高血壓，中醫小科普

陳莉

【中圖分類號】R544.1? ? 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.064

高血壓在現代社會已經屬于比較常見的心血管疾病之一了，人們生活不斷改善，飲食習慣日益變化，當身體中的血液在流動時對血管壁造成的壓力升高就會產生一系列的高血壓癥狀。在出現高血壓的頭暈目眩、心律不齊等癥狀時，很多患者會選擇服用西藥進行治療，雖然能夠很快降低血壓，緩解身體的不適癥狀，但是長久使用對身體會產生干咳、腎臟受損、增加心臟病發作幾率等負面作用，雖然控制了體內血壓，但是也給身體埋下了其他隱患。

作為我國傳統治療疾病的方法，中醫治療高血壓有著顯著療效。在中醫范疇中，高血壓的癥狀屬于“暈?！?、“頭痛”，被認為是肝陽上亢、腎氣不足所致，因此需要辯證醫治，以滋陰補陽、養腎益氣為主。

對于肝陽上逆的患者，主要表現癥狀有頭暈目眩、情緒不定、易燥易怒、尤其是在勞動過后情緒更不穩定，面色潮紅、口苦舌紅、夜間多夢難眠，主要是因為患者肝陽過旺出現問題，治當以平肝潛陽，采用天麻、山梔子、夏枯草等藥材進行水煎服，每日飲用一次即可[1]。如果日常不便服用湯藥，也可以采用中成藥，像牛黃上清丸、天麻鉤藤顆粒等，具體的用藥次數和方式需要根據藥物說明書和醫師建議進行服用。如果患者會有便秘、口氣惡臭、腹脹等情況，可以用大柴胡湯進行調理。

對于肝腎兩虛的患者，主要會表現為精神萎靡、時常眩暈、健忘、失眠多夢、心悸盜汗、舌苔薄，主要是由于肝腎陰液虧虛，需要養陰滋腎、添精護肝，采用熟地黃、枸杞子、山藥等藥材進行煎服，中成藥可以采用復方首烏地黃丸、六味地黃丸等，幫助清除虛熱內擾。如果腎氣虧損持續時間很久，可以加以腎氣丸，避免損傷陽氣。

對于氣虛血瘀的患者，主要會表現為失眠、記憶力減退、畏寒懼熱、嚴重頭痛、心悸眩暈、唇色暗紫、舌燥且暗紫有瘀點，這是由于心氣不足，運血無力而致，如果長期患病沒有得到有效治療，會使得氣虛不能夠推動血液正常流通，從而血液淤積到一起。治當以活絡通竅為主，采用紅花、菖蒲、桃仁、少許生姜等煎服，如果失眠情況嚴重可以加服酸棗仁湯，中成藥可以選擇丹參片、養血清腦顆粒等。

對于痰飲內停的患者，主要表現為頭部經常有昏沉眩暈之感，經常有心悸氣短、惡心、食欲不振、下肢可能會出現按下凹陷的水腫，大小便不利、舌苔淡白且滑膩等癥狀。治當以調理脾胃、祛濕祛痰為主，以陳皮、茯苓、白術、大棗等藥材進行煎服，如果有濕熱下注，下肢無力等癥狀可以添加四妙丸[2]。中成藥可以選擇平胃丸幫助調和脾胃、天麻片幫助緩和癥狀。

以上四種基本上可以概括不同情況的高血壓癥狀，可以結合自身不適來判斷是屬于哪種，如果分辨不清建議到醫院進行就診，讓專業的中醫師來診斷病情，給出藥方，進行治療。

高血壓的病情成因十分復雜多樣，醫學上更偏向認定高血壓為一種生活方式病，雖然病情發展十分緩慢，但不代表可以忽略不管。我們可以從調整生活方式的角度來入手，幫助控制病情，避免進一步發展。因此除了中醫藥治療以外，也可以采用其他的中醫治療方法。

像比較熱門的中醫針灸，對于控制血壓、改善不適也有很好的幫助。根據患者的不同癥狀來辯證取穴，經常選擇足三里、百會、合谷、三陰交等穴位對于降低血壓有很好的作用。也可以采用艾灸的方式，利用熱能刺激穴位，激發身體的調節系統，灸足三里、百會、石門等穴位能夠很好的達到調節內分泌的作用。針刺療法需要專業的中醫師來進行操作，艾灸可以在家自行完成，不過需要注意用火安全，艾灸時間在15分鐘左右即可，具體時長需要根據患者皮膚溫度耐受程度為準，如果覺得過燙可以提前結束，每日1-2次即可。

如果高血壓癥狀比較輕，不想接受藥物治療，可以適當采用中醫推拿來幫助緩解不適。但是對于病情比較嚴重的患者還是建議以藥物治療為主，輔以推拿幫助增進療效。推拿療法主要是對神經系統進行調節，幫助患者舒緩癥狀，改善局部血液循環，提高身體對抗病癥的能力。內關能夠改善血管收縮，不僅能夠降低血壓，也能夠改善其他心腦血管疾病;太沖主要調理肝臟，對于高血壓引起的頭暈耳鳴等癥狀有很好的緩解效果;太溪能夠調理脾腎，激發身體能力;曲池能夠清熱通絡，消腫止痛，調理腸胃;百會位于頭頂正中間，對于緩解頭痛有很好的效果，并且能夠疏風散邪，開竅醒腦;最后一個足三里穴對于調理腸胃有很好的作用，不僅能夠降低血壓，還能夠緩解高血脂、冠心病等疾病的癥狀[3]。以上的穴位可以找專業的醫師幫助推拿按摩，也可以在家中經常自行按揉，達到緩解病癥，輔助治療的效果。

最后還可以采用中藥足浴的方法來輔助治療，采用桑枝、桑葉加水煎煮，先用熱藥液對足部進行熏烤，待水溫適宜之后進行足浴，每日睡前一次即可，能夠很好地利尿降壓，如果肝陽旺盛可以添加菊花、鉤藤達到平肝陽、清熱安神的效果。

以上所有治療方法，除了中藥治療以外，都是輔助治療手段，只能起到緩解癥狀、敦促藥效的作用，并不能作為主要治療手段，還需要接受正規檢查，聽取醫生建議，積極接受治療，才能夠達到平緩血壓、回歸正常生活的目的。

參考文獻：

[1]白羽，李泉紅. 中醫特色療法治療肝陽上亢型高血壓研究進展[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，18（76）：99-100.

[2]王和群. 中醫辨證分型治療老年高血壓病的動態血壓分析[J]. 健康大視野，2019（20）：98，101.

[3]秦傳. 針灸推拿治療在高血壓患者中的應用效果[J]. 中國醫療器械信息，2019，25（6）：80-81.