高職臨床醫(yī)學骨干專業(yè)建設的探索與實踐

■李 濤／仙桃職業(yè)學院

一、前言

高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃（2015-2018 年）提出建設200 所優(yōu)質(zhì)高職院校及3000 個骨干專業(yè)的目標任務，各地高職院校積極開展骨干專業(yè)建設探索與實踐，并取得一定成效。專業(yè)建設是高職院校內(nèi)涵發(fā)展的重要基礎,也是高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展的重要路徑。［1］骨干專業(yè)是高職院校辦學和人才培養(yǎng)的基點，也是畢業(yè)生成就自我、用人單位獲得優(yōu)質(zhì)人才的重要保障。［2］本文旨在探討高職院校臨床醫(yī)學骨干專業(yè)建設的有效路徑及建設成效，具有重要意義。

二、項目建設基本情況

我院臨床醫(yī)學專業(yè)歷經(jīng)院級教改試點專業(yè)、重點專業(yè)、省級品牌專業(yè)內(nèi)涵積淀，2016 年立項建設國家級骨干專業(yè)。項目建設以來，主動適應醫(yī)學新發(fā)展、群眾健康服務新需求、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展新要求，按照“依托行業(yè)建專業(yè)，校企合作強專業(yè)”建設思路，嚴格落實專業(yè)建設方案，加強項目建設保障、不斷凝練專業(yè)方向、鍛造專業(yè)品牌、改善實訓條件、深化醫(yī)學教學改革，高質(zhì)量完成各項建設任務，實現(xiàn)了專業(yè)建設總體目標，整體提升了專業(yè)發(fā)展水平，形成了緊貼健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展、校企深度合作、社會認可度高的骨干專業(yè)。

三、項目建設內(nèi)容舉措

（一）校院合作產(chǎn)教融合，全方位推進醫(yī)教協(xié)同育人

推進院校深度融合。依托職教集團平臺，“政校行企”四方聯(lián)動，完善專業(yè)建設委員會工作職能，建立長效運行機制。開展訂單定向培養(yǎng)。修訂職教集團章程，健全醫(yī)教協(xié)同育人機制，主動服務“一帶一路”，定點投放招生計劃，招收西藏那曲地區(qū)、仙桃市鄉(xiāng)村全科醫(yī)生訂單培養(yǎng)、定向委培共78 人。實施分段人才培養(yǎng)。創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。依托臨床學院和實習醫(yī)院育人雙主體，創(chuàng)新實施“醫(yī)教結(jié)合、能力遞進”的“1+1+1”分段人才培養(yǎng)模式。深化協(xié)同育人機制。堅持立德樹人根本，聚焦發(fā)力五個思政，營造三全育人環(huán)境，著力培養(yǎng)學生“珍愛生命、大醫(yī)精誠”的救死扶傷精神，全面加強德醫(yī)雙修的素質(zhì)能力培養(yǎng)。

（二）育訓并舉書證融通，全類型縱深推進教學改革

堅持育訓并舉并重。堅持學歷教育與職業(yè)培訓相結(jié)合，促進書證融通。注重分層分類培養(yǎng)。圍繞全周期全過程維護群眾健康需要，全類型推進醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革，構(gòu)建“3+2”助理全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。完善三級競賽機制。修訂專業(yè)技能抽考標準和題庫，開展專業(yè)技能抽考，落實三級備賽制度，推進臨床技能大賽項目進課程，競賽內(nèi)容進課堂活動。深化“三教”改革。利用學習通和智慧樹等網(wǎng)絡教學平臺，建設《診斷基本技能》等線上線下課程資源，完善課程評價體系，動態(tài)監(jiān)測學習狀態(tài)，推動信息化課程建設，參與臨床醫(yī)學國家級資源庫建設。充分利用信息化手段，實施“課前導學、課中助學、課后拓展”的混合式教學，打造職業(yè)教育金課。邀請臨床專家開發(fā)工學結(jié)合課程，引入標準化病人和臨床真實案例，堅持“做中學、做中教”，廣泛推行項目教學、床邊教學、標準化病人教學法、小班化教學等教學改革。

（三）互兼互聘雙效交流，全維度打造雙師教學團隊

打造一支以教學名師為主導、專業(yè)帶頭人為骨干、“雙師”素質(zhì)教師為主體的專兼職結(jié)合的優(yōu)秀教師團隊，既體現(xiàn)了骨干專業(yè)的核心競爭力，同時也是院校立足社會、贏得良好社會聲譽的保障，更是培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)人才的前提和必要條件。實行教師分類管理。加強師德師風建設，健全教師績效考評制度體系，實行教師分類管理，完善青年教師培養(yǎng)和教師輪訓制度。優(yōu)化專業(yè)教師結(jié)構(gòu)。注重內(nèi)聯(lián)外請結(jié)合，培養(yǎng)雙專業(yè)帶頭人，培育省級教學名師。采取內(nèi)培外引結(jié)合，統(tǒng)籌高層次人才引進和培養(yǎng)戰(zhàn)略，優(yōu)化教師隊伍結(jié)構(gòu)。互兼互聘雙向交流，多措并舉培養(yǎng)雙師團隊。

（四）共建共享實訓基地，全覆蓋改善實踐教學條件

改造校內(nèi)實訓基地。統(tǒng)籌國家級實訓基地資源，建立SP 教學基地，共享雙師型教師培養(yǎng)培訓基地。學校設病房升級校內(nèi)基地。改造升級專業(yè)實訓室，新建15000 平米醫(yī)學實訓大樓，完善人文環(huán)境建設，添置智能化程度高的教學儀器設備，構(gòu)建了醫(yī)學模擬教育互動平臺，打造“智慧醫(yī)院”。優(yōu)化校外實訓基地。醫(yī)院建課堂優(yōu)化校外基地。科學遴選校外實訓基地，建立醫(yī)教協(xié)同的教學病房。整合實踐教學資源，加強全科醫(yī)學教育，構(gòu)建覆蓋診療全過程的臨床實踐教學體系。借助AIC 加強實習跟蹤管理，開展SP 教學和OSCE 考核，強化實踐環(huán)節(jié)教學，實現(xiàn)“早臨床、多臨床、反復臨床”。

（五）持續(xù)自主診斷改進，全過程保障專業(yè)特色發(fā)展

專業(yè)建設質(zhì)量保證體系由建設目標發(fā)起，直至質(zhì)量改進提升實現(xiàn)目標，到發(fā)起下一輪的專業(yè)建設活動，實現(xiàn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的螺旋提升，不斷適應區(qū)域產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的需求。［3］持續(xù)自主診斷改進是職業(yè)院校發(fā)展的前提，也是骨干專業(yè)建設的保障。完善內(nèi)部質(zhì)保體系。圍繞專業(yè)、課程、教師、學生四個層面，建立醫(yī)學院內(nèi)部質(zhì)量保證體系。依據(jù)人才培養(yǎng)目標、專業(yè)建設目標、專業(yè)教學標準等開展專業(yè)自主診改。依據(jù)課程教學目標、課程標準、課程建設方案實施課程自主診改。依據(jù)個人發(fā)展規(guī)劃，重點從師德師風師能、教育教學科研等方面開展教師自我診改，形成了內(nèi)控機制，保障專業(yè)特色發(fā)展。

四、項目建設主要成效

（一）實現(xiàn)了招生就業(yè)兩旺，人才培養(yǎng)質(zhì)量持續(xù)向好

本專業(yè)面向全國招生，生源質(zhì)量穩(wěn)步提升，社會認可度高。人才培養(yǎng)質(zhì)量明顯提高，技能競賽屢獲大獎，獲國家級二等獎1 項，三等獎4 項，其他素質(zhì)類42 項。畢業(yè)生雙證率達100%，初次就業(yè)率達90.8%。專業(yè)對口率超過80%，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試通過率高出全國平均水平10 個百分點。

（二）打造了德醫(yī)雙馨團隊，專業(yè)內(nèi)涵建設成效顯著

本專業(yè)師資力量不斷增強，專任教師新增30 人，雙師素質(zhì)教師比例明顯提升，教學團隊結(jié)構(gòu)日趨合理。獲省級科技進步三等獎2 項，省級教學成果獎1 項，市科技進步三等獎1 項，教學成果獎3 項；承擔省級科研課題4 項、市級3項，院級8 項；發(fā)表論文120 余篇；開發(fā)專利3 項；獲技能大賽優(yōu)秀指導教師5項，市級青年崗位能手2 人，獲“最美教師”2 人，“教學名師”3 人；建有在線課程11 門，其中《診斷基本技能》上線運行，完成《影視劇中的“輸血誤區(qū)”》等20 余部微課。出版規(guī)劃教材20 余部，參加各級各類教學比賽，獲一等獎4 項，二等獎7 項，三等獎6 項，省級一等獎7項、三等獎4 項。

（三）提質(zhì)了實踐教學基地，拓展專業(yè)社會服務能力

本專業(yè)改擴建了心肺聽診等實訓室12 間，新建15000 平米綜合實訓大樓，新增教學儀器設備609 臺(件)。現(xiàn)有穩(wěn)定的校外實訓基地53 個，年接待實習生800 余人。依托國家級實訓基地，主動服務國家戰(zhàn)略，開展了緊急救護員等職業(yè)技能培訓鑒定工作,年均達2000人；組建醫(yī)療技術服務小組，開展技術服務和橫向課題研究，贏得社會良好聲譽，樹立職教品牌效應。

（四）形成了專業(yè)品牌效應，推動醫(yī)學專業(yè)集群發(fā)展

推動了專業(yè)集群發(fā)展。本專業(yè)充分發(fā)揮省級品牌專業(yè)示范引領作用，護理專業(yè)通過品牌專業(yè)驗收、康復治療技術立項省級特色專業(yè)和現(xiàn)代學徒制試點，推動醫(yī)學類專業(yè)集群發(fā)展，知名度和吸引力進一步增強，內(nèi)涵建設成效顯著。形成了省內(nèi)專業(yè)標桿。臨床醫(yī)學專業(yè)市場辨識度和知名度得到了兄弟院校、用人單位和社會的高度認可，省內(nèi)5 所中職，10 所職業(yè)院校先后來院學習借鑒品牌專業(yè)建設經(jīng)驗，在人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新等方面提供指導和幫助。