婦幼保健中母乳喂養護理方法及臨床效果評估探討

張桂玲

（青島市黃島區第三人民醫院婦幼保健科，山東青島，266000）

母乳中含有豐富的營養物質，利于新生兒機體成長與發育，對新生兒實施母乳喂養，利于保證其機體免疫能力與抵抗能力，有效的預防細菌、病毒以及致病菌的侵襲，減少疾病發生率。部分產婦對母乳重要性認知度較低，而且在喂養技巧方面了解較少，初期還實施母乳喂養，到后期實施人工喂養或者混合喂養方式。對產婦實施母乳喂養護理方法的宣教有著重要意義，而且現代越來越多的產婦迫切想了解母乳喂養知識[1]，因此，本文旨在研討婦幼保健中母乳喂養護理干預的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年9月～2019年11月青島市黃島區第三人民醫院收治的150例產婦，隨機數表法將其分為兩組。對照組：年齡20～43歲，平均年齡（25.72±1.47）歲，初產婦50例，經產婦25例；實驗組：年齡 20～44歲，平均年齡（25.61±1.43）歲，初產婦49例，經產婦26例；兩組產婦在資料方面互比，差異無統計學意義（＞0.05）。

納入標準：①均為單胎；②產婦對此次研究調查知情同意。排除標準：①傳染性疾病；②并發惡性疾病；③精神異常；④聽力障礙者；⑤無法母乳喂養者；⑥殘疾者。

1.2 方法

對照組：開展常規護理對策；護理人員加強對產婦與新生兒的生命指標的觀察，并對其宣教相關產科知識，對其不理解之處認真解答。

實驗組：實施母乳喂養護理干預：分娩前：護理人員先對孕婦實施宣教，告知其母乳中含有豐富的營養物質，對新生兒機體發育與成長有著積極影響，不僅可增強機體免疫能力、抵抗能力等，還可拉近母嬰關系，母乳喂養成本低于奶粉，對孕婦自身而言，還可降低乳腺癌疾病的發生，可提高孕婦機體健康狀態。重點講解母乳喂養的重要性，提高孕婦對此方面的認知能力。

分娩后：護理人員及時將新生兒抱到產婦棉簽，讓母嬰進行皮膚接觸，這樣有利于提高乳汁分泌，并及時對乳房進行開奶。分娩后，產婦機體比較薄弱，可能會因為疲憊、疼痛等方面無法實施母乳喂養，護理人員根據此情況及時進行溝通與交流，并輔助產婦進行喂養，消除其煩躁、害怕、焦慮等情緒。針對乳汁分泌不足情況，護理人員要加強培訓，讓新生兒多吸吮乳頭，從而促進乳汁的分泌。對于初產婦，對喂養方式認知度更低，護理人員要認知指導，調整產婦錯誤的喂養知識，指導其如何正確讓新生兒吸吮，在哺乳時一定要加強對新生兒的保護，產婦要雙側乳房交替喂養，避免吸吮過度引發乳頭皸裂。此外，在喂養過程中，一定加強對新生兒吞咽情況進行觀察，避免窒息、嗆咳情況發生。

1.3 觀察指標

對產婦發放本院自制調查表，讓其在母乳喂養知識方面的了解情況進行評價，百分制，分數高則表示其對母乳知識認知度越高；并記錄新生兒喂養方式，包括母乳喂養、人工喂養、混合喂養，統計各種喂養方式的構成比，計算公式：母乳喂養率=母乳喂養例數/總例數×100%，人工喂養率=人工喂養例數/總例數×100%，混合喂養率=混合喂養例數/總例數×100%；出院前，讓產婦對此次護理人員的工作態度、護理技巧等方面進行評價，分為滿意與不滿意，滿意率=滿意例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 產婦喂養知識掌握評分

實驗組產婦在喂養技能掌握評分與母乳喂養知識掌握評分優于對照組，差異有統計學意義（＜0.05）。見表 1。

表1 對照組與實驗組產婦喂養知識掌握評分比較 （±s，分）

表1 對照組與實驗組產婦喂養知識掌握評分比較 （±s，分）

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2.2 母乳喂養情況

兩組在母乳喂養率方面，對照組46.67%低于實驗組70.63%，差異有統計學意義（＜0.05）。見表 2。

2.3 護理滿意率

兩組在護理滿意率方面比較，對照組68%低于實驗組98.67%，差異有統計學意義（＜0.05）。見表 3。

表2 對照組與實驗組母乳喂養情況比較 [n（%）]

表3 對照組與實驗組護理滿意率比較 [n（%）]

3 討論

母乳喂養的好處多多，不僅可增強新生兒機體抵抗、免疫能力，促進其健康成長，還可促進子宮收縮，減少產婦發生術后并發癥及乳腺癌等疾病，利于機體早日恢復；同時也可增進母嬰感情[2]。特別是6個月以下的新生兒，開展母乳喂養對其機體發育非常重要，母乳中含有的蛋白質、脂肪、礦物質以及免疫因素是其他奶制品無法替代的[3]。但，多數產婦，特別是初產婦對母乳喂養技巧了解不足，從而半途而廢，改為人工喂養或者混合喂養，這非常不利于新生兒機體發育[4]。所以，在實施婦幼保健中開展母乳喂養護理方法非常重要。加強對產婦的母乳喂養護理，不僅可糾正產婦對母乳喂養的錯誤認知，改善其心理狀態，促進乳汁分泌，同時也可協助新生兒早吸吮，以刺激產婦乳頭上縮宮素與反射性縮宮素，進入血液循環中可引發子宮收縮，以此達到減少產后出血的護理效果。

本次研究中對75例產婦實施母乳喂養護理方法，對75例產婦實施常規護理方法，實施母乳喂養護理方法產婦在喂養技能掌握率與母乳喂養知識掌握率評分優于實施常規護理方法；兩組在母乳喂養情況方面互比，實施常規護理方法46.67%低于實施母乳喂養護理方法70.63%；兩組在護理滿意率方面互比，實施常規護理方法68%低于實施母乳喂養護理方法98.67%；這充分表明開展母乳喂養護理的產婦不僅在母乳喂養知識與技能方面有所提高，還增強其母乳喂養率，與張新英[5]、李曉飛[6]的報道結果基本一致。

綜上所述：在婦幼保健中開展母乳喂養護理方法臨床價值高，不僅可增強產婦對母乳喂養知識方面的認知，還可以提高母乳喂養率，構建更好的護患關系。