文 本刊全媒體記者 劉蘭

“青島這邊的重癥患者救治工作基本結束了,有了前幾次的經驗,這次的工作都是按既定方案在推進的?!?0月29日,剛從醫院回到酒店的康焰告訴記者。10月11日,青島疫情發生后,四川大學華西醫院重癥醫學科主任康焰于10月14日前往青島參加國家衛健委抗疫指導專家組工作。
新冠疫情期間,“重癥八仙”的名聲不脛而走,康焰便是其中之一。當時全國有名的重癥醫學專家都在武漢參與救援,最后撤離的國家重癥專家組8名成員中正好有一位女教授,國家衛健委的一名同志便稱他們為“重癥八仙”。
從2月7日馳援武漢開始,康焰輾轉湖北、黑龍江、新疆、山東四地,始終奔走在抗擊疫情第一線,直到10月29日,康焰累計救援時長達157天。有人說,“康焰在,患者的希望就在”。
在武漢馳援的60天,康焰認為是打了一場“遭遇戰”,不過在奔赴“戰場”之前還遇到小插曲。
原定于2月2日前往武漢的行程在飛機即將起飛前被中止,康焰接到通知在成都待命。他把行李拖回家,但始終沒打開,因為他知道一定會去。
“雖然去武漢是遲早的事,但在那時,還是希望能盡快過去。”康焰說,在焦急等待4天后,他終于接到通知,他將作為第三批華西醫療隊隊長出征武漢,與他同行的還有華西醫院130名醫務人員。
“說武漢是‘遭遇戰’,因為那時不管是對新冠肺炎的認識還是醫療物資、防護物資的準備都還不足,有點措手不及。”康焰說,作為重癥救治的專業隊伍,醫療隊到武漢大學人民醫院東院區后,當務之急是區分出高風險病人,進行有針對性的治療。
當時醫療隊接管的病區已有77名危重病人,按照往常1名重癥病人配置3名護士的需求,130人的醫療隊力量不夠。緊急關頭,康焰提出了分區分級的治療方案,把病區分為綠、黃、紅三區,把綠區輕癥患者快速治好,集中醫護力量救治紅區危重病人,降低死亡率。“我們的首要任務是讓患者活下來?!笨笛嬲f。
在武漢期間,康焰帶領這支醫療隊救治了200多名重癥、危重癥患者,死亡率低于當時武漢的平均水平。
武漢“遭遇戰”中積累的經驗很快被運用于黑龍江綏芬河。和上一次130多人的醫療隊一起出征不同,這一次康焰是一人前往參加專家組團隊,指導救援,他把這場“戰役”稱為“阻擊戰”。
“和才去武漢不一樣,我們到綏芬河時對基本情況比較了解,知道重癥病例數量、物資儲備、救援力量等等,能比較準確地判斷形勢,給出恰當的治療方案。”康焰說。在專家團隊和當地醫務工作者的努力下,409例經綏芬河口岸入境的輸入病例全部治愈出院。
在綏芬河工作的第15天,恰好是康焰的生日。那天早上,當看到專家保障組工作人員給他準備的長壽面時,他才反應過來?!斑@是一次特別的生日,很難忘?!笨笛嬲f。
5月16日,康焰返回成都,夫人和女兒在機場翹首以盼,終于等到了闊別一個多月的康焰??笛娴钠拮油鯐砸彩轻t生,特別理解丈夫的工作,她只希望,這一次能讓他好好休息,下一次道別晚一點來。不過僅兩個月后,康焰再次離開妻女,前往新疆投入抗疫救援工作。
“在新疆的46天,可以說是一場‘殲滅戰’。”康焰告訴記者,短時間內,醫務人員和物資設備都到位了,國內專家組的人數也多?!八麄冃ΨQ說,‘重癥八仙’有‘五仙’都過去了,集中了全國重癥領域最精銳的專家團隊。國家重拳出擊,40多天就把疫情控制住了,體現出‘殲滅戰’集中優勢兵力突擊的優勢?!?/p>
這次參加青島抗疫救援,康焰最明顯的感受是,“已經從之前的‘戰時’狀態過渡到常規狀態。救治已經常規化,醫院里重癥患者單獨治療,其他科室正常工作,老百姓看病不受影響。城市居民生活也完全不受影響,上下班時路上照樣車水馬龍?!?/p>
在全國抗擊新冠肺炎疫情表彰大會上,康焰獲得了“全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人”及“全國優秀共產黨員”兩項國家級榮譽??笛娓嬖V記者:“這是我心中最高的榮譽,既是對我的肯定,更是對我們團隊的肯定?!?/p>
談起走上重癥醫學這條路,康焰笑了笑,說:“我學醫本來是想當外科醫生,1991年面對這樣的職業轉換時,內心還是糾結過?!?/p>
1965年出生的康焰從華西醫科大學(現四川大學華西臨床醫學院)畢業后,成為醫學系唯一一名留校的外科醫生。1991年,華西醫院開始籌備成立ICU病房(重癥加強護理病房)。1年后,華西醫院第一代ICU病房建成。“成立之初病房只有9張配置了監護儀和呼吸機的病床。就是在那樣的情況下,我開始從事重癥行業,并感受到它的重要性,也越來越喜歡這個專業,越喜歡就會越有興趣,這樣才能做得更好。”康焰告訴記者,走到今天,華西重癥醫學科已經有220多張ICU床位,“就一個科室建制來說,這個ICU床位數在全國是最多的?!?/p>
在不少人眼中,康焰不僅是一名醫術高明的好醫生,也是一名誨人不倦的好老師。尹萬紅曾是康焰的博士研究生,也是華西醫院第一批援鄂醫療隊隊員,在武漢市紅十字會醫院建立重癥監護病房。當初選擇專業時,尹萬紅犯難了,重癥醫學接觸的都是危重癥患者,工作難度和強度之大可想而知。康焰看出尹萬紅的猶豫,拿出多張自己和病人合影的照片對他說:“沒有重癥醫學的醫生,這些人早就不在了?!币f紅最終走上了重癥醫學之路。
在傳授醫術上,康焰也不遺余力,甚至把“戰場”當課堂?;i是康焰的博士生,也是援鄂醫療隊成員?!拔覟橐粋€患者做氣管切開,師傅在一旁指導。但我有些緊張,師傅覺得我的動作達不到要求,就親自上陣很快弄好。”基鵬說,康焰后來給了她一個課件,并叮囑道:“這個課件好好學,你現在的水平不能代表華西水平?!?/p>
嚴歸嚴,關鍵時候康焰都會身先士卒。醫療隊的第一例床旁氣管插管、第一例深靜脈置管、第一例拔管、第一例俯臥位通氣等,都是由康焰親自操刀完成,他以實際行動讓團隊凝心聚氣。
在日常教學中,康焰的課程深受學生喜愛。他還牽頭開創華西重癥醫學夏令營,在本科生中宣傳重癥醫學。無論工作多忙,多門課程的開學第一課他都親自授課,源源不斷地為重癥醫學輸入新鮮血液。

康焰率領的華西援鄂醫療隊回到成都。

康焰(左四)與學生們在一起。
“在大災大難面前,醫生責無旁貸,尤其是重癥醫生。”這是康焰的職業信仰。
同為醫生的妻子王曉也有同樣的信仰?!?003年非典發生時,我倆同時報名,回到家后才知道都報的第一梯隊。但那次非典最后都沒被抽調出去,有點遺憾。”康焰說。
“5·12汶川特大地震”時,康焰沖鋒在救援一線。在華西醫院的重癥監護室,有7個傷勢最重的孩子,他們都有肢體殘缺,治療時每天都有病危通知書??笛婧蛠碜员本⒛暇┑鹊氐钠渌?名重癥醫學科專家投入到這批孩子的救治中,最終全部救治成功,7個孩子就此與7名專家結緣。
把孩子們從死亡線上拉回來后,康焰開始擔憂:“孩子們有肢體殘缺,都特別年輕,萬一他們心理受影響,性格慢慢封閉怎么辦?”其他幾名專家也有類似擔憂,于是,他們決定每年春節前和孩子們聚會,關注他們的成長情況。這些年來聚會從未間斷,有了專家們的關心和陪伴,7個孩子中5個大學畢業,1個拿到法學碩士學位,都能夠自食其力?!拔覀円恢痹谖⑿派嫌袦贤ǎ衲昴甑讘撨€會聚一聚,和孩子們好好聊一聊?!笨笛嬲f。
“從1992年到現在的多次突發事件,公共衛生事件也好,自然災害也好,華西醫院重癥醫學接受了一系列考驗,在這樣的危機中不斷成長?!笨笛娼榻B道,汶川特大地震后,華西醫院重癥醫學科又經歷了玉樹地震和蘆山地震的考驗,兩次都實現了零死亡率。
“通過這次新冠救治,大家越來越體會到重癥醫學的重要性,相關部門也在呼吁加強重癥醫學建設,重癥資源前移?!笨笛胬^續介紹,李克強總理近日在國務院常務會議上強調要加快醫學教育創新發展,需要推進的學科中就包括重癥學科。這也可以看出,國家層面在不斷引導重癥醫學的發展。
最近,康焰又有了一個新職務:四川大學華西天府醫院委員會委員、副書記、四川大學華西天府醫院院長。當記者問及這是否意味著工作重心不再是重癥醫學時,康焰說:“不會。重癥醫學是我的專業,我不會丟。在本院,科室里的年輕人已經成長起來,整個梯隊搭建得比較完善了。在即將開院的華西天府醫院,也會有一個龐大的重癥醫學科,配備了60張床位。對于華西重癥來說,它的精氣神不會丟,能夠很好地傳承下來?!?/p>