探討綜合護理干預在老年腰腿痛患者護理中應用效果

何鳳霞

（桓臺縣中醫(yī)院疼痛科，山東淄博，256400）

隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，腰腿痛已成為目前臨床常見的疾病類型[1]。此類疾病多發(fā)于老年人群，具有病程漫長、易反復發(fā)作且難以徹底治愈等特點，對老年人的身心健康及生活質(zhì)量造成嚴重影響[2]。根據(jù)相關(guān)研究報道，在我國有近80%的老年人群患有不同程度的腰腿疼痛，為患者提供行之有效的臨床護理干預刻不容緩[3]。本文旨在對部分老年腰腿痛患者開展綜合護理干預措施的臨床應用研究，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年1月～2019年1月期間于桓臺縣中醫(yī)院接診并治療的94例老年腰腿痛患者為本次的研究樣本，隨機數(shù)表法分組，參照組中男性患者27例，女性患者20例，年齡范圍55～78歲，平均年齡（66.84±3.28）歲，病程 1～10年，平均病程（5.08±0.23）年；觀察組中男性患者30例，女性患者17例，年齡范圍56～80歲，平均年齡（67.02±3.31）歲，病程1～11年，平均病程（5.12±0.25）年。經(jīng)驗證，兩組患者的性別、年齡、病程等數(shù)據(jù)存在較強可比性（＞0.05）。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會嚴格審批后獲準執(zhí)行，患者及其家屬均知曉并自覺簽署知情同意書。

1.2 護理方法

參照組患者采用常規(guī)護理干預，包括健康指導和對癥支持。

觀察組患者在參照組的基礎上采用綜合護理干預，主要內(nèi)容如下：①健康知識宣教。通過建立良好的護患關(guān)系，幫助患者短時間內(nèi)熟知醫(yī)院的整體情況；通過健康知識的宣傳教育，利用淺顯易懂的語言幫助患者了解相關(guān)的疾病知識，有助于提高患者治療過程中的依從性及配合度，為患者后續(xù)的治療打下良好的思想基礎。②心理護理。部分老年患者在治療的過程中，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，嚴重影響治療效果及護理工作。護理人員應通過幫助患者及時調(diào)整不良心理情緒，克服內(nèi)心障礙，鼓勵患者積極樂觀的面對治療，增強治療的信心與勇氣。③飲食護理。詳細指導患者及其家屬加強對患者的飲食管理，科學合理膳食、營養(yǎng)搭配，保證清淡飲食的同時營養(yǎng)豐富，鼓勵患者多食用水果蔬菜及粗糧等，幫助患者養(yǎng)成科學健康的飲食習慣。④藥物護理。根據(jù)患者的疼痛程度，嚴格遵醫(yī)囑用藥，指導患者及其家屬，配合按摩等手法進行護理。⑤康復護理。叮囑患者在治療期間切勿從事重體力勞動；指導患者日常生活中采用正確的體姿；鼓勵并指導患者根據(jù)興趣愛好選擇適合的運動項目，例如太極拳、廣場舞等。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的SAS、SDS指標；觀察對比兩組患者的生活質(zhì)量指標；觀察對比兩組患者的護理滿意度。

1.4 療效標準

①使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者的焦慮及抑郁指標進行評估，分值均為百分制，分值越高表明患者的焦慮及抑郁程度越嚴重。②生活質(zhì)量指標主要包括生理功能、心理功能、社會功能三個方面，分值為百分制，分值越高表明其生活質(zhì)量水平越高。③使用自制的滿意度調(diào)查表對護理滿意度進行調(diào)查，分值為百分制，分值越高表明滿意程度越高。十分滿意：分值≥90分；基本滿意：分值60～90分；不滿意：分值≤60分。總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法

將本次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)，均借助統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行統(tǒng)一歸納并總結(jié)，予以2和 值對以[n（%）]表示的計數(shù)數(shù)據(jù)、以（±s）表示的計量數(shù)據(jù)實施相關(guān)驗證工作，以＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的SAS、SDS指標統(tǒng)計

2.2 兩組患者的生活質(zhì)量指標統(tǒng)計

相比較于參照組患者，觀察組患者的各項生活質(zhì)量指標均得到顯著提升，經(jīng)驗證數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度統(tǒng)計

參照組患者的護理滿意度統(tǒng)計為72.34%（34/47），低于觀察組患者95.74%（45/47）的護理滿意度，組間數(shù)據(jù)差異明顯，經(jīng)驗證符合統(tǒng)計學標準（＜0.05）。見表 3。

表1 兩組患者的SAS、SDS指標統(tǒng)計 （±s，分）

表1 兩組患者的SAS、SDS指標統(tǒng)計 （±s，分）

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表2 兩組患者的生活質(zhì)量指標對比 （±s，分）

表2 兩組患者的生活質(zhì)量指標對比 （±s，分）

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表3 兩組患者的護理滿意度統(tǒng)計 [n（%）]

3 討論

近些年隨著人們對醫(yī)療護理行業(yè)的要求不斷提升，在臨床護理中采取綜合護理干預的重要性不言而喻。傳統(tǒng)的常規(guī)護理干預已無法滿足現(xiàn)如今臨床的實際需求，總體護理效果并不理想；綜合護理干預秉承以人為本的護理理念，以患者為中心盡可能的滿足患者的合理需求，并通過健康知識宣教、心理護理、飲食護理、藥物護理、康復護理等一系列護理服務措施，幫助患者緩解心理壓力，提升生活質(zhì)量，促進其身心健康的有效恢復，總體護理效果十分顯著[4]。在本次研究中，觀察組患者的SAS、SDS指標及生活質(zhì)量指標明顯優(yōu)于護理前及參照組患者，與此同時護理滿意度得到大幅度提升，兩組數(shù)據(jù)差異均符合統(tǒng)計學標準（＜0.05），與相關(guān)研究存在高度一致性[5]。分析原因，因健康知識宣教工作的開展，可通過提升患者基礎知識和自我照護知識掌握水平，來發(fā)揮增強自我護理管理水平的作用；通過心理干預，可促焦慮、抑郁等負性心理情緒的消除，促患者主觀能動性充分發(fā)揮；經(jīng)藥物護理，可降低不良反應率；通過行康復護理，可加快疼痛緩解進展；通過進行飲食護理，可改善患者基礎狀況，為各項康復工作的開展打下良好基礎。通過綜合護理干預工作的開展，可使患者認知水平增強，進而保持積極樂觀的心理，全身心投入醫(yī)護全程，為促進生活質(zhì)量的恢復提供有力保障。

綜上所述，針對老年腰腿痛患者采用綜合護理干預，一方面及時有效的緩解患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒，提升生活質(zhì)量的同時促進其身心健康的快速恢復；另一方面醫(yī)院的護理服務質(zhì)量得到提升，總體護理效果顯著，值得臨床應用。