腎腫瘤術后須多加護理,這5個要點務必牢記

趙曉燕

【中圖分類號】R473.5? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.100

泌尿系統常見的腫瘤之一就是腎腫瘤，在臨床中有95%以上的腎腫瘤患者都是惡性的，良性情況非常少見。它的發病率僅次于前列腺癌及膀胱癌，占泌尿生殖系統腫瘤第3位，是非常可怕的一種疾病。根據它的發病年齡和病理解剖情況，將其分為兩類，分別是幼兒腎腫瘤和成人腎腫瘤。幼兒的腎腫瘤：大多是腎胚胎瘤，出現在孩子三歲之前。成人的腎腫瘤：大多出現在40歲以上的人群中，男性的發病率要明顯高于女性。

出現在腎實質部位被稱之為腎實質癌，發生在腎孟部位，被稱為腎盂癌，經過對患者的相關診斷檢查之后，醫生根據腎腫瘤不同類型會制定不同的治療方案，主要是手術治療和放療化療。手術是根據病癥的實際選擇部分腎切除手術或者是根治性腎切除手術。當前最佳治療方法就是根治性腎切除手術，在根治性手術的前提下配合化療，能取得突出效果。然而手術治療后一定要加強相關護理，牢記這五個護理要點，才能夠幫助手術治療效果更顯著.

1? 認識腎腫瘤的主要癥狀和發病原因

腎臟作為人體泌尿系統的一部分，腎的作用就是去過濾血液中的雜質，維持體液和電解質之間的平衡，最終產生尿液。通過尿道將血液中雜質排出體外，正常人會有兩個腎臟，都是位于腰部兩側的后方，腎腫瘤自然就只腫瘤生長在了腎臟部位，造成腹內腫塊和疼痛等情況。腎腫瘤最常見的表現就是會讓患者出現腰痛，有時是單側疼痛，有時雙側疼痛，一般情況下，良性的腎腫瘤大部分是單側疼痛，同時會有腹內腫塊，腫塊較大時，醫生檢查時或者日常能夠觸摸到的異常包塊。若腫瘤累及腎盂時，可發生血尿。然后就是腎盂癌的常見癥狀，主要出現全程無痛性肉眼血尿。除了這些癥狀之外，部分患者可出現副瘤綜合征，表現為高血壓、惡病質、發熱、紅細胞增多癥、肝功能異常、高血糖、神經肌肉病變、淀粉樣變性等改變。少部分患者出現腫瘤轉移所致的骨痛、咯血等癥狀就診。

腎腫瘤的患病原因當前尚不明確，但是它包括了吸煙因素、腎功能不全、長期實施透析、肥胖、藥物和食物等因素有關。當出現了以上癥狀時，患者就會到醫院接受相關檢查，主要是根據臨床表現、排泄性泌尿系統造影、B超和CT等確診。腎腫瘤不單單存在于腎部，隨著病變的進展會出現擴散的情況，所以要盡快治療。

2? 腎腫瘤術后的護理要點知多少？

2.1綜合觀察要做好

腎腫瘤患者在手術后，根據麻醉的實際情況，患者要躺在床上大約6-8個小時，這時候需要仔細觀察患者情況，可以將患者的頭轉向一側。同時在經過手術后，患者的身上會布滿各種管道。例如引流管對管道的護理是非常重要的，在剛實施完手術后，要對引流管內的液體的量有效觀察，當患者開始恢復進食喝水之后，對導尿管的尿液顏色和容量仔細觀察，這都能夠幫助了解患者術后恢復的情況。如果發現患者尿量不足1500毫升，這可能就是提示手術后腎功能不全，也是比較嚴重的一種后遺癥，發現后要及時采取治療。在手術后要謹遵醫囑定期換藥拆線，一定要等到切口處完全愈合后才可以洗澡。

2.2日常飲食護理好

經過腎腫瘤手術后，患者需要禁食兩天，等待排氣和胃腸功能恢復后，可以逐漸的進行飲食，這也不是直接就可以進食普通食物。患者需要從流質食物過渡到半流質食物，再過渡到正常的普通食物，這些是需要一個過程的，患者要堅持循序漸進的原則，同時對食物的種類也是有要求的，患者最好吃一些新鮮的瓜果蔬菜，這樣能夠為其身體補充需要的維生素，提高患者的抵抗力，防止腫瘤細胞生長。患者術后可以秉承少吃多餐營養的原則，因為術后消化系統會受到一定影響，所以患者可能會出現大便干澀的情況，這些只要及時的調整飲食即可，不要過于擔心。

2.3日常習慣養成

患者手術后要養成戒煙、戒酒、戒咖啡的既往不良習慣，根據身體的恢復情況進行適當的運動，運動能夠增強患者身體的免疫力，對手術后身體的恢復越起著非常重要的作用。腎腫瘤在前期一直有著沉默殺手的稱號，就是因為前期的癥狀較為隱蔽，不容易被發現，面對這種情況一定要堅持定期到醫院做好體檢的習慣，這樣的檢查能夠及早發現腎腫瘤，盡快采取方法進行治療，這樣的習慣在經過腎腫瘤手術后，患者也是一定要繼續保持的。定期到醫院做好檢查能夠幫助醫生了解患者身體的恢復情況，如果存在的問題，也可以采取定時治療，因為腎腫瘤后期存在復發轉移的可能。

2.4術后感冒預防好

腎腫瘤患者在手術后會出現免疫力變差的情況，患者容易被感染，所以術后經常出現感冒。面對這一切情況，做好感冒的預防，出現感冒也要盡快治療，否則感冒引發的其他感染問題，會對手術產生不良的影響，給患者身體帶來危害。主要的預防措施就是在換季時及時的增添衣物，避免著涼，也不要在術后身體剛恢復，就到人多密集的地方，這樣也可能被其他的感冒患者傳染。

2.5血栓預防要記牢。

在腎腫瘤手術前可以購買彈力襪，術后穿著，然后每天對腿部肌肉進行按摩，這主要是為了預防手術后出現下肢水腫和血栓的情況給患者帶來的不良影響。在做好這些預防工作之余，少不了的就是心理護理，因為患者在手術后會擔心腫瘤有轉移復發的可能，所以內心焦慮不安，這些對術后身體的康復都會造成不良的影響。因此家長醫務人員都要根據患者的實際情況做好針對性的心理疏導。