艾滋病病人的護理

徐小華

【中圖分類號】R473.5? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.094

艾滋病的全稱是獲得性免疫缺陷綜合征，其發病原因是免疫缺陷病毒造成的，艾滋病是一種慢性致命性傳染病。該病病程比較緩慢，但是有快速的傳播力，病死率高。在我國艾滋病有著比較嚴峻的流行形勢，感染的人數日益增多，隨著時間的推進，越來越多的免疫缺陷病毒感染者逐漸發展為艾滋病病人，對于這一群體，護理工作面臨著嚴峻的考驗。

1? 注重人文關懷

對于艾滋病病人的心理狀況來說，直接關系到社會的穩定和安全。在對艾滋病病人進行護理的時候，護理人員要有一顆同情心，關心關愛病人，體現人文關懷。人文關懷最為重要就是要尊重病人的人格、尊嚴、生命和隱私的保護。對病人給予全身心護理，讓病人能夠配合治療，為病人創造整潔、舒適的環境，營造出良好的人文關懷氛圍。護理人員要多與病人進行溝通交流，注重對病人的理解和體諒，盡可能拉近護理人員與患者之間的距離，讓病人更信任護理人員。要聯系病人的家屬，引導家屬能夠配合護理工作，多安慰關心病人，對病人的恐懼感、悲觀情緒、憤怒情緒等進行排解，用包容、平和的心態來安慰、引導患者，使患者能夠樹立正確的思想認識，提高生活的信念。

2? 強化標準預防

在對艾滋病人進行治療護理的過程中，護理人員需要嚴格遵守標準預防原則，對于病人的血液、分泌物、體液排泄物都要認定為有傳染性，不管是不是血液或者是不是接觸非完整性皮膚和黏膜，在對上述物質進行接觸的時候，都需要做好防護措施。在與病人接觸前后，都需要使用肥皂和流動水來洗手。在護理過程中可能會接觸到病人的體液、血液，對此一定要戴上手套，完成操作后要馬上脫掉洗手，必要的時候需要對手進行消毒。在護理的過程中，病人的體液、血液有可能會濺到面部，必須要戴防滲透性口罩及防護眼鏡，面屏;當血液、分泌物或者體液可能會飛濺到身體時，需要穿好防滲透性隔離衣;對于局部皮膚破裂患者，護理人員一定要戴上雙層手套;在進行侵襲性護理的時候，需要先說明操作的必要性，取得患者的合作，確保充足的光線，避免被尖銳器具劃傷，防止破損的傷口受到感染。對于病人用過的一次性器械及物品，按感染性垃圾處理，貼好標簽，放到指定的垃圾容器中，進行統一處理。對于非一次性器械需要侵泡在1000 m g/L含氯消毒劑1h-2 h之后在供應室進行一系列嚴格的處理。

3? ?加強休息和飲食護理

在急性感染期和艾滋病期應臥床休息，以減輕癥狀;在使用藥物進行治療的時候，還需要指導病人多吃高蛋白、高熱量、高維生素、易消化食物，比如雞蛋、魚、牛奶、水果、蝦、蔬菜等食物，要引導病人盡量不吃生冷及刺激性食物。

4? 注意皮膚護理

艾滋病病人由于免疫力下降，容易發生皮膚感染，加強對全身皮膚的清潔，可以自理的要盡可能進行淋浴，對于臥床的要進行擦浴，水溫適宜。

5? ?做好健康教育

在進行艾滋病病人護理的過程中，護理人員不但有著繁重危險的工作，還要配合醫生對艾滋病病人進行全面的疾病知識宣教工作，加深病人對疾病的認識，防止艾滋病的蔓延。可以通過多種形式來開展健康教育，比如，演講、多媒體展示、墻報、宣傳冊子等，注重艾滋病傳播途徑的宣教，反復向病人及家屬強調血液、體液、分泌物的傳染性，對于日常生活當中的共用餐具、毛巾、講話、握手、抱孩子等是不會傳染的，對家屬的戒備心理進行消除，增強病人生活的信心。

6? 臨終護理

面對死亡，任何人都會非常的痛苦，與其他病人一樣，艾滋病病人會產生恐懼、痛苦等，此外艾滋病病人還會產生焦慮、憤怒、悔恨、孤獨心理，被人們所歧視、遠離等。因此，對艾滋病病人需要醫務人員加強臨終關懷。在臨終期間，要對病人的合理要求給予滿足，多聽病人的內心感受，多勸解病人，降低病人恐懼、痛苦的心理，盡可能讓病人能夠安詳的走到生命終點。

7? 出院指導

護理人員要向艾滋病人宣傳國家的“四免一關懷”政策，引導病人能夠正確看待該病，樹立生存的信心，多休息，注意加強營養，做好個人衛生，要告誡病人盡可能不去人群密集場所，告知HARRT的治療時機，有助于提升病人的免疫力。但是運用HARRT需要終生服藥并應按時、足量、按醫囑服藥，要讓病人充分認識到依從性對治療的重要性，增強病人的配合度。要叮囑病人定期進行復診，對病人的用藥進行指導。