條件也不夠完善，大部分田園式養老項目只接受身體健康、活動能力較好的老年人入住。”

鐘鵲飛認為，在短期內無法提高鄉村衛生院醫療水平的話，應該為退休醫務工作者提供兼職政策，吸引有醫師資格的老年人。這樣，一方面自己可以享受田園式養老，另一方面為其他田園式養老的老年人提供醫療服務，同時也可以把醫療診斷經驗帶到鄉村衛生院，提高鄉村衛生院的技術水平。此外，借助現代科技，對田園式養老區域安裝心電監測等遠程輔助設備，為老年人提供實時監護。

對于田園式養老的發展趨勢，中國勞動學會特約研究員蘇海南表示：“有的地方并不是為解決老年人的老有所養、老有所樂、老有所醫等問題，而是打著田園式養老的旗號搞房地產開發，這種現象要注意避免。”蘇海南強調：“田園式養老最關鍵的因素還是醫療。未來的田園式養老，應依托政府，由企業投資組建，老年人付費居住，建立就近、就便、就醫式養老。同時，田園式養老要注意建立健全相關組織，避免出現‘一盤散沙的現象。”