淺析放射衛生管理工作中個人劑量監測與放射防護的關系

彭清國

【摘要】做好個人劑量監測工作，不僅可以保證放射工作人員的健康，而且有助于對放射工作場所的防護進行正確的評價，防止意外泄漏。只有加強放射防護評價，普及放射防護知識，增強放射工作人員的自我防護意識和健康檢查，才能有效地保護放射工作人員的健康，防止放射性疾病的發生。本文闡述了放射衛生管理中個人劑量監測與放射防護評價的關系。

【關鍵詞】放射衛生管理;個人劑量監測;放射防護

【中圖分類號】R144? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.190

近年來，醫學影像、放射診療單位、醫療機構等得到發展，設備和人員不斷增加。為了改進有關設備的管理，放射管理要求定期監測放射工作人員的個人劑量，并對放射診斷和治療設施的放射防護進行評估，為確保醫療機構、放射工作人員和衛生管理工作人員有正常的放射診斷和治療環境。隨著臨床醫學影像技術的迅速發展和廣泛應用，在診斷和治療中發揮著不可或缺的作用。同時，日常放射衛生管理工作中出現了一些問題和隱患，給病人帶來了問題，病人和放射工作者受到了不適當的照射，必須充分重視這一問題，采取積極有效的措施加以解決。

1 放射衛生管理中個人劑量監測工作

電離輻射是指能引起物質電離的長時間、短時間、高頻率、高能量的輻射，即原子和分子在與物質相互作用時能直接或間接電離。它廣泛應用于醫學領域，包括醫學影像學診斷設備。為確保放射工作人員的健康，有必要定期監測個人劑量。隨著醫學影像技術的發展和臨床應用，作為一種常用的醫學診斷手段，普通x線和CT檢查得到了廣泛的應用。然而，放射性診斷對人體具有害影響。據了解除了各類癌癥外，有關專家還集中研究了消化系統、呼吸系統、泌尿系統和生殖系統的癌癥，發現只有女性生殖系統癌癥與醫學沒有直接聯系例如。輻射對人體有害，隨著醫學成像設備的發展，計算機斷層掃描（CD）在臨床上得到了廣泛的應用。CT掃描產生的輻射劑量大于正常輻射的平均劑量，是相關放射工作人員和受試者輻射劑量的兩倍。患癌癥或大風險。因此，有必要對受檢人群進行適當合理的放射診斷。

放射工作人員的個人劑量對放射衛生管理至關重要，因此，監測個人劑量對于保護工作場所的工人至關重要。根據相關信息表明：與私立醫院相比，私立醫院放射工作人員的年平均有效劑量相對較低，市政單位可以為放射工作人員提供相對安全的防護措施和場所，降低放射工作人員過量用藥的可能性。

將不同放射作業的放射工作人員個人劑量監測數據相比較，放射治療人員人均有效年劑量最高，影像系統一般診斷人員最低。最常見的病人流，最關注的是周圍的放射防護環境。相對而言，放療人員距離較近，防護效果相對較弱，保質期較長，因此，放射治療人員接受的放射劑量遠高于接受正常放射診斷的人員。成因此，放射人員的防護評估功能將是重中之重。相對而言放射治療人員距離短、作業時間長，防護效果相對較低，造成放射治療人員劑量偏高，醫療衛生事業的快速發展將導致對放射治療的需求。因此，放射治療人員的保護將是今后最重要的任務。做好個人劑量監測工作，既能保證放射工作人員的健康，又有助于正確評估工作場所的輻射防護，防止意外事故的發生。因此，放射工作人員必須在工作中使用個人劑量，實施健全科學的個人劑量監測，為放射工作人員的健康和放射工作環境的安全提供了有力保障。

2 放射衛生管理中的防護評價工作

人體內輻射的微小變化不能確定是否有害，但當變化達到一定程度時，會對人體造成損害，但不能自行感覺。臨床實踐中可以觀察到的不良程度時，會發生一些副作用。這種損害不僅影響個人，也影響群體和未來后代。輻射是看不見的，它是一種能量傳遞形式，對人體危害很大，可以在人體內積累。個人放射監測人員可向放射工作人員提供有關放射工作人員所受劑量的信息。加強放射診療設備的保護，減少受照工人的暴露時間，嚴格按要求使用個人防護用品，可有效防止過量輻射造成的傷害，放射防護評價是放射健康管理的重要組成部分。

輻射防護包括時間防護、距離防護。減少曝光時間，個體累積暴露劑量與暴露時間成正比。曝光時間越長，個體的累積性越大。在某些情況下，個人劑量通常受到曝光時間的影響。因此，所有人員應盡量縮短在輻射室的停留時間，并盡可能減少暴露時間。因此，所有人員必須盡可能遠離輻射源，如果輻射量加倍，就必須減少劑量時間。保護在人與輻射源之間提供保護的目的，以減少或消除輻射造成的損害。輻射是用來診斷和治療的，為了降低輻射劑量，必須盡可能降低從事輻射工作和與輻射有關的人員的輻射劑量，時間和距離的影響非常有限，因此，進一步取得較好的防護效果，需要利用屏蔽防護。比如隔室操作，其目的是在放射工作人員和放射診斷治療設備之間建立防護罩，輻射工作人員使用的鉛玻璃和其他防護設備及相關目標保護器。因此，在放射防護評估的實際工作中，必須根據實際情況，合理靈活地使用時間、距離和防護。放射診療是醫院重要的輔助檢查設施。在現代化醫院建設中，是集檢查、診斷、治療于一體的科室。各臨床科室必須通過放射診斷檢查作出明確診斷或補充診斷醫療器械。

隨著科學的發展和衛生事業的發展，醫用放射診斷治療設備在臨床上的應用越來越廣泛。它具有功能類型多、分辨率高、圖像顯示效果好等特點，深受醫學工作者的喜愛，為臨床診斷提供了許多重要而可靠的依據疾病。按照嚴格的放射工作人員衛生管理要求，要逐步提高群眾和放射工作人員的個人防護知識，以及醫療單位對放射診斷和治療設備機房防護的重要性，以及衛生監督當局提高輻射防護知識。

3 結束語

綜上所述，放射防護評估是醫院、放射工作人員和公眾的一項重點工作，是確保放射工作人員和公眾特別是輻射工作人員獲得保障的重要環節。因為接受放射治療的工人每天都會受到輻射，相對防護要求更為嚴格，因此評估手術室的防護尤為重要。防護劑量水平應符合國家有關受照工人個人劑量限值要求，保障放射工作人員的身體健康。

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