急診消化內科上消化道出血患者的臨床治療分析

任麗新

【摘 要】目的：進一步研究急診消化內科上消化道出血患者的臨床治療方法。方法：采集2019年1月至2020年1月收治到本院的100例上消化道出血病患，隨機將其劃分成為實驗組與對照組，每組50例患者。在此之中，相關的醫護人員需要為實驗組中的患者提供中西藥結合的診治方案，而為對照組中的患者提供西藥型的診治方案，最后對比兩組患者的生命體征、身體狀況以及出現狀況。結果：實驗組中消化道出血患者的總有效率為94%，而對照組中消化道出血患者的總有效率為88%，此時具備統計學的價值（即P<0.05）。結論：根據本次研究結果可知，相關的醫護人員為上消化道出血患者提供中西醫結合診治方案具備明顯的現實意義，不僅有助于患者的身體恢復，安全性較高，因而值得進一步推廣及應用。

【關鍵詞】急診科;消化道出血;臨床治療;臨床效果

【中圖分類號】R256.21【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

1 引言

上消化道出血作為一種比較多見的臨床界病癥，情形嚴峻地還會危及到人們的生命安全。臨床表征即人體上消化道大量出血，便質顏色暗沉，有時候還會嘔血，所以屬于一種全身性病發的疾病。在治療該項疾病的過程中，相關的醫護人員需要先熟知患者的出血情況以及原因，然后還要求對出血的部位予以系統性地檢查，如此一來，才能夠方便判斷患者的病情，提升預后的恢復效果。基于此，為進一步研究急診消化內科上消化道出血患者的臨床治療方法，筆者采集2019年1月至2020年1月收治到本院的100例上消化道出血病患展開研究，由此對患者的臨床治療方法有一個明確的認知，具體內容闡述如下。

2 一般資料與方法分析

2.1 一般資料分析

采集2019年1月至2020年1月收治到本院的100例上消化道出血病患，隨機將其劃分成為實驗組與對照組，每組50例患者。在實驗組中，包括男性患者25例以及女性患者25例，年齡浮動在23歲至75歲之間，平均年齡即（48.4±5.3）歲;而在對照組中，包括男性患者23例以及女性患者27例，年齡浮動在25歲至80歲之間，平均年齡即（49.3±4.2）歲。二組患者在年齡、性別、病況等一般資料上不具備顯著差異，因而具備一定的可比性。

2.2 治療方法分析

當兩組上消化道出血病患被送往醫院接受治療之后，相關的醫護人員需要先為兩組患者提供常規性的西藥治療服務，為患者注射藥物，定期在晚間通過靜脈注射19毫克的法莫替丁，連續注射一個月，不僅如此，相關的醫護人員還需要每日通過靜脈滴注19毫升奧美拉唑予以綜合性地診治。而針對實驗組中的患者，還需要為其提供中西藥聯合的手段予以診治，在此之中，中藥的藥量依據每日四次的頻次予以服用，每次為患者提供0.5克的云南白藥。

2.3 評價標準

相關的醫護人員為兩組上消化道出血患者提供周期性的治療后，進一步地評估他們的治療效果，將治療效果劃分為治愈、顯效、有效以及無效四種類別，具體來說：首先，如果患者病情及生命體征均已恢復正常，未再產生嘔血和便黑問題時就代表患者治愈。其次，如果患者病癥及生命體征明顯優化，且在三天內嘔血及黑便問題顯著好轉，就代表患者治療顯效;第三，如果患者的生命體征有所好轉，嘔血及黑便問題獲得緩和，就說明患者治療有效;如果患者病癥及生命體征無改變，甚至于病情加重那么就代表治療無效。其中，總的有效率=（治愈患者人數+顯效患者人數+有效患者人數）/總人數*100%

2.4 統計學處理

相關的工作人員將所采集到的數據導入至SPSS17.0統計軟件予以處置，計數資料通過n和%表示，如果P<0.05，此時就代表本次研究具備統計學的價值。

3 結果

實驗組中消化道出血患者的總有效率為94%，而對照組中消化道出血患者的總有效率為88%，此時具備統計學的價值（即P<0.05）。

4 討論

上消化道出血作為一種較為普遍的急性病癥，較之于其他疾病，它的病情變化快，病情急，倘若相關的醫護人員未及時對其提供針對性的治療，那么就會很大程度上威脅著人體的生命安全。通常來說，十二指腸潰瘍以及胃潰瘍是造成患者產生上消化道出血癥狀的主要因素之一，除此之外，還包括慢性胃炎以及胃底靜脈曲張破裂出血等因素。一旦患者在短時間內出現急性上消化道出血問題，那么人體上腹部位置常常會伴隨一陣陣疼痛，再加上該疾病發病急，一旦患者出血，腹部疼痛的狀況可能會獲得一定緩解，但是如果沒有出現緩解，那么患者將面臨再次出血的狀況。

針對上消化道出血患者，其臨床上常常表現為干嘔嘔血以及產生便血，同時患者死亡率浮動在8%至14%間，所以，倘若相關的醫護人員在短期內控制病情，那么就會直接影響到患者的生命安全。在治療上消化道出血問題的過程中，當前有四項不同的治療方案，首先就是藥物治療;其次就是采取氣囊壓迫止血方式;第三即為患者提供內鏡治療手段;第四即采取介入治療手段。現如今，較常采取的方法即藥物治療，該方法風險較小，可以減少其他并發癥出現的幾率。

在中醫治療過程中，上消化道出血癥狀屬于便血的范疇，由于血液是從胃部生成，接著再順流至口部，一旦患者的病情惡化，那么出血量就會猛然上升。通常狀況下，上消化道出血量較少，不過如果患者屬于幽門以下的部位出血，那么患者就會產生嘔血、便黑的癥狀，而針對上消化道出血人群，相關的醫護人員通常會采用諸如法莫替丁、奧美拉唑的西藥。一般來說，法莫替丁可以逐步地遏制人體胃酸的分泌，經常被用于診治胃及十二指腸潰瘍以及急性胃粘膜出血等病癥，而止血敏可以有效增加血小板的數量，同時提升它們的黏附力，具備極為明顯的止血效用，而針對奧美拉唑藥物，其具備較強的耐受性，一般不會滋生不良反應，而通過靜脈滴注的方式攝取藥物可以有效治療消化性潰瘍急性出血。

綜上所述，在本次研究中，相關的醫護人員采取了中西醫結合的治療手段，其方法不但安全性能高，而且還可以在很大程度上縮減患者恢復健康的時長，確保患者盡快康復。

參考文獻

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