風險管理在急診護理質量管理中的運用

張秋莉，崔鑫，李麗娜

【摘要】目的：為了討論和評估風險管理在急診護理質量管理中的運用和臨床效果。方法：選擇我院自從2019年6月-2020年4月急診科室收治的病人100例，將病人隨機分為對照組和實驗組，讓對照組和實驗組的人數(shù)相同，每組人數(shù)各50例。對照組的病人采用常規(guī)方法，實驗組的病人則采用風險管理，觀察和比較兩組病人對所采取的護理過程中是否比較滿意，達到病人所需，以及護理服務的質量還有在護理過程中是否有不良事件的發(fā)生，例如住院的時間是否延長，術后有無其他并發(fā)癥的發(fā)生，長期躺在床上的病人有沒有褥瘡、墜積性肺炎的發(fā)生。結果：通過分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者本次護理質量以及護理滿意度評分均明顯高于對照組患者，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，且不良事件的發(fā)生率相比較于對照組也更低。結論：運用風險管理能使急診科的病人更加舒適和滿意，且可以達到降低不良事件的發(fā)生率，一定程度上能夠緩解病人的痛苦，臨床上可以大規(guī)模的應用，具有非常重要的意義。

【關鍵詞】急診科，風險管理，護理措施，臨床價值

【中圖分類號】R473? ? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.149

引言

相比較于其他科室，急診科算是醫(yī)院里比較忙碌的科室之一，并且因為病人的病情都比較危機，需要立刻做出處理，且在急診科非常容易產(chǎn)生大大小小的風險隱患以及護理過程中不良事件的發(fā)生，所以護理人員在護理病人的過程，要增強風險意識，加強護理治療措施，對患者可能會發(fā)生的癥狀提前做好預防，提升護理服務質量。為了調查和研究風險管理在急診科護理的臨床效果，推動護理措施的發(fā)展，我院開展了研究。

1? 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)過與病人的溝通同意及簽署知情同意書還有醫(yī)院管理委員會的批復，選取了我院自2019年6月-2020年4月急診科收治的病人100例，采用隨機分組的方法，每組各50例，其中對照組50例：男26例，女24例，年齡23-79（52.68±5.34）。對照組50例：男28例，女22例，年齡22-80（54.77±6.45），比較兩組病人的一般資料包括性別、年齡、體重等，差異無顯著性。

1.2方法

所有的病人都采取相關的護理措施，檢查其生命體征，醫(yī)護人員根據(jù)患者的病情、癥狀、查體的表現(xiàn)，既往史和實驗室輔助檢查結果進行綜合評估，對病人的病因進行分析和推斷。對照組告訴手術的過程及注意事項和術后進行抗感染的護理和創(chuàng)口護理。

實驗組組在常規(guī)診斷方法的基礎上，增強護理人員的風險意識，對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥或者其他意外情況，提前做好護理措施。方法如下：首先在手術開始前：護理人員要詳細地了解病人的既往史，病因，病情以及病人行為習慣，宗教信仰等。術后護理人員還要仔細觀察病人的面部表情，語言的流暢度，行動力，若病人有焦慮，痛苦，抑郁等不良情緒，及時幫助進行疏導，合理調節(jié)及排解，防止意外發(fā)生或者病情加重發(fā)生惡化，還要密切觀察病人有無其他并發(fā)癥的發(fā)生，做好預防保護措施，根據(jù)病人的病情程度以及恢復情況，估計病人可能會發(fā)生什么癥狀，提前做好預防。此外要建立風險管理制度，告訴護理人員其重要性，增強護理人員的風險管理意識，和其他科室比較來說，急診科應該是醫(yī)院里比較忙碌的科室之一，并且因為病人的病情都比較危機，需要立刻做出處理，所以在急診科工作，專業(yè)知識能力一定要夠硬夠扎實。醫(yī)院管理人員還要對急診科的護理人員定期做培訓，提升其專業(yè)知識。

1.3觀察指標

通過我們醫(yī)院自己設計模擬問卷關于病人滿意程度以及舒適度，將患者的舒適度和滿意程度進行評級，在每一項下面設置各種程度的選項。讓患者完成問卷，根據(jù)問卷調查情況，進行數(shù)據(jù)比較分析。

1.4統(tǒng)計學分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1 兩組患者不良護理事件對比

在對兩組患者采用不同的治療方案后，觀察組患者不良護理事件發(fā)生率為（ 1/50） 2.00%，明顯低于對照組患者不良護理事件發(fā)生率（ 9/50） 18.0%，具體見表1。

2.2兩組患者對護理質量與滿意度評分比較

觀察組患者本次護理質量以及護理滿意度評分均明顯高于對照組患者，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05，具體見表2。

3? 討論

相比較于其他科室，急診科算是醫(yī)院里比較忙碌的科室之一，并且因為來的病人的病情都比較危機，需要護理人員立刻做出處理，保證急救的高效性與時效性，為病人提供更加優(yōu)質的護理服務。總之，風險管理是現(xiàn)在醫(yī)院急診科所需要的，通過本實驗研究也發(fā)現(xiàn)風險管理在急診科的臨床價值更高，更有效果，臨床上可以大規(guī)模的應用，具有非常重要的意義。

參考文獻

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