艾灸治療腫瘤疾病概述

張康樂 司文濤 王文 曲倩倩 邵宏敏

摘要：通過對近幾年的文獻分析總結，發現艾灸在腫瘤治療方面的廣泛應用，并分析其作用機制，證實艾灸在腫瘤治療中的優勢。

關鍵詞：艾灸，腫瘤，中醫，化療毒副作用

【中圖分類號】R73? 【文獻標識碼】A? 【文章編號】1673-9026（2020）07-112-01

伴隨著社會經濟的不斷發展，老齡化趨勢加重，與年齡因素密切相關的腫瘤疾病的發病率也隨之升高。近日，美國癌癥學會發表了《2018年全球癌癥統計數據》報告，這篇文章評估了185個國家中36種癌癥發病率和死亡率。令我們感到不安的是，中國癌癥發病率、死亡率依然高居全球第一，全球每新增100個癌癥患者，中國人占21個相當于我國每天有超過1萬人確診癌癥，平均每分鐘有7個人得癌癥。

對于腫瘤的治療，除了傳統的放化療、手術、靶向治療、免疫治療等西醫治療手段以外，中醫治療也發揮著重要作用。中醫治療腫瘤疾病手段豐富多彩，艾灸就是其中之一。艾灸，即點燃用艾葉制成的艾炷、艾條為主，熏烤人體的穴位以達到保健治病的一種自然療法，在腫瘤疾病治療中應用廣泛。主要體現在輔助化療以減輕毒副反應方面。

胃腸道反應是化療最為常見的毒副作用，主要包括惡心、嘔吐、便秘、腹瀉等。張彥華等^[1]得出艾灸對化療所致消化道不良反應具有一定的防治作用，且操作方便、安全性高、經濟實惠這一結論。郭亞茹等^[2]檢索近10年有關艾灸治療順鉑化療后胃腸道反應的文獻，總結經穴應用大致分為單穴位灸、穴位配伍灸、多方式聯合穴位灸、隔姜灸、雷火灸等灸法;證實了艾灸對于化療導致惡心、嘔吐的效果。李秀麗等^[3]證實對腫瘤化療患者進行穴位敷貼加艾箱灸，可有效預防和減輕化療藥物引起的便秘。

化療其次的不良反應便是血液學毒性，主要包括骨髓抑制等。張黎丹等^[4]證明選擇性穴位艾灸治療法、口服升白藥利可君片治療法和飲食調理及對癥支持治療法對患者抗腫瘤治療導致的患者白細胞減少癥有一定的臨床效用，其中選擇性穴位艾灸治療法的有效率最佳，對患者生活質量的提高有積極作用，且能改善患者生活質量。徐紅達等^[5]檢索了近10余年來有關艾灸治療化療所致骨髓抑制的文獻，總結經穴應用規律大致分為單穴、兩穴配合、多穴配合和經絡灸;取穴共涉及8條經的14 個穴位，其中以膀胱經、胃經和任督二脈等經脈以及足三里、脾俞、胃俞、膈俞、關元和大椎等穴位的應用最為廣泛。諸穴和諸經共奏補脾益腎、補益氣血以及調和陰陽之功。

對于晚期腫瘤患者，艾灸在改善生活質量方面存在獨到優勢。楊吉利等^[6]證明艾灸可以改善患者疲乏狀況，提高腫瘤患者生活質量，提高免疫功能，聯合中藥效果更加明顯。邱萍等[7]驗證了艾灸聯合八段錦運動可以改善病人疲乏狀況，提高腫瘤病人生活質量。方慧娟等^[8]將通過調查患者對護理的滿意度，觀察組滿意度明顯優于對照組，合理情緒療法聯合艾灸在改善晚期腫瘤患者生活質量方面具有積極的作用。

艾灸取得如此好的療效必然有其原因，而針對其治療腫瘤機制的研究也不在少數。郝智慧等^[9]發現艾灸具有提高機體免疫力、誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤細胞增殖及轉移等作用。艾灸對腫瘤的療效廣泛也是其對機體整體調節作用的體現。因腫瘤細胞的增殖及轉移的機制比較復雜，且與腫瘤患者的預后有密切關系，故艾灸可能對腫瘤患者的預后有一定的改善作用。

姜桂美等^[10]證實了艾灸可有效對抗腫瘤化療的不良反應，提高患者的免疫力。李娜等^[11]從臨床機理研究、實驗機理研究（艾灸血清、增強機體免疫功能等）方面進行資料收集、整理、匯總;結論艾灸對腫瘤病人的體液免疫、細胞免疫均有顯著調節作用，并且對腫瘤病人的放、化療骨髓抑制有顯著改善作用，不失為一種簡便、經濟、安全、有效的輔助治療措施，。

綜上所述，艾灸在腫瘤化療輔助治療中可起到增效減毒作用，大大減輕患者痛苦，且在晚期腫瘤患者生存質量上也有極大優勢，究其原因，與提高機體免疫力、誘導腫瘤細胞凋亡、抑制腫瘤細胞增殖及轉移等機制密切相關。且以其經濟、安全、綠色等優點，值得在臨床中大力推廣。

參考文獻

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[2]郭亞茹，何詩雯，童敏，陳偶英.艾灸治療順鉑化療所致遲發性嘔吐臨床研究及經穴分析[J].護理研究，2017，31（24）：3023-3027.

[3]李秀麗，蔣云姣，趙麗平.中藥穴位敷貼加艾箱灸預防癌癥化療患者便秘的效果觀察[J].內科，2012，7（03）：284-285.

[4]張黎丹，楊紅.選擇性穴位艾灸在抗腫瘤治療中導致白細胞減少癥的應用[J].中醫臨床研究，2018，10（15）：117-119.

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[7]邱萍，王寶寬，陳麗.艾灸結合八段錦運動干預對癌因性疲乏病人生活質量的影響[J].護理研究，2017，31（16）：2037-2038.

[8]方慧娟，朱超林，曾永蕾，孫培養.合理情緒療法聯合艾灸對晚期腫瘤患者生活質量影響[J].中醫藥臨床雜志，2017，29（04）：579-582.

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[11]李娜，王衛剛，鄧春雷.艾灸治療惡性腫瘤機理研究概況[J].現代中醫藥，2005（04）：69-72.

基金項目：山東省中醫藥科技發展計劃項目（2017-372）。