氟喹諾酮類抗生素的相關不良反應的藥學探討

荊萍

【摘要】目的：探究分析氟喹諾酮類抗生素的相關不良反應的藥學機理。方法：將研究期（2018年1月-2019年12月）內臨床報告的60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例進行回顧性分析，觀察其不良反應累及系統表現及主要臨床表現，根據不同年齡層次對患者不良反應時間、恢復時間進行總結分析。結果：在60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例中，最常見的是消化道（胃腸道反應），占比26.67%，其次是神經系統（中樞神經反應），占比23.33%，其他還包括免疫系統（變態反應、光敏反應）、全身性反應、血液系統（實驗室檢查異常）與其他癥狀;年齡段在18-25歲的氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例其不良反應發生時間、不良反應恢復時間均最低，且隨著患者年齡的升高，不良反應發生時間、不良反應恢復時間呈現增加趨勢，（p<0.05）。結論：在臨床氟喹諾酮類抗生素的用藥中，需要醫務人員熟悉其藥物使用范圍與不良反應情況，針對患者的年齡、性別進行個性化差異用藥，在保證藥效的同時，盡可能降低不良反應對患者的影響，提升患者的用藥質量。

【關鍵詞】氟喹諾酮類抗生素;不良反應;藥學機理

【中圖分類號】R978.1? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.243

氟喹諾酮類抗生素在臨床中廣泛應用于細菌感染性疾病的治療中，具有抗菌能力強，吸收效果好的優勢，得到了臨床的普遍認可。但是，在長期的臨床用藥實踐期間發現，氟喹諾酮類抗生素也容易導致患者出現諸多的不良反應，而隨著該藥物的越來越普遍使用，針對其用藥不良反應進行分析，掌握用藥特點，成為臨床關注的重點問題[1]。本次研究就此展開探討，回顧性分析60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例，進行該藥物的相關不良反應的藥學機理分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將研究期（2018年1月-2019年12月）內臨床報告的60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例進行回顧性分析，觀察其不良反應累及系統表現及主要臨床表現，根據不同年齡層次對患者不良反應時間、恢復時間進行總結分析。該60例患者中，有男性48例，女性12例，年齡范圍18歲-72歲，平均年齡（44.61±5.92）歲，18-25歲患者數：11例，26-36歲患者數：18例，37-58歲患者數22例，>58歲患者數9例。

1.2方法

對研究期（2018年1月-2019年12月）內臨床報告的60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例進行回顧性分析，氟喹諾酮類抗生素的用藥途徑包括口服、靜脈注射、肌肉注射、局部給藥，其均可能產生不良反應。

1.3觀察指標

1.3.1記錄患者的不良反應累及系統表現及主要臨床表現，其中累及系統包括消化道、神經系統、免疫系統、血液系統及其他癥狀[2]。

1.3.2根據不同年齡層次對患者不良反應發生時間、恢復時間進行總結分析，年齡段分層：18-25歲，26-36歲，37-58歲，>58歲。

1.4統計學分析

統計學分析由SPSS20.00統計學軟件完成，統計規則如下：

2 結果

2.1患者的不良反應累及系統表現及主要臨床表現

在60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例中，最常見的是消化道（胃腸道反應），占比26.67%，其次是神經系統（中樞神經反應），占比23.33%，其他還包括免疫系統（變態反應、光敏反應）、全身性反應、血液系統（實驗室檢查異常）與其他癥狀。見下表2：

2.2不同年齡層次對患者不良反應時間、恢復時間

年齡段在18-25歲的氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例其不良反應發生時間、不良反應恢復時間均最低，且隨著患者年齡的升高，不良反應發生時間、不良反應恢復時間呈現增加趨勢，（p<0.05），見下表3：

3 討論

本次研究涉及的60例氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例中，有男性數量（48例）明顯高于女性（12例），這可能與男性不良生活行為方式（吸煙、飲酒）比例高于女性有關。在患者的不良反應累及系統表現及主要臨床表現分析中，消化道（胃腸道反應），占比26.67%，其次是神經系統（中樞神經反應），占比23.33%，最為普遍，這可能與患者的給藥速度、用藥劑量不合理以及空腹狀態口服藥物對消化道胃黏膜的刺激有關。在不同年齡層次對患者不良反應時間、恢復時間中，年齡段在18-25歲的氟喹諾酮類抗生素用藥不良反應病例其不良反應發生時間、不良反應恢復時間均最低，這可能與年齡段較低患者用藥較少，程度較輕有關。因此，針對臨床氟喹諾酮類抗生素的用藥，建議患者避免空腹服藥，并且對服藥時間、服藥劑量進行嚴格控制。

綜上，在臨床氟喹諾酮類抗生素的用藥中，需要醫務人員熟悉其藥物使用范圍與不良反應情況，針對患者的年齡、性別進行個性化差異用藥，在保證藥效的同時，盡可能降低不良反應對患者的影響，提升患者的用藥質量。

參考文獻：

[1]蔣蕭.新氟喹諾酮類抗生素的不良反應分析[J].醫藥前沿，2020，10（3）：126-127.

[2]姜艷艷.對使用氟喹諾酮類抗生素的患者發生不良反應情況的分析[J].當代醫藥論叢，2020，18（8）：22-23.