探討針灸聯合理療康復在頸椎病治療中的應用效果

詹冬梅 萬琦 費海鑫 嚴歡

【摘 要】目的：淺析在頸椎病治療中應用針灸與理療康復聯合治療的效果。方法：本研究抽取2019年1月至2020年6月收治的50例研究對象均為本院收治的頸椎病患者，經電腦隨機將其分為兩組，各25例，觀察組與對照組分別采取針灸聯合理療康復干預與物理康復理療，對比兩組臨床效果。結果：未治療時，組間疼痛評分及頸椎壓迫神經評分對比，無明顯差異（P>0.05）;觀察組疼痛評分低于對照組，頸椎壓迫神經評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：在頸椎病治療中應用針灸與理療康復聯合治療，能夠有效緩解患者疼痛感，消除患者炎性刺激，提升治療效果，加快恢復頸椎生理功能。

【關鍵詞】頸椎病;理療康復;針灸

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

頸椎病是頸椎發生退行性病變，麻木及疼痛為最典型的臨床癥狀，部分患者還會伴有摔倒、眼花及頭暈，嚴重影響到患者的正常生活，從中醫角度來講，頸椎病的中醫范疇為“痹證”，發病初期會表現出本虛標實之證，久坐扭挫損傷或耗傷筋骨，引起筋骨失養、氣血瘀滯而發。西醫保守治療無法獲取顯著的治療，多依靠藥物治療，改善血液循環，無法徹底根除疾病。中西醫聯合治療，并配合針對性護理，可有效緩解患者疼痛感，提升治療效果[1-2]。本次我院主要圍繞在頸椎病治療中應用針灸與理療康復聯合治療的效果進行研究，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 研究資料

本研究抽取2019年1月至2020年6月收治的50例研究對象均為本院收治的頸椎病患者，經電腦隨機將其分為兩組，各25例，觀察組中包括男性13例，女性12例，年齡區間25-73歲，均值（49.52±2.12）歲;對照組中包括男性14例，女性11例，年齡區間26-74歲，均值（50.23±2.04）歲。分析兩組研究對象的臨床資料，不存在統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 治療方法：兩組患者均進行健康宣教，醫務人員為患者講解治療方法及相關注意事項，指導患者做頸椎操放松肌肉，注意保暖，勿受風寒，平時糾正頸部不良姿勢的發生，并保持良好的睡眠。

1.2.2 對照組 理療：本研究使用奔奧BA2008-Ⅲ型電腦中頻治療儀進行治療，將韓韓牌專用理療電極片貼于患者頸部疼痛敏感部位，采取脈沖調制中頻電療法，選用頸椎病2號處方，根據患者的自身感覺及耐受程度來調節電流量的大小，每次20分鐘，每日一次。推拿：沿足少陽膽經、足太陽膀胱經自頭頸部交界處后側、后外側使用一指禪推法，五指拿捏沿經絡循行方向交替進行推拿，重點選取大椎、肩井、風池、頸部夾脊穴進行點按揉，患者頸肩部感到輕微發熱后，再彈拔條索狀反應物以及頸部壓痛點位置，患者感受到酸脹后，再用掌跟搓揉法對肩背部進行放松，最后搓抖患側上肢3次。

1.2.3 觀察組 基于對照組的基礎上加以針灸療法，針刺取穴：頸夾脊、天柱、風池、肩井、大椎、曲池、手三里、外關、合谷、后溪，針刺采用直刺，進針到常規深度，平補平瀉，針刺完畢，接上KWD-808Ⅰ型電療儀，使用連續波，通電20分鐘，留針30min，1次/日，每治療六天休息一天。兩組均以10天為1個療程，2兩個療程后評估療效。

1.3 觀察指標

于治療前后，采用視覺模擬疼痛評分評估兩組患者疼痛感，各評分與臨床效果呈反比。采用頸椎壓迫神經評分與功能評估量表對患者病癥改善情況進行評估，各評分與臨床效果呈正比[3]。

1.4 統計學分析

用SPSS23.0軟件整理兩組數據，以t檢驗計量資料，用（）描述，以x?檢驗計數資料，用[n（%）]描述，差異顯著時有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

對比治療前后50例患者疼痛評分及頸椎壓迫神經評分

未治療時，組間疼痛評分及頸椎壓迫神經評分對比，無明顯差異（P>0.05）;觀察組疼痛評分低于對照組，頸椎壓迫神經評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1：

3 討論

頸椎病是一種典型病變，常見病變包括頸椎間盤脫出癥、頸神經根綜合征、增生性頸椎炎及頸椎關節炎，過去其主要發病群體為中老年患者，近幾年，呈年輕化趨勢發展，常見長時間伏案工作的腦力勞動人員?；颊卟∏殚L時間未治愈，且出現反復情況，對患者的日常生活造成影響，且無法保證患者睡眠質量，增加患者不良情緒，確保患者康復的關鍵是盡早治療[4]。治療頸椎病的關鍵是改善患者供血，消除炎癥，解除患者神經根壓迫癥狀，經選穴行針灸、推拿，其主要功效為活血止痛、調經行氣、疏通經絡，康復理療可以緩解患者頸部肌肉、痙攣神經根所受的壓迫、刺激，減輕患者椎間盤壓力，促進血液循環，有利于改善患者疾病癥狀。針灸與理療康復聯合治療，可快速改善患者頸椎病癥狀，提升患者生活質量[5]。本次試驗主要對在頸椎病治療中應用物理康復理療與針灸聯合理療康復干預的效果進行比較，研究結果顯示，經治療后，組間疼痛評分、頸椎壓迫神經評分對比，觀察組更優，差異顯著（P<0.05）。可見，針灸與理療康復聯合治療，可以更有效改善頸椎病患者的疼痛癥狀，保證治療效果達到最優。

總而言之，在頸椎病治療中應用針灸與理療康復聯合治療，能夠有效緩解患者疼痛感，消除患者炎性刺激，提升治療效果，加快恢復頸椎生理功能。

參考文獻

常文武，耿雙林.針灸聯合康復訓練治療神經根型頸椎病的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（3）：133-134.

許紅兵.針灸推拿聯合康復治療神經根型頸椎病臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2019，35（2）：232-233.

許清朗，李長城，陳藝環，等.神經根型頸椎病應用針灸聯合中藥治療的研究[J].按摩與康復醫學，2018，9（6）：36-38.

楊珠.推拿聯合中醫針灸治療椎動脈型頸椎病患者的臨床療效觀察[J].按摩與康復醫學，2018，9（4）：37-38.

李桂針，龔友梅，鐘麗環.頸椎牽引聯合頸部康復操訓練在頸椎病患者康復治療中的應用及療效觀察[J].中外醫學研究，2018，16（27）：137-139.