醫者仁心話“德邵”

文｜程偉 中華慈善博物館

自年初以來，面對新冠肺炎疫情，無數醫務工作者逆行而上、義無反顧沖到抗擊疫情第一線，誓死守衛人民群眾的身體健康與生命安全，展現了醫者仁心的崇高精神和新時代醫務工作者的良好形象。歷史上，無論是發生災荒瘟疫還是處于承平歲月，醫者憑借自身技藝廣施善舉的事例都比較普遍，中華慈善博物館館藏的一塊嘉慶九年（180 4年）匾額就講述了一個醫者的慈善故事。

此匾陰刻行書“德邵”二字及行草書匾序，由福建省連城縣縣知事項某為表彰耆民江九晏而立，“德邵”即品德美好高尚之意。從匾序中，我們得知，嘉慶年間，連城縣的行政長官項某在任期間，家中親人身患重病，久治不愈，后經地方名醫江九晏以妙術奇方調治，十余天便得痊愈。項某稱贊江九晏的醫術可與戰國時期的神醫扁鵲媲美，并詳細詢問了解江九晏的生平事跡，得知江九晏除醫術精湛外，“平日好善樂施，真誠渾樸，事父母以孝敬，待兄弟以友愛，處鄰里以仁和。凡鄉黨中鼠牙雀角，皆為排難解紛”。鼠牙比喻強暴勢力，雀角指獄訟、爭執，鼠牙雀角指因強暴勢力的欺凌而引起的爭訟。這說明江老先生不畏強權，剛正不阿，敢于出面維護鄉里的公道和正義。由此匾所述我們了解到，在200多年前的福建連城，一位名為江九晏的老先生行醫濟世，樂善好施，以德立人，急公好義，深受地方長官和鄉民的敬仰！

醫者仁心，自古及今，懸壺濟世者，可謂代不乏人，相關記載亦不絕于史書。如扁鵲曾周游列國，濟世救人，《史記》記載其“過邯鄲，聞貴婦人，即為帶下醫；過雒陽，聞周人愛老人，即為耳目痹醫；來入咸陽，聞秦人愛小兒，即為小兒醫”，說明扁鵲深入了解民間各地的實際情況，解除百姓疾病的痛苦。此外，我們所熟知的華佗、張仲景、孫思邈、李時珍等一代名醫，都不僅因其精湛高超的醫術名揚四海，更因其高尚的醫德流芳百世。

不僅民間醫者救死扶傷，濟世救人，作為慈善事業的重要組成部分，我國的醫療慈善事業同樣歷史悠久。據《禮記》記載，早在西周時期就已設立專門官職司徒，其主要職能是“修六禮以節民性，明七教以興民德，齊八政以防淫，一道德以同俗，養耆老以致孝，恤孤獨以逮不足”，從這段記載中可以發現司徒承擔一定的慈善救濟和社會教化職能。在《周禮》中，也對司徒的職能進行了描述，即“以保息六養萬民：一曰慈幼，二曰養老，三曰振窮，四曰恤貧，五曰寬疾，六曰安富”，“寬疾”即對廢疾之人的優恤，不但廢疾者本人可以寬免，其家人也可以免除一定的賦役。

唐代醫藥學家孫思邈在《千金方》中提出“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此”，體現出儒家的人本理念對醫者的影響。先秦儒學經典《尚書》中提出“惟天地萬物父母，惟人為萬物之靈”，強調了人在天地間的重要位置。天地化育萬物，有“生生”之德，人應效法天地，體認生命的流轉和意義。《論語》中，面對馬廄失火的突發狀況，孔子急忙詢問人員有無受傷，沒有顧及馬的狀況，體現出孔子對人的生命的重視。儒家認為，人有別于動植物，不僅具有生命，還擁有情感和道德，其生命理應得到尊重，所謂“水火有氣而無生，草木有生而無知，禽獸有知而無義，人有氣有生有知亦且有義，故最為天下貴也”。

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悲需要憐憫之心，對貧病有疾之人的痛苦感同身受，并努力使其解脫痛苦。西晉時期的《佛說諸德福田經》中提出廣種福田的七種重要方式，“常施醫藥，療救眾病”即為其中之一。六疾館是中國歷史上已知最早的私立慈善機構，約公元5世紀末，由南齊文惠太子蕭長懋、竟陵王蕭子良創設，專門收容貧病之人。文惠太子和竟陵王都信奉佛教，目睹疾疫盛行的情形，便大發慈悲之心，設立六疾館以養窮民。古人認為，人稟陰、陽、風、雨、晦、明六氣而生，失度則為疾，故以之為名。及至南北朝，“六疾”之名已很常用，泛指各種疾病。

唐代出現的悲田養病坊是中國古代第一個比較完備的專門憫恤貧病孤老的慈善機構。悲田養病坊初創于貞觀、武周時期，是在佛教寺院內建立的有固定場所的慈善機構，并由僧人專司其職。開元年間，唐玄宗下令將京城乞兒全歸病坊收管，所有額外經費由官府以本錢支付。此后百余年里，在官府的資助下，悲田養病坊由佛寺繼續經管，獲得空前發展，救濟了眾多貧病無告的老人。到了宋朝，政府還專門出資編印出版醫書，并頒行全國，《太平惠民和劑局方》即為其中的經典。該書序言中指出：“救恤之術，莫先方書。故自開寶（公元968年——976年）以來……刊行《太平圣惠》，重定《針艾俞穴》，校正《千金》《外臺》，又作《慶歷善救》《簡要濟眾》等方，以惠天下。”此外，宋代還出現了施舍或廉價出售中成藥給貧民的慈善醫療機構——惠民藥局，與悲田養病坊相比，惠民藥局只施診送藥，不留宿患者。惠民藥局在宋代的醫療慈善救濟中發揮了重要作用，并在元明兩代得以相承發展，至明代，幾乎每府縣都設有一所。清代許多地方設有施藥所、施藥局，其中規模較大、影響較為深遠的是泉州花橋善舉公所。清光緒四年（1878年），泉州花橋慈濟宮創立泉郡施藥局，兩年后改稱泉州府施藥局。光緒二十三年（1897年），因泉州連年鼠疫流行，施藥任務繁重，泉州紳商在施藥局基礎上發起籌建花橋善舉公所，把各種慈善事業劃入這一機構統一管理，并擴大董事名額，許多海外僑領也列名董事，成為閩籍華僑捐助救濟故鄉貧民的最重要的慈善機構之一。