下頜下腺非腫瘤性病變的超聲檢查分型及臨床意義

高海港 蘇光明 魯艷 朱利緩

中國人民解放軍聯勤保障部隊第991 醫院，湖北 襄陽441003

下頜下腺非腫瘤性病變占下頜下腺病變較大比例，其中慢性下頜下腺炎約占下頜下腺疾病的25%～54%［1］，大多由涎石等引起導管阻塞，繼發感染或細菌逆行引發感染。其他較為常見病變包括急性炎癥、良性腺體肥大、淋巴上皮病、放射性損傷等，原因復雜多樣。對下頜下腺非腫瘤性病變超聲有很好地適應證，對涎石的檢出率高，可以發現不同部位的涎石及數目，也可對腺體進行超聲評價，但超聲對腺體功能的判斷及部分病因的明確存在困難。本研究分析了觀察到的下頜下腺非腫瘤性病變的聲像圖特點及臨床資料，旨在提高超聲在此方面的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 56 例為2008 月12 月至2016 年3 月來院檢查的患者，男25 例，女31 例，年齡16～75 歲，平均48 歲，伴有不同程度的下頜下區腫脹、疼痛、不適或口底部不適等癥狀就診，病程2 周至5 年。

1.2 儀器與檢查方法 儀器為日本阿洛卡公司生產的型號α10、α5 及美國GE 公司生產的型號LOGIQE9彩色多普勒超聲診斷儀，采用經體表超聲和經口腔內超聲兩種方式檢查。經體表超聲采用高頻線陣探頭，頻率5.0～7.5MHz。經口腔內超聲采用阿洛卡公司型號5536 側掃式線陣高頻腹腔鏡超聲探頭，頻率5.0～10.0 MHz，前端可180°前后擺動。檢查方法：①經體表超聲檢查時取仰臥位，充分暴露下頜區，重點觀察患側下頜下腺大小、形態、邊界、回聲、導管擴張情況及有無涎石、腺體內部血流情況等。②經口腔超聲檢查時患者取仰臥位，背部去枕，口盡量張開，舌頂上腭，暴露口底，探頭前端消毒處理后，涂抹少量耦合劑并套上一次性指套；……