循證護理干預在擴張型心肌病并右心衰竭患者規范化護理中的效果觀察

歐陽靜林

【摘要】目的：研究循證護理干預在擴張型心肌病并右心衰竭患者規范化護理中的效果。方法：在2019年1月-12月，抽取本院收治80例擴張型心肌病并右心衰竭患者，抽簽法劃分為A組與B組（n=40），分別進行常規護理與循證護理干預，對比心理狀態與生活質量。結果：護理后A組患者心理狀態評分指標均高于B組，生活質量評分均低于B組（P<0.05）。結論：為擴張型心肌病并右心衰竭患者進行循證護理干預，可以改善患者心理狀態，提高生活質量，提升護理服務效率。

【關鍵詞】循證護理干預;擴張型心肌病;右心衰竭;規范化護理

【中圖分類號】R-03;R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.155

在臨床中擴張型心肌病并右心衰竭病情極其嚴重，為了提高治療效果，為患者提供有效護理服務極其重要。在臨床護理中，循證護理干預作為新型護理模式，主要根據患者病情提供護理服務，借助循證依據提升護理措施科學性，在提高患者臨床療效方面發揮重要作用[1]。本文圍繞80例擴張型心肌病并右心衰竭患者進行研究，分析循證護理干預應用效果，報道如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

在2019年1月-12月，抽取本院收治80例擴張型心肌病并右心衰竭患者，均滿足臨床診斷標準，簽署知情同意書，抽簽法將患者劃分為A組與B組（n=40）。A組：男子22例，女子18例，平均年齡（53.5±0.5）歲。B組：男子23例，女子17例，平均年齡（54.0±0.2）歲。比較A組、B組患者資料無意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組患者選擇常規護理方法，根據患者臨床癥狀進行針對性處理，同時進行飲食指導，密切觀察患者病情變化。

B組患者采取循證護理干預，方法包括：（1）構建護理團隊，其中包含主治醫生與護士長、護士，為了落實循證護理干預，應該針對組員進行定期培訓，幫助組員更好掌握循證護理與疾病知識內容，不斷提升組員綜合能力，全面落實責任體系。（2）獲取患者臨床資料，同時進行綜合評估，根據臨床經驗總結護理問題，通過查詢文獻報道資料，為提供護理服務予以數據支持，并根據患者情況制訂方案，保證護理方法的針對性[2]。（3）護理措施：首先評估患者和家屬知識水平，根據其疾病知識了解情況，選擇通俗易懂方式進行宣傳教育，幫助患者和家屬正確掌握疾病和治療、護理方法，以提升患者依從性。告知患者養成正確運動和作息習慣重要性，維持良好休息狀態，每日睡眠時間超過8小時，如果患者心功能評級Ⅱ級，需要指導患者在走廊內緩慢步行，評級Ⅲ級患者需要維持臥床休息，引導患者維持半臥位，評級Ⅳ級患者需要臥床休養，同時避免壓瘡，將易消化和清淡類半流食作為重點，堅持少食多餐原則，嚴格按照醫囑進行。除此之外，引導患者養成按時排便習慣，防止用力排便發生心力衰竭，由家屬予以更多關心、陪伴，可以幫助患者更好恢復。加強并發癥的預防，對于水腫患者應該適量運動，同時抬高患肢，嚴格控制液體攝入，保證翻身動作的輕柔，預防皮膚損傷[3]。

1.3 統計學分析

數據SPSS 23.0分析，計量資料t檢驗，P<0.05差異有意義。

2 結果

2.1 心理狀態

比較患者心理狀態發現，護理后A組患者評分指標均高于B組（P<0.05），如表1。

2.2 生活質量

護理后A組患者生活質量評分均低于B組（P<0.05），如表2。

3 討論

臨床中擴張型心肌病合并心力衰竭病情嚴重，發病機制為心臟搏出血量降低導致心肌損傷，通常會造成循環供血障礙，使患者出現供血不足，甚至對患者的身心健康造成影響，致使患者生活質量降低[4]。研究發現，患者臨床藥物治療期間，為了提升患者治療效果，需要根據患者病情提供護理服務，避免病情復發。臨床研究顯示，為患者進行常規護理，很難控制病情，無法提高患者疾病和護理知識水平，在臨床護理模式持續完善下，循證護理是以調查研究和臨床經驗為前提，經不斷完善和優化形成新型護理模式，將患者作為核心提供護理服務，可以保證護理措施的科學性，以提升患者護理滿意度[5]。本次研究發現，B組患者選擇循證護理干預后，患者心理狀態明顯改善，生活質量評分有所提升，和A組常規護理比較，差異有意義（P<0.05），可見，循證護理效果理想，可以保證患者病情得到有效控制，臨床應用價值較高。

綜上所述，擴張型心肌病合并心力衰竭患者規范化護理期間，為患者提供循證護理干預，可以改善患者心理狀態，提升患者生活質量。

參考文獻：

[1]梁嵐嵐.循證護理在擴張型心肌病合并心力衰竭患者臨床護理中的運用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（19）：61-62.

[2]張麗平，林淑珍，葉庭玉.循證護理干預在擴張型心肌病并右心衰竭患者規范化護理中的效果觀察[J].中外醫學研究，2018，16（04）：105-106.

[3]王奕丹.循證護理在心肌梗死患者并發心力衰竭護理中的應用價值[J].飲食保健，2019，006（038）：196-197.

[4]徐麗紅，陰瑞蘭.循證護理對擴張型心肌病患者負性情緒及生活質量的影響[J].黑龍江醫學，2020，044（002）：261-263.

[5]梁嵐嵐.循證護理在擴張型心肌病合并心力衰竭患者臨床護理中的運用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，v.5（19）：69-70.