老人癡呆護理主要包括哪些內容

王敏嬌

【中圖分類號】R473.74? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.089

關于老人癡呆，實際上就是患上了老年癡呆癥，老年癡呆癥在醫學上被稱為阿爾茨海默病，是因為腦組織病理性改變，導致出現進食障礙、行動障礙、認知意識混亂等。

根據病情的嚴重程度，將其分為輕度，中度和重度。其中針對中度和重度的患者，其活動區域主要在家里，并且需要患者家屬耐心的照顧。在對老年癡呆患者進行照顧護理的過程中，由于患者失去了大部分的自我護理能力，因此護理工作十分繁雜而沉重。

由于老年癡呆癥的患者出現記憶力減退，健忘等癥狀導致其日常生活能力也會出現明顯性的下降，表現為日常生活以及工作困難，甚至連基本的吃飯、穿衣、上廁所也需要有他人的幫助，后期發展嚴重必須在他人的照顧下才能完成，后期會逐漸發展成為完全無法自我護理，因此加強良好的家庭護理非常重要。針對患者在家庭中的護理，安全護理十分重要。其中必須為患者提供固定且安靜的生活環境，要避免頻繁性的更換住所，室內的布置要簡單，并保持地面干燥整潔，要注意防滑，減少過多物品在房間內的堆放，讓患者能夠有一定的活動空間。另外要將剪刀等危險性物品妥善安置，以及其他有可能危害到患者身體健康的物品，都需要做到妥善保管。部分患者由于受疾病的影響，可能看到東西就會抓起來吃，因此能夠放進嘴里的任何東西也要做好保管，避免患者誤食。家中如果廚房、衛生間等都有鎖最好是拆除，避免患者在家里把自己反鎖困住。給患者準備寬松且容易穿脫的衣服，天氣變化時要注意給老人加減衣服，在給老人洗澡時要盡可能與以前的習慣保持相同，注意提前調節好衛生間的溫度并備好患者使用的洗澡用品，進浴室之前調好水溫，鼓勵患者能夠自己動手進行洗澡，在洗澡的過程中密切注意患者的安全，洗完澡之后則要檢查患者的皮膚完整性。日常飲食中要少吃動物的內臟，多吃維生素高的食物。由于老年癡呆癥患者常常出現走丟的情況，因此外出時必須做到專人陪伴，可以在患者的衣服口袋中放置寫有患者、姓名、地址以及緊急聯系人的卡片。在患者獨自在家的情況下，則需要將房門鎖好，避免患者獨自外出。由于老年癡呆癥患者還可能出現便秘，大小便失禁，肺炎等并發癥，因此必須在家庭中嚴格預防，一旦發現有異常必須立即送醫院處理。

由于患者的記憶功能減退，因此想要做到規律服藥有一定的難度，會經常性的忘記吃藥，或者甚至是吃錯藥、重復吃藥的情況。關于這個方面，患者的家屬一定要加以監管，避免患者出現漏服或者錯服的情況。有一些患者由于受到疾病影響，認為家人給自己的是毒藥，這種情況下患者的家屬需要給予充分的耐心，實在無法讓患者服藥則需要詢問醫生。可以考慮將藥放在飯中讓患者吃下去。由于患者的表達功能也受到影響，因此家人有必要細心觀察患者服藥前后是否有不宜異常的情況，如果出現異常立即向醫生反映。

另外家庭中的各類物品應該盡可能減少不必要的擺放。衛生間要有明顯的標識，馬桶兩側最好安裝扶手，安裝夜燈，保證患者夜間上廁所時的安全。室內要保持地面干燥，避免患者滑倒。有一些患者由于病情進展出門之后無法找到回家的路，因此盡可能避免患者單獨外出，一定要外出的情況下必須有人陪同。

不管是在家庭中接受護理的患者還是入院接受護理的患者心理護理都十分重要，由于老年癡呆患者存在明顯的聽力下降，在與患者溝通的過程中，需要采用盡可能簡單且直接的語言，可以利用視頻或者是圖片的方式進行溝通，適當的降低語速，需要尊重并且做到關心患者給予其鼓勵與贊賞，肯定患者在自我護理方面做出的任何努力，避免使用過刺激的話語刺激到患者。當患者出現不合作或者情緒不穩定的狀態下，需要保持足夠的耐心，可以利用患者感興趣的事物先轉移患者的注意力，再不斷的耐心引導患者能夠平靜下來。

通過接受康復訓練的老年癡呆患者，能夠在一定程度上延緩其病情的進展。面對這種情況可以結合每一位患者的疾病嚴重程度和具體狀況，選擇合適的康復訓練。例如可以選擇記憶訓練，通過與患者聊天一起回憶患者經歷過的有意義的或者開心的事情。另外鼓勵患者能夠參加一些力所能及的社交活動，通過這種動作以及語言上的信息刺激緩解患者記憶力的衰退。還可進行智力鍛煉，通過讓患者進行拼圖游戲以及做歸納和分類訓練，這種從易到難的訓練方式能夠延緩患者智力的減退。加強生活技能訓練對于幫助患者提高自我護理能力有著十分重要的意義。結合日常生活常識訓練老人自行解決日常生活中的問題，入廁、洗漱、進食、更衣、修飾和維護儀表等。

癡呆癥主要發生于老年人，大多數患者早期癥狀表現不明顯，隨著時間的延長，可逐漸引起記憶力、注意力和語言表達能力等改變，嚴重時無法分辨清楚人、地方以及事物等，老年癡呆這種疾病對患者身體的傷害是比較大的，還會給患者的生活帶來很大的影響。為了控制病情的發展以及加快恢復速度，除了要積極接受治療之外，悉心的護理也是至關重要的。如果家人不幸患上了這種疾病，家屬有必要學習和掌握一些護理要點。這對于提高患者的生活質量和生存時間有非常重要的幫助。