金濤：把愛和醫術帶到莫桑比克

雷露

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金濤，男，43歲。畢業于四川大學，四川大學華西醫院副教授，泌尿外科副主任醫師，碩士生導師，現為中國（四川）第22批援莫桑比克醫療隊隊長兼臨時黨支部書記，援期兩年。

“我們肯定中國醫療隊的無私奉獻，并向全隊開展的所有合作尤其是在抗擊新冠肺炎疫情方面所做的工作表示贊賞與感謝……”

6月12日，中國駐莫桑比克大使館收到馬普托中心醫院發來的一封感謝信，信中贊揚并感謝中國（四川）第22批援莫桑比克醫療隊在馬普托中心醫院開展的支援與合作，尤其是新冠肺炎疫情暴發以來，醫療隊與馬普托中心醫院緊密合作抗擊疫情所作的貢獻。

金濤作為醫療隊的“大家長”，在深感自豪的同時也表示： “成績屬于過去，站在新的起點，醫療隊成員都將‘不忘醫者初心，牢記援外使命，繼續新的征程！”

攜手互助 共克時艱

這封特別的信函是中國（四川）第22批援莫桑比克醫療隊收到的第二封馬普托中心醫院發來的正式感謝信，這不僅是對醫療隊全力開展援助工作的肯定，也是一種鞭策和鼓勵！

新冠肺炎疫情在全球暴發。3月22日，莫桑比克衛生部通報了境內首例新冠肺炎確診病例。為應對疫情，莫桑比克政府宣布從3月23日起實施一系列防疫措施，包括暫停辦理簽證、關閉學校、禁止50人以上的集會活動，以及對所有入境人員實行14天的強制隔離等等。隨著疫情進一步發展，奮戰在一線的醫護人員面臨的考驗更加嚴峻。

疫情之下，金濤帶領中國醫療隊積極作為，全面提升防控能力，完善防護措施，加強隊內管理，嚴格執行外出制度，堅決落實分餐制度，確保駐地和醫療隊員各項安全。

4月22日，金濤應邀參加了莫桑比克電視臺GUNGU-TV訪談。在1個多小時的訪談中，他介紹了中國防控新冠肺炎疫情的最新進展并分享抗疫經驗。隨后，現場演示如何正確戴、脫口罩，如何做好“七步洗手法”。金濤表示， “此次通過新聞媒體分享抗疫經驗，能讓更多的莫桑比克人民了解到面對新冠肺炎病毒應該如何正確防控，進一步助力莫方抗擊疫情，攜手互助，共克時艱！”

除了在媒體上分享中國最新的診療方案、防控措施外，金濤還帶領醫療隊員在當地舉辦疫情防控宣講;與四川大學華西醫院聯合舉行多場新冠肺炎疫情防控經驗國際遠程分享會;向馬普托中心醫院捐贈抗疫物資……多措并舉，協助莫桑比克疫情防控。

國雖有界，醫者無疆。在莫桑比克，金濤時刻謹記醫生的職責與使命。 “疫情防控，人人有責”是這個至暗時刻，他說得最多的一句話。

結緣莫桑比克

談起與莫桑比克的緣起，金濤仿佛回到了2018年12月10日那場集體歡送會現場。 “不畏艱苦，甘于奉獻，救死扶傷，大愛無疆。為增進中非人民友誼，促進世界和平作出積極貢獻…-”在中國援外醫療隊隊旗前，金濤和所有隊員共同許下莊嚴承諾，鏗鏘字句背后沉淀的是中國“白衣外交官”的堅定信念。這也是他第一次參加海外援醫任務，對未知的援醫生活充滿期待。

2019年1月15日，金濤告別家人，與隊友們冒著40C的寒冷天氣從成都出發，于埃塞俄比亞轉機，經過侶個小時的飛行，終于抵達莫桑比克首都馬普托機場。望向機艙外，陌生的國度和略顯陳舊的機場讓大家內心浮起一絲失落。

“這里和想象中的不太一樣！”金濤坦言，初到莫桑比克，心里有落差。好在提前做了心理準備，交接工作、適應環境，經過短暫調整，醫療隊便正常運轉起來。

初到馬普托中心醫院，醫療隊便接診了一名60歲的男性患者。該患者兩年前出現吞咽食物困難的癥狀，最近大半年病情加重，連水都難以下咽，導致體重急劇下降。2018年5月，當地醫院計劃為其實施手術，但是麻醉時，患者心臟驟停，手術不得不取消。2019年，患者再次入院，醫生初步診斷其患有慢性缺血性心臟病和食道癌。

“患者因無法進食，導致嚴重的營養不良，需盡快切除腫瘤補充營養，但他又患有心臟病，手術風險很大。”受當地醫療技術水平限制，在治療過程中遇到此困難，金濤立即向四川大學華西醫院發出了遠程會診申請。

2019年4月1日下午，遠在中國四川的華西醫院院長、呼吸內科專家李為民，心臟內科專家陳茂，胸外科專家劉倫旭、陳龍奇，肝臟外科專家王文濤以及麻醉科專家余海組成“豪華醫療天團”，齊聚互聯網另一端，通過遠程系統為馬普托中心醫院的患者進行會診。經過會診，專家建議在穩定患者心臟的情況下，進行食道腫瘤切除手術，并給出了詳細的治療方案。

此次遠程會診的成功，離不開金濤帶領醫療隊在馬普托中心醫院搭建的遠程會診平臺。該平臺與華西醫院遠程會診中心對接，可以將優質的醫療資源輻射到任何聯通互聯網的地方，不僅能解決單個病人的問題，還能通過對診斷、治療、康復等階段的指導，幫助相關科室的醫護工作者提高醫療技術。

首例腹腔鏡手術的成功

2019年8月28日，馬普托中心醫院收治了一名來自莫桑比克伊尼揚巴內省的28歲青年男性，名叫桑切斯。10多年前，桑切斯在伊尼揚巴內省的醫院體檢時發現右腎包塊，當時未予處理。1年前，包塊逐漸長大并出現右側腰部脹痛，遂轉院到馬普托中心醫院診治。醫院CT結果顯示右腎囊腫（ 12x15cm），但不排除腫瘤的可能。

雖然馬普托中心醫院是莫桑比克規模最大、設備配置最好、醫療技術水平最高的醫療機構，但受條件限制，整個莫桑比克國內都缺乏泌尿外科腹腔鏡技術，所以當地醫生建議采取開放手術處理，這意味著患者將面臨創傷大、風險大、恢復慢的情況。

“我判斷患者右腎腫瘤可能性小，建議采取腹腔鏡微創手術來處理。同時，做好右腎占位是腫瘤的手術予員案，不排除中轉開放手術甚至右腎切除可能?！北局鵀榛颊呖紤]的原則，金濤仔細閱片后，提出了新思路， “這樣能降低風險，創傷更小、恢復也更快”。

但建議并沒有第一時間得到當地醫生的認可，由于馬普托中心醫院泌尿外科從未做過類似的手術，缺乏腹腔鏡手術的經驗。為了打消當地醫生的顧慮，金濤特意在術前進行了關于“泌尿外科腹腔鏡手術技巧”的專題講座及日間手術理念的宣講，增強當地醫生的信心，為手術的開展打下基礎。

這是莫桑比克國內第一臺泌尿外科腹腔鏡日間手術，馬普托中心醫院非常重視，調動了醫院和醫療隊的所有醫護力量組建手術團隊。金濤擔任主刀醫生，醫療隊肝臟外科醫生陳克霏協助手術，馬普托中心醫院麻醉科主任Emilia和醫療隊主任醫師秦素蘭共同負責麻醉，泌尿外科專家Amancio扶鏡，醫療隊段勇現場翻譯。

“這不僅是一臺手術，更是一堂生動的實踐課?！苯饾€記得，手術當天室內聚集了不少人，泌尿外科全體醫生、古巴援莫專家、手術室護士長、普外科主任、醫院宣傳部門負責人都到場觀摩。

金濤和搭檔陳克霏在缺乏泌尿外科專用手術床、腹腔鏡視野小且模糊、氣腹壓不佳的情況下，借助華西醫院捐贈的超聲刀一邊手術、一邊教學，對腔鏡打孔、后腹膜視野的暴露及相關解剖層次一一做講解。不到30分鐘就完成了右腎囊腫切除，手術室里傳出一片贊嘆聲。

由于該院首次引入先進的日間手術診治模式，門診時就完成相關術前檢查。從以前需要住院半個月到如今入院即可手術，患者術后第一天便可出院，極大縮短了病人的住院時間，節約了醫療資源。

如今，兩年的援莫任務已過大半，金濤也早已適應了異國生活。這期間，他不僅全力參與抗疫，還先后完成600余臺手術，診治各類患者2000余人，創下了多項紀錄。如帶領醫療隊完成莫桑比克第一臺巨大肝癌切除術，完成第一臺小兒（5歲）巨大肝囊腫及左半肝切除術等等。援助非洲醫療，金濤交出了亮眼的答卷。

美譽源于實力。距離援期結束還有不到半年時間，金濤成功當選第三屆“健康四川·大美醫者”，他也是此項活動開展以來第一位在援外期間獲此殊榮的醫務工作者。金濤與莫桑比克的故事還在繼續，而他作為醫者的大愛也將繼續書寫。