細節護理干預對腹主動脈瘤手術患者的效果分析

曲曉娜

【摘要】目的：研究和探討腹主動脈瘤患者實施細節護理干預的效果。方法：擇取48例腹主動脈瘤患者作為研究對象，按照不同的護理方式分為干護組和細節組，其中干護組采用常規護理干預，細節組采用細節護理干預，每組各24例患者，觀察和對比兩組患者的并發癥發生率。結果：細節組的并發癥發生率明顯低于干護組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：細節護理能夠有效降低腹主動脈瘤患者的并發癥發生率，具有更好的臨床效果。

【關鍵詞】腹主動脈瘤;細節護理;手術

【中圖分類號】R473.6? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.124

腹主動脈瘤是一種由于多種因素所造成的腹主動脈呈現瘤樣擴張的血管外科疾病，并且在治療之前和治療過程中，如果患者瘤體產生了破裂等情況，會對患者的生命健康安全產生非常大的影響，并且該病的發病率隨著年齡的增大而升高，一般多發于65歲以上的老年群體當中[1]。目前臨床對于腹主動脈瘤的治療主要是采用手術治療的方式進行取代，但是手術屬于入侵式治療，需要聯合患者術后護理進行后續恢復治療工作才能夠真正有效達到治療效果[2]。本文主要是針對腹主動脈瘤患者的細節護理干預的效果進行研究和探討，現報告如下。

1? 對象與方法

1.1對象

擇取我院二年內收治的48例腹主動脈瘤患者作為研究對象，按照不同的護理方式分為干護組（24例，男15例，女9例，平均年齡（67.87±6.36）歲）和細節組（24例，男13例，女11例，平均年齡（66.19±6.82）歲），其中干護組采用常規護理干預，細節組采用細節護理干預，P>0.05符合對比要求。

1.2方法

對于干護組患者，采用常規護理的方式，包括用藥指導、定期觀察體征等基礎護理操作。對于細節組的患者，在進行常規護理的基礎上，采用細節護理干預進行護理工作，具體方法如下。（1）并發癥細節護理：由于術后患者，容易出現出血、內漏、感染等一系列并發癥的情況，所以在患者手術完之后，需要對其進行體征監測，定時測量患者血壓情況、心率、出血情況等，確保患者血壓在正常范圍之內，并且及時給患者準備相應的降壓藥物、止血藥物等。同時，還需要對患者進行定時翻身拍背等護理操作，從而幫助患者進行排痰，保持患者通暢的呼吸水平，并定時對患者進行口腔護理等，從而防止患者發生呼吸道感染等。然后還需要對患者進行腹部體征監測，觀察期腹部情況，是否出現腹痛腹脹情況等，從而達到降低患者內漏的發生率。（2）心理護理：護理人員需要對患者的心理和情緒均做一定的疏通和排解，和患者進行一定的溝通交流，告知患者目前的治療情況以及給患者說明治愈的情況，讓患者明白術后的護理恢復治療工作的重要性，并對其心理壓力和對病情的焦慮感做出相應的指導，從而提高患者對后續護理工作的配合率，提高患者的治愈信心，從而加快患者的治愈速度。（3）健康教育護理：健康教育主要是圍繞患者術后各類預防工作以及并發后遺癥等方面展開，給患者講解腹主動脈瘤的治療方式以及相關知識，從而讓患者理解其護理作用機制和術后護理對病情恢復的重要性，從而積極配合相關護理后續治療。（4）環境護理：在患者術后病房內，需要保持良好的生活環境，特別是要保持病房內的空氣流通，提醒患者多開窗、多呼吸新鮮空氣。并且對患者的被褥床單枕頭套等進行定期的清洗更換，從而保持病房內的清潔和消毒情況，提高患者恢復過程中的舒適度。

1.3觀察指標

在兩組患者進行了不同的護理干預之后，觀察和對比兩組患者的并發癥發生情況，其中并發癥包括了出血、內漏以及感染等。并發癥發生率=并發癥發生例數/例數*100%。

2? 結果

兩組患者進行了不同的護理干預之后，觀察和對比兩組患者的并發癥發生情況，其中細節組并發癥發生率為8%，干護組的并發癥發生率為25%，由此可見，細節組的并發癥發生率明顯高于干護組，且差異顯著（P<0.05）。詳情見表1。

3? 討論

由于隨著我國人口老齡化的發展，腹主動脈瘤的發病率也呈現逐年上升的趨勢，由于該病的臨床癥狀表現不明顯，一般被發現于患者體檢的過程中，并且隨著目前腹主動脈瘤切除術的發展，對于該病的手術治療水平也越來越趨于成熟，通過手術治療能夠對病灶進行有效切除，從而達到治療效果[3]。但是經過研究發現，腹主動脈瘤患者在術后恢復過程中，常規的護理方式不能夠達到很好的效果，不能有效降低患者出現出血、內漏以及感染等一系列并發癥的情況，從而影響患者的后續治療工作。

細節護理干預主要是在常規的護理干預基礎之上，對患者進行并發癥細節護理、心理護理、健康教育護理以及環境護理等。對患者進行術后體征監測、觀察患者呼吸水平以及腹部情況等，從而降低患者的并發癥發生率，然后對患者進行心理干預，從患者的角度對其心理壓力和情緒進行排解，從而提高患者對后續護理工作的配合率，提高患者的治愈信心，從而加快患者的治愈速度。并且對患者進行相關的疾病健康知識教育，提高患者對于該病的認知程度，并對術后患者定期進行病房內的清潔和消毒工作，提高患者在護理治療過程中的舒適度[4]。

綜上所述，通過本次對腹主動脈瘤患者實施細節護理干預的效果的研究發現，細節護理能夠明顯降低患者的并發癥發生率，具有顯著的護理效果，值得臨床推廣和借鑒使用。

參考文獻：

[1]沈衛娟.對行腹主動脈瘤腔內隔絕術的患者實施綜合護理的效果分析[J].智慧健康，2020，6（23）：27-29.

[2]馬若男，杜靜.腹主動脈瘤手術重癥監護患者應用細節護理的效果分析[J].全國科研理論學術研究成果匯編2020，4（06）：472-474.

[3]黃晉輝，王婭鴻.腹主動脈瘤手術重癥監護患者應用細節護理的有效性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（42）：143-144.

[4]張曉艷，洪明觀.細節護理對腹主動脈瘤術后降低并發癥的影響[J].中國衛生標準管理，2019，10（03）：107-109.