結核、艾滋病及乙肝等傳染病運用健康教育進行預防控制的價值分析

王光波

（萊蕪區疾病預防控制中心健康教育科，山東濟南，271100）

結核、艾滋病及乙肝等傳染病在我國具有較高的流行率，在一定程度上影響了患者的身心健康，應積極予以預防控制[1]。與此同時，臨床實踐表明，加強對傳染病高危人員的健康教育，能夠顯著提升其疾病知識掌握度，提高其疾病防控意識與行為，對降低傳染病患病率具有顯著意義[2]。鑒于此，本研究為了進一步分析結核、艾滋病及乙肝等傳染病運用健康教育進行預防控制的價值，就我院140例傳染病高危人員的兩種健康教育方式與效果展開對照分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取萊蕪區疾病預防控制中心于2018年6月～2019年6月進行體檢的結核、艾滋病及乙肝等傳染病高危人員140例，隨機分為A組與B組各70例。A組：男43例，女27例；年齡20～43歲，平均年齡（32.5±6.0）歲；學歷中，初中及以下10例，高中與中專33例，大學及以上27例。B組：男42例，女28例；年齡 20～44歲，平均年齡（32.3±6.1）歲；學歷中，初中及以下10例，高中與中專34例，大學及以上26例。對比兩組一般資料，無統計學差異（＞0.05）。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①年齡≥18歲；②對結核、艾滋病及乙肝等傳染病具極大的易感性、容易接觸傳染源的高危人員；③對研究知情且同意。

排除標準：①合并主要臟器的嚴重疾病；②精神疾病、認知障礙；③妊娠與哺乳期女性；④中途失訪、退出者。

1.3 方法

A組：實施常規健康教育。發放健康宣教小冊，內容包含結核、艾滋病及乙肝等傳染病的主要知識點，由傳染病高危人員帶回家自行閱讀；護士口頭健康簡單宣教與講解。

B組：實施針對性健康教育，即針對不同傳染病類型實施相應的健康教育。①結核：健康教育內容包括結核的基礎知識與生理常識，告知結核的防治措施，提醒結核病高危人員遵醫囑定期檢查與治療。不良情緒較嚴重者予以心理干預，告知不良情緒所帶來的負面影響，使其保持良好心態。結核病以飛沫、空氣傳播為主，告知結核病高危人員盡量不去人多、環境質量差的地方，不要與人近距離談話、咳嗽，更不可隨意吐痰；同時加強運動鍛煉，以增強體質。②艾滋病：告知國家相關政策，引導艾滋病高危人員積極面對疾病，及早診斷，并積極治療，不可忽視自身病情，羞于就醫，更不能做出極端的報復社會的行為。指導艾滋病高危人員定期到院檢查，并根據檢查結果遵醫囑用藥。指導正確的性行為、注意事項等，告知日常排泄物、分泌物的正確處理方法。③乙肝：普及乙肝疫苗接種知識，告知接種疫苗的重要性與必要性，以消除乙肝高危人員的疑惑。告知乙肝目前尚缺乏治愈療法，需打“持久戰”，以讓乙肝高危人員做好心理準備。提醒乙肝高危人員注意休息與營養，適當進行運動鍛煉，以防疾病進展；日常生活中做好唾液、分泌物等的處理。盡量減少在外就餐，以免傳染給他人；家庭就餐采取分餐制，餐具做好消毒。

1.4 觀察指標

①疾病知識掌握度：對傳染病知識掌握度進行問卷調查，內容包括結核、艾滋病及乙肝等傳染病的易感人群、傳播途徑、危害性、防控方法、注意事項等，共10道題，滿分100分，得分越高提示疾病知識掌握度越高[3]。②診療依從性：進行問卷調查，內容包括飲食、運動、藥物、定期檢查、防控行為，滿分100分，得分90分以上視為依從[4]。③護理滿意度：進行問卷調查，內容包括健康宣教的方式、內容等，評價選項分為滿意、一般、不滿意，護理滿意度=（滿意+一般）/總例數×100%。④傳染病患病率：包括結核、艾滋病及乙肝，統計總患病率。

1.5 統計學方法

采用 SPSS21.0 軟件，計數資料以[n（%）]表示，行2檢驗，計量資料以（±s）表示，行 檢驗，＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疾病知識掌握度對比

2.2 診療依從性對比

B組飲食、運動、藥物、定期檢查、防控行為的依從性均高于A組（＜0.05）。見表2。

表1 兩組的疾病知識掌握度評分對比 （±s，分）

表1 兩組的疾病知識掌握度評分對比 （±s，分）

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表2 兩組的診療依從性對比 [n（%）]

2.3 護理滿意度對比

2.4 傳染病患病率對比

表3 兩組的護理滿意度對比 [n（%）]

表4 兩組的傳染病患病率對比 [n(%)]

3 討論

傳染病的疾病類型有很多，患病率較高，傳播途徑較多且傳播速度較快，必須采取有效措施進行預防與控制，以將其危害程度最小化[5]。健康教育的實施，可在一定程度上提高傳染病高危人員對自身疾病的正確認知，使其重視對傳染病的預防控制，繼而降低傳染病患病率。然而，常規健康教育較為片面、單一，無法滿足不同傳染病類型高危人員的健康教育需求。針對性健康教育有效彌補了常規健康教育的不足，實施過程中針對不同傳染病高危人員實施相應疾病知識的健康宣教，且宣教內容更全面、深入，能夠顯著提高傳染病高危人員的防控意識與遵醫行為，對降低傳染病的患病率具有顯著意義[6]。

本研究結果顯示，B組健康教育后的疾病知識掌握度評分高于A組，飲食、運動、藥物、定期檢查、防控行為的依從性高于A組，護理滿意度高于A組，且傳染病患病率低于A組，提示B組的傳染病知識掌握度、診療依從性以及對健康教育的滿意度評價均較高，且傳染病的最終確診率較低，說明B組的傳染病預防控制效果優于A組，即針對性健康教育的實施效果優于常規健康教育。

綜上所述，結核、艾滋病及乙肝等傳染病運用健康教育進行預防控制的效果顯著，可明顯提高高危人員的疾病知識掌握度、診療依從性以及護理滿意度，且可降低傳染病患病率，值得推行。