多功能空氣消毒機與紫外線消毒在消毒供應室中的應用效果

康蕊

天津市寶坻區人民醫院 (天津 301800)

空氣質量與空氣中的細菌含量密切相關。細菌能夠破壞人體免疫系統，進而導致機體出現各種感染性疾病。目前，醫院主要通過藥物干預、醫療器械消毒等措施來避免患者感染病菌。消毒供應室是院內消毒的主要場所，可為各科室供應各種無菌物資，其消毒效果與醫院感染發生率息息相關。有研究指出，消毒供應室的空氣消毒工作是保證醫療工作正常進行的關鍵，故提高其消毒效果對維持醫院正常運行具有重要意義。紫外線消毒是一種常用的消毒方法，能夠通過破壞細菌結構，達到殺菌的目的，在各個行業均適用[1]。多功能空氣消毒機是一款適用于多種環境的消毒裝置，具有集中過濾、靜電吸附、除塵除菌的功效，在殺菌方面的效果顯著，且安全可靠[2]。鑒于此，本研究旨在比較多功能空氣消毒機與紫外線消毒在消毒供應室中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1—6月天津市寶坻區人民醫院消毒供應室空氣消毒前后采集的440份空氣樣本作為研究對象，消毒供應室面積28 m3，溫度18～25 ℃，平均溫度為(22.25±2.32)℃，相對濕度為55%～68%，密封性良好。于2019年1—3月采用紫外線消毒，將這期間消毒前、后各收集的110份空氣樣本納為對照組；于2019年4—6月采用多功能空氣消毒機，將這期間消毒前、后各收集的110份空氣樣本納為試驗組。

1.2 方法

兩組在消毒前均使用含氯消毒液對消毒供應室進行清潔整理，檢查門窗密閉情況。

對照組采用紫外線消毒，將30 W紫外線燈管安裝在距地面1.5 m處，照射60 min后關閉紫外線燈，封閉消毒供應室30 min。

試驗組采用多功能空氣消毒機(北京海富達科技有限公司，型號：SD78-LAD/CJB-Y800)進行消毒，將多功能空氣消毒機安裝在距地面約2 m處，打開消毒機消毒60 min后關機，封閉消毒供應室30 min。

1.3 評價指標

(1)細菌菌落數：分別于消毒前、消毒60 min后，在供應室中央位置，距地面1.5 m處，放置直徑為9 cm的普通營養瓊脂平皿進行采樣，分別收集110份空氣樣，將其放入37 ℃恒溫培養箱中，24～48 h后統計采樣板上的菌落數。(2)空氣質量[3]：根據細菌菌數評定空氣質量，合格標準為Ⅱ類環境，空氣菌數低于200 cfu/m3；Ⅲ類環境，空氣菌數低于500 cfu/m3。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 兩組細菌菌落數比較

消毒前，兩組細菌菌落數比較，差異無統計學意義(P>0.05)；消毒60 min后，兩組細菌菌落數均較消毒前低，差異有統計學意義(P<0.05)；消毒60 min后，試驗組細菌菌落數低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組細菌菌落數比較

2.2 兩組空氣質量比較

消毒前，兩組空氣質量等級比較，差異無統計學意義(P>0.05)；消毒60 min后，兩組空氣質量等級均優于消毒前，且試驗組空氣質量等級優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組空氣質量比較(例)

3 討論

空氣是傳播疾病的主要媒介，消毒供應室是醫院無菌器材的主要供應科室，阻斷消毒供應室內病毒傳播能夠有效控制院內感染的發生，因此，進行有效的消毒工作對確保供應室的消毒質量具有重要意義[4]。既往院內常用消毒液進行消毒，雖具有一定殺菌效果，但其揮發不穩定，常因濃度不夠，導致殺菌不徹底，致使院內消毒供應室空氣質量不甚理想。因此，臨床需尋找有效的消毒方法，在院內對醫療用品進行徹底的消毒殺菌，以減少院內病菌傳染。

有研究表明，人員活動量及其程度能夠影響空氣細菌濃度，若活動量較大可促使空氣細菌量增加數十倍，因此，保持消毒供應室良好的封閉性對減少病毒傳播有重要作用。近年來，紫外線消毒和多功能空氣消毒機在我國醫療工作中應用較為廣泛，能夠有效殺菌，達到消毒的目的。本研究結果顯示，試驗組消毒60 min后的細菌菌落數低于對照組(P<0.05)，可見多功能空氣消毒機可有效減少消毒供應室空氣中的細菌菌落數，改善空氣質量，且效果優于紫外線消毒。分析其原因在于：(1)多功能空氣消毒機是由多種除菌因子組合而成的室內空氣消毒裝置，操作簡單、殺菌持久且無刺激性，具有集中過濾、靜電吸附、高強度紫外線照射循環殺菌功能，消毒性能較好；(2)多功能空氣消毒機主要通過正離子發生器發揮作用，將空氣中的細菌包圍在高濃度正離子內，當細菌與正離子接觸時，正離子會穿透細菌細胞壁，進而破壞細胞膜，最終達到殺菌的目的；(3)多功能空氣消毒機在重癥病房中能夠連續使用，不會對人體造成損傷，安全性較高[5]。

紫外線消毒屬于目前常規消毒方法，主要利用紫外線破壞微生物脫氧核糖核酸結構，抑制其作用過程，進而造成細胞變異或死亡，最終達到殺菌的目的[6]。紫外線消毒在一定條件下具有良好的消毒效果，但受人流量影響，空氣中細菌會不斷增加，導致其消毒具有一定局限性；同時，紫外線消毒穿透性較弱，因此需要消毒的器械要盡可能的暴露在紫外線下，且需保證燈管清潔度，以免影響消毒效果；此外，紫外線能夠破壞細胞結構，對人體表皮及黏膜均有損害，因此，在消毒時需避免直視燈管，且在消毒過程中必須清場，禁止人員進入，以免對其造成損傷。由此可見，多功能空氣消毒機適合院內消毒，不僅能夠有效殺菌，改善空氣質量，還能夠控制動態環境細菌含量，降低患者感染率。

綜上所述，多功能空氣消毒機可有效減少消毒供應室中的細菌菌落數，改善空氣質量，效果顯著優于紫外線消毒。