體外振動排痰在塵肺病人排痰護理中的應用效果評價

郭紅梅

【摘要】目的：評價塵肺病人排痰護理中應用體外振動排痰的臨床效果為何。方法：搜集時間為2019年6月-2020年6月，均為塵肺病人，確定入選200例，依照抽簽法完成分組，名稱為對照組的100例，名稱為試驗組的100例，各給予人工叩背法、體外振動排痰，組間最后進行比較的為術后排痰量、生活質量情況。結果：設定為試驗組的患者，其術后1-3d的排痰量多于設定為對照組的患者，而軀體功能、物質生活、社會功能、心理功能等生活質量各項分值則高于對照組，計算后數據均為P<0.05。結論：體外振動排痰不僅可以提高塵肺病人排痰護理效果，且可以顯著性提升生活質量。

【關鍵詞】塵肺;排痰護理;體外振動排痰

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.160

在臨床中塵肺屬于極為常見的呼吸系統疾病，是因為在特殊的職業環境中，長時間的將大量生產性灰塵或粉塵吸入到肺中，致使肺部有彌散性纖維環病理改變出現。發病時患者會有咳嗽、咳痰的臨床癥狀表現，倘若不及時進行治療，那么隨著病情的發展，患者就會有胸痛、呼吸困難、咯血癥狀出現，其會嚴重影響呼吸功能，危及生命安全。排痰處理是臨床針對塵肺病人的主要方法，其可以對呼吸道情況進行改善，維持正常的呼吸功能[1]。本文將200例塵肺病人確定為研究樣本，現作以下報道：

1 資料與方法

1.1一般資料

搜集時間為2019年6月-2020年6月，均為塵肺病人，確定入選200例，依照抽簽法完成分組，名稱為對照組的100例，本組中有78例男病人，22例女病人;年齡最小的病人46歲，最大的病人70歲，經過計算，均值（57.3±4.6）歲;病程最短5年，最長13年，經過計算，均值（7.3±1.5）年。名稱為試驗組的100例，本組中有76例男病人，24例女病人;年齡最小的病人47歲，最大的病人71歲，經過計算，均值（57.4±4.5）歲;病程最短6年，最長14年，經過計算，均值（7.4±1.6）年。將兩組別的自然資料相比，得到的P均>0.05，能夠均衡對比。

1.2方法

在對照組病人中使用人工叩背法排痰，以病情變化、痰液堆積情況作為依據，嚴格遵照醫囑應用止咳化痰藥，叩背前需要將相關物品準備齊全，由護理人員負責為病人整理服裝，并對手部衛生進行清潔，指導病人依次調整為俯臥位、坐位，護理人員雙手合十后快速并且有力的對他們的背部進行叩擊，順序是由下至上，從中心逐漸向四周擴展，此為叩擊范圍，必須是均勻的叩擊力道，叩擊背部的時候需要將敏感部位，如脊椎、心臟等避開，對排出的痰液量、痰液性狀進行觀察和記錄，手動排痰需要持續1個月的時間，1次30-45min，標準為2次/d。在試驗組病人中使用體外振動排痰儀排痰，排痰以前需要調整儀器至適宜的功率，力度、速度需要保持一致，默認時間10min，于1-60min內予以調節，排痰頻率成人設定成10Hz的標準，于10-60Hz內調動;如果是老年病人，需要設置頻率為20-30Hz，1次進行25-30min，早、晚各需要進行1次，排痰時間為1個月。

1.3觀察指標

術后1-3d的時間需要評測和記錄兩個組別的排痰量，同時通過GQOL-74量表評估生活質量，具體包括4項，即社會功能、物質生活、心理功能、軀體功能[2]。

1.4統計學評析

通過統計學軟件SPSS22.0處理所得到的數據，計量資料在表示時運用的為（x±s），兩個組別相比時予以t檢驗，P<0.05即可證明存在統計學差異。

2 結果

2.1 術后排痰量

命名為試驗組的患者，其術后1-3d的排痰量均比命名為對照組的患者多，并且顯示的均為P<0.05，見表1。

2.2 生活質量

組名試驗組的患者，其物質生活、社會功能、心理功能、軀體功能同比組名對照組的患者高，各項均為P<0.05，見表2。

3 討論

塵肺是一類臨床職業病，并且臨床將其納入到呼吸系統疾病的范疇，會嚴重影響心肺功能，降低生活質量[3]。目前臨床主要以綜合療法進行治療，它能夠對病情發展進行控制，獲得良好的預后。在此基礎上給予排痰護理，能夠對呼吸困難癥狀進行緩解，并且對呼吸道微環境加以改善[4]。體外振動排痰通過排痰機對不同部位進行拍打，與傳統人工叩背排痰相比，穿透力好，作用強，并且可以保持穩定的力度，持續排痰可以緩解肌肉緊張，改善血液循環[5]。

本次研究中，試驗組為組名的患者，其術后1-3d排痰量要比對照組為組名的患者多，心理功能、軀體功能、社會功能、物質生活各項生活質量評分要比對照組高，每項均為P<0.05。由此可見，體外振動排痰不僅可以提高塵肺病人排痰護理效果，且可以顯著性提升生活質量。

參考文獻：

[1]張敏.體外振動排痰護理對塵肺病患者肺功能及生命質量的影響[J].醫療裝備，2020，33（04）：182-183.

[2]劉艷虹.體外振動排痰在塵肺病人排痰護理中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（97）：296+303.

[3]劉琦，李銀華，許冬根.體外振動排痰在塵肺患者排痰護理中的應用[J].醫療裝備，2019，32（07）：173-174.

[4]胡朵.體外振動排痰在塵肺病患者排痰護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥科學，2019，9（06）：178-181.

[5]徐瑞卿.體外振動排痰用于塵肺患者排痰護理的價值探討[J].基層醫學論壇，2017，21（08）：992-993.