阿托伐他汀聯合厄貝沙坦對高血壓早期腎損害合并高血脂患者脂代謝及腎功能的影響

蘇軻 王珍 許曉燕

夏邑縣第二人民醫院，河南 商丘476400

高血壓是老年人群高發疾病，患者可合并高血脂、糖尿病等疾病，病情遷延可誘發心血管疾病、腦出血、腎功能損傷等多種并發癥［1］。其中腎損害是一種常見并發癥，病情持續進展，進入終末期腎病階段，可造成患者腎臟功能出現不可逆性嚴重損傷，治療難度加大，僅可通過維持性血液或腎移植治療。對該病進行早期治療可在一定程度上延緩病程進展，控制腎功能損傷。目前，常用治療方法為西藥治療，暫無特效治療方案。厄貝沙坦是治療高血壓的常規藥物，具有較好降壓效果，可在一定程度上改善患者腎功能，但其單獨應用療效有限。而他汀類藥物為降脂常用藥物，有文獻指出，其可對高血壓腎病患者發揮治療作用，保護腎臟功能，但機制暫未明確［2-3］。本研究選取了高血壓早期腎損害患者，以探討阿托伐他汀聯合厄貝沙坦對其療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018 年7 月至2019 年7月收治的高血壓早期腎損害合并高血脂患者70 例，隨機數表法分為對照組（n=35）和觀察組（n=35）。對照組年齡60~83 歲，平均（68.13±5.17）歲；男25 例，女10例；病程（高血壓）3~10 年，平均（6.24±0.37）年。觀察組年齡61~82 歲，平均（67.91±5.82）歲；男26 例，女9 例；病程（高血壓）4~10 年，平均（5.93±0.41）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。本研究經我院醫學倫理委員會批準。

1.2 診斷標準 （1）符合《中國高血壓防治指南2010》［4］中高血壓診斷標準，未使用降壓藥物情況下，不在同一天內，3 次血壓值均高于正常：收縮壓（SBP）≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。……