本刊編輯 張嘉楠
生活中,我們常常能聽到或看到“一家幾口同時患癌”的新聞。
那么家族中有人得了癌癥,自己可能會被遺傳嗎?
答案是肯定的。腫瘤是一種多基因遺傳易感性疾病,往往存在家族聚集的現象。
如果家中有人患癌,那么這篇文章你一定要好好看看!
2016 年頂級臨床醫學刊物《美國醫學會雜志》(JAMA)刊發了哈佛大學科學家與丹麥和芬蘭研究員合作進行的一項研究。研究發現至少有22 種癌癥屬于遺傳疾病,會在家族之間世代相傳。
研究人員發現,如有同胞手足得這些癌癥,其他兄弟姊妹得同樣癌癥的風險會提高33%。不同的癌癥,遺傳風險也不同。
雖然家族性能夠說明癌癥具有遺傳性,但并不代表所有人都會被遺傳。而是共同的生活環境和生活習慣讓家族容易出現相同的癌癥。
目前具有較高遺傳率的常見癌癥有乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌等。
如果父母被查出肝癌,子女可以是一級預防對象,因為乙型肝炎病毒的垂直傳播,易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶乙肝病毒的母親,其后代發生肝癌概率較高。
腫瘤專家建議:家有肝癌患者,其子女無論身體好壞都要進行1 次全面的肝臟檢查,如肝功能全項、B 超等。平時不吃臭豆腐、發酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物;不吃發芽的食物,如豆芽、發芽的土豆等;不吃油炸食物,同時要戒酒;不要亂服用藥物或是保健品。如果突然出現不明原因消瘦、右側肋下疼痛、眼周圍發黑、乏力等癥狀時,應及時到醫院排查肝癌。
乳腺癌有明顯遺傳傾向,特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來說,母親得乳腺癌,女兒得乳腺癌的概率要比其他女性高出2~3 倍。
腫瘤專家建議:有家族史的女性,乳腺健康檢查需提前到30 歲左右,一般是35 歲以前以B 超檢查為主;35 歲以后進行鉬靶攝片,從而在早期發現乳腺癌。而且,有遺傳傾向的女性,從20 歲開始就要有意識地進行“乳房自檢”,特別是月經后應定期做“自檢”,如發現乳房內有腫塊并且質地較硬、活動度不好、觸摸不疼痛時,要早到醫院就診。另外,有家族史的女性應早生育(30 歲前)并進行母乳喂養,更年期的女性別亂用含雌激素成分的藥物,以盡量減少乳腺癌誘發因素,降低其發病率。
鼻咽癌發病有明顯的種族易感性、地區聚集性和家族傾向性。
腫瘤專家建議:有鼻咽癌家族史的人群,建議定期檢查EB 病毒。飲食要注意避免進食腌制食物(咸菜、咸魚等),常吃腌制食品會增加鼻咽癌的發病率2 至7 倍。同時要注意戒煙和避免吸二手煙及其他有害煙霧,如煤油燈氣、殺蟲氣霧劑、甲醛等。如果發現鼻涕帶血或吸鼻后吐出帶血鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等,應及時做詳細的鼻咽部檢查。
胃癌的出現與遺傳有很大關系,有著明顯的家庭聚集現象。如果家族中的一代或兩代人至少有兩人患病,而且一人患病年齡小于50 歲,所有患者均為彌漫型,就可能是遺傳性胃癌。
腫瘤專家建議:由于遺傳性彌漫型胃癌早期病灶較為隱匿,因此要定期進行胃鏡檢查,以便盡早發現癌變。這類患者的家屬,可多食用新鮮水果和蔬菜,因大量維生素C、維生素E 可阻止致癌物形成。如果經常出現上腹部疼痛、胃部悶脹、不明原因“變瘦”等癥狀,應早到醫院診斷。
20%~30%的大腸癌患者有各類癌癥的家族史。
腫瘤專家建議:如果家里有一位直系親屬患家族性腸息肉病,那么家人就必須到醫院進行相關的檢查。如果一家人都喜歡吃肉和高蛋白等食物,家族發生大腸癌的危險性也會增加。有效預防大腸癌最重要的是改變高脂肪、高蛋白質、低纖維素的飲食習慣,積極運動,保持睡眠。45 歲后,平均每5 年至10 年進行一次腸鏡檢查,也可以選擇每年或半年做一次大便潛血檢查。如果有遺傳傾向,應1 年至3 年做一次腸鏡。如果經常出現便血、大便次數多、黏液便及腹痛等癥狀,應及時查明原因。
肺癌流行病學報告顯示,一個人的近親中有患肺癌的,而他又吸煙,則其患肺癌的風險比一般人要高14 倍。
日本學者調查證明,在肺鱗狀細胞癌患者中,35.8%的患者有家族史;肺泡細胞癌的女性患者中,有家族史的高達58.3%。
腫瘤專家建議:1.戒煙,遠離二手煙;2.重視并堅持體檢,建議每年做一次胸片CT 檢查。只有堅持體檢才可以做到早發現,早治療。3.釋放壓力,積極鍛煉,規律作息,盡量避免熬夜,平衡工作和生活。4.均衡飲食,少吃外賣,少吃腌制食物,多吃蔬菜水果,平時可以多喝茶,因為綠茶中含有多種抗癌物質。
所以說,有遺傳傾向并不嚇人,關鍵是你自己的生活環境以及平時的生活習慣是否健康,建立起一種正確健康的生活態度,同時加強預防,便能夠將遺傳性的病因扼殺在萌芽狀態。
