丁苯酞注射液、依達拉奉聯用于急性腦梗死患者治療中的效果觀察

王慧敏,牛艷林

【摘要】目的：探究丁苯酞注射液、依達拉奉在急性腦梗死患者治療中的應用價值。方法：研究時間：2019年6月～2020年6月，選擇本院收治急性腦梗死患者80例患者作為研究對象，將其以數字量表法分成對照組（依達拉奉）和觀察組（依達拉奉+丁苯酞注射液），對比兩組患者的神經功能缺損評分、日常生活能力評分。結果：治療前2組患者的神經缺損功能、日常生活能力評分并無統計學意義：P>0.05;治療后，觀察組患者的神經功能缺損評分低于對照組，日常生活能力評分高于對照組（P<0.05）。結論：對急性腦梗死患者給予丁苯酞注射液、依達拉奉進行治療有助于改善患者神經缺損功能，積極改善患者病情，提升臨床治療效果。

【關鍵詞】丁苯酞注射液;依達拉奉;急性腦梗死;神經缺損;日常生活質量

【中圖分類號】R743.3? ? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.259

急性腦梗死作為近年來高發的心腦血管疾病，是由于動脈粥樣硬化、血栓、空氣栓塞等因素導致的腦部供血不足、引起腦血流量下降等綜合癥狀，患者發病后不僅會出現明顯的頭痛、頭暈、耳鳴癥狀，還會出現半身不遂，對患者日常生活質量帶來極大的影響，同時也會給患者家庭帶來嚴重負擔。目前該疾病主要采用藥物治療的方式控制患者病情，通過藥物保護腦神經細胞。本文中對本院收治的急性腦梗死患者進行分析，探究丁苯酞注射液聯合依達拉奉的治療效果，以下是具體內容。

1? 資料及方法

1.1資料

抽選出2019年6月到2020年6月本院收治的急性腦梗死患者作為研究對象（病例數80例），以數字量表法將這80例急性腦梗死患者分成對照組（依達拉奉）與觀察組（依達拉奉聯合丁苯酞注射液），40例/組。80例急性腦梗死患者經頭顱CT確診、第一次發病、發病至就診時間小于48h。排除標準：合并其他嚴重疾病患者、合并其他顱腦疾病患者、發病前三個月服用激素藥物、惡性腫瘤患者。

對照組：男、女性患者比例分別為：23例、17例;年齡范圍：58～78歲，平均：67.3±3.6歲;發病至入院時間：4～41h，平均為：11.6±1.3h。

觀察組：男、女性患者比例分別為：22例、18例;年齡范圍：57～79歲，平均：67.5±3.5歲;發病至入院時間：4～45h，平均為：11.5±1.3h。

比較兩組患者的基本資料（P>0.05）。

1.2方法

所有患者入院后均給予常規吸氧、抗血小板、活血化瘀等治療，在此基礎上對患者進行基礎的降糖、降壓治療，在此基礎上對患者給予依達拉奉注射液進行治療，30mg+100ml生理鹽水靜脈滴注，每天靜脈滴注2次;觀察組在此基礎上加以丁苯酞氯化鈉注射液25mg靜脈滴注，每天兩次。

1.3觀察指標

觀察對比2組患者治療前后神經功能缺損（NIHSS）以及日常生活功能（Barthel）評分。NIHSS評分標準：總分范圍42分，分值越高代表患者神經缺損越嚴重。日常生活功能評分標準：滿分100分，分值越高代表患者生活自理能力越強。

1.4統計學

SPSS22.0，計量資料“x±s”表示，“t”檢驗;計數資料以“%”表示，以“x2”檢驗;2組有效資料，以P<0.05認定有統計差異。

2? 結果

治療前，2組患者NIHSS、Barthel對比結果顯示：P>0.05;治療后，觀察組患者的NIHSS、Bartel評分與對照組比較：P<0.05（見表1）。

3? 討論

急性腦梗死的發生會導致患者出現缺血性代謝紊亂，同時導致神經能量代謝障礙、神經介質釋放異常等情況，導致患者神經功能缺損[1-2]。目前臨床上主要通過藥物治療該疾病，通過早期治療能夠恢復缺血性血液灌注，減少病情損害程度。

依達拉奉作為一種抗氧化劑，具有脂溶性，能夠進入腦組織，并清除腦組織內的自由基，并抑制內皮細胞氧化損傷，減輕患者組織水腫，改善患者神經缺損程度[3-4]。而丁苯酞氯化鈉注射液的活性成分能夠阻斷腦梗死多個病理環節，重構微循環，改善微血管痙攣，提高缺血缺氧區腦血管血液循環，改善線粒體功能，提升腦血管內皮一氧化氮水平，抑制谷氨酸釋放，改善缺血區腦血流灌注量。同時，該藥物還能夠抑制凝血機制，起到抗血小板聚集，抑制血栓形成的目的。將兩種藥物進行聯合干預后，能進一步提升臨床療效，降低不良反應發生，安全性令人滿意[5]。相較于單一用藥對神經功能、日常生活能力改善程度更加明顯。

在本次研究中，觀察組急性腦梗死患者的神經缺損評分、日常生活能力改善程度均優于對照組，組間數據對比：P<0.05。提示說明急性腦梗死患者采取丁苯酞、依達拉奉治療能夠有效緩解患者神經功能缺損情況，并提升患者日常生活能力與治療效果，保證患者的治療安全性與有效性。

由上所述，丁苯酞與依達拉奉聯合治療急性腦梗死療效確切，值得推廣。

參考文獻：

[1]盧濤.丁苯酞注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效及安全性觀察[J].醫學理論與實踐.2017（18）.

[2]張家貴.丁苯酞注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死的療效觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志.2017（20）.

[3]范聚省.丁苯酞注射液聯合依達拉奉治療急性腦梗死的臨床觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（42）：133-134.

[4]姜瓊華. 淺談丁苯酞注射液聯合依達拉奉在老年急性腦梗死治療中的臨床效果研究[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（26）：138，142.

[5]薛永俊.丁苯酞注射液聯合依達拉奉對急性腦梗死患者神經功能的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2020，13（5）：57-58.