牙周病致前牙移位行口腔正畸治療臨床療效

郎哲宇，賈文濠，劉洋，袁健歷，錢德超

【摘要】目的：觀察牙周病致前牙移位后行口腔正畸治療后對于全口牙列錯頜畸形、覆合覆蓋以及牙周狀況的改善情況并分析其對錯頜畸形以及牙周病的臨床治療效果。方法：選取本院口腔科2017年10月至2020年05月共60例牙周病前牙位移患者，其中對照組30例患者采用基礎牙周治療結合松牙固定術的方式對慢性牙周病至前牙位移患者進行治療而實驗組30例患者采用MBT直絲弓對慢性牙周病致前牙位移患者進行干預。觀察兩組患者前牙松動情況、覆合覆蓋改善情況、牙齦出血指數以及牙周袋深度。結果：采用單純地慢性牙周病基礎牙周治療后松牙固定患者覆合覆蓋改善情況、牙齦出血情況、牙周改善情況以及前牙位移情況均較采用MBT直絲弓矯治的患者更差。結論：采用MBT直絲弓矯治技術能夠明顯改善慢性牙周病致前牙位移患者的前牙覆合覆蓋情況以及牙周狀況。

【關鍵詞】慢性牙周病;前牙移位;口腔正畸治療;MBT直絲弓技術

【中圖分類號】R783.5? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.213

目前通過MBT直絲弓矯治技術結合牙周基礎治療在慢性牙周病導致患者前牙位移的應用逐漸成熟，MBT直絲弓矯治技術通過矯治器和弓絲以及附件實現對全口牙列移動的控制，同時實現牙槽骨的改建。因此為研究牙周病致前牙移位后患者采用正畸治療的效果，進行以下的實驗研究。

1? ?資料與方法

1.1 一般資料

選取本院口腔科2017年10月至2020年05月共60例患者，其中對照組30例患者采用常規牙周治療結合松牙固定術的方式對慢性牙周病至前牙位移患者進行治療而實驗組30例患者采用MBT直絲弓對慢性牙周病致前牙位移患者進行干預，兩組患者以及就診醫師均明確本研究的目的及意義并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者進行基礎牙周治療，包括齦上潔治以及齦下刮治，治療后采用牙弓夾板固定活動前牙，囑患者1、3、6、12個月進行復查，以及常規口腔衛生宣傳教育和飲食、口腔衛生指導。

實驗組患者采用MBT直絲弓矯治進行治療，治療前完善牙周基礎治療，治療方式同對照組，囑患者每月進行復查，以及常規口腔衛生宣傳教育和飲食、口腔衛生指導。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者前牙松動情況、覆合覆蓋改善情況、牙齦出血指數以及牙周袋深度。對比兩組患者前牙位移改善情況、牙周狀況以及咬合改善情況，通過統計進行對比分析。

1.4 統計學方法

其中以（x±s）表示統計學數據，采取t檢驗對兩組患者出血指數、牙周袋深度等計量資料進行計算。研究資料以率或組成比表示，組之間等計數資料比較采用卡方檢驗，P <0.05，具有統計學意義。

2? 結果

對比采用不同牙周病治療手段的兩組患者，比較兩組患者前牙松動情況以及覆合覆蓋改善情況，其結果如表1所示：

松動情況以及覆合覆蓋改善情況對比

對比兩組患者前牙覆合覆蓋情況以及松動度情況，其中采用MBT直絲弓矯治的治療方式患者覆合覆蓋情況較對照組患者改善情況更為顯著，P<0.05，具有顯著的統計學差異，而松動度改善情況未見明顯差異（P>0.05）。

比較兩組患者牙齦探診出血指數以及探診牙周袋深度情況，其結果如表2所示：

牙周狀況對比情況

兩組患者比較實驗組出血指數治療后較對照組改善更為明顯且牙周袋深度降低情況明顯優于對照組，P<0.05，具有明顯的統計學差異，因此實驗組患者牙周改善情況更為理想。

3? ?討論

MBT直絲弓矯治能夠實現松牙固定的同時實現控制前牙位移的效果，改善患者覆合覆蓋情況，減輕患者前牙合創傷，減輕了慢性牙周病患者前牙牙周膜所承受的壓力，但正畸力的施加對于牙周仍是一種負荷，仍需精準控制以達到最終治療的效果。

綜上所述，采用MBT直絲弓矯治技術能夠明顯改善慢性牙周病致前牙位移患者的前牙覆合覆蓋情況以及牙周狀況，但需對正畸力的控制極為精確，以防止前牙牙槽骨的吸收以及松動。

參考文獻：

[1]劉燕萍，劉婧，范衛明，李俊梅，余鵬.口腔正畸治療牙周病導致前牙移位的效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（11）：5-6.

[2]韓大野，鞠麗霞.研究口腔正畸治療牙周病導致前牙移位的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（90）：60.

[3]馬莉.口腔正畸治療牙周病導致前牙移位的效果研究[J].中國醫療器械信息，2018，24（16）：51-52.

[4]王瑋.探析口腔正畸進行牙周病致前牙移位治療的臨床效果[J].中外醫療，2018，37（05）：54-56.

[5]朱蓬.口腔正畸對牙周病致前牙移位患者咀嚼功能及生活質量的影響[J].河南醫學研究，2017，26（21）：3974-3975.

[6]謝躍伶.口腔正畸治療牙周病導致前牙移位的臨床研究[J].中國醫藥科學，2016，6（02）：206-208.

[7]鄧昊，周立輝，鮮文，邵卓娜，張洋.口腔正畸治療牙周病導致前牙移位的臨床療效觀察[J].現代生物醫學進展，2015，15（09）：1732-1734+1743.

作者簡介：

郎哲宇（2002.06-），女，吉林省公主嶺市，漢，單位：錦州醫科大學，本科在讀，研究方向：口腔正畸。

劉洋（2000.01-），男，遼寧省建昌縣，漢，單位：錦州醫科大學，本科在讀，研究方向：口腔正畸。

袁健歷（2000.07-），男，貴州省六盤水市，漢，單位：錦州醫科大學，本科在讀，研究方向：口腔正畸。

錢德超（2000.01-），男，遼寧省燈塔市，漢，單位：錦州醫科大學 ，本科在讀，研究方向：口腔正畸。

*通訊作者：賈文濠（2000.09-），男，河南省駐馬店市上蔡縣，漢，單位：錦州醫科大學，本科在讀，研究方向：口腔正畸。