陰道炎是什么引起的，如何治療陰道炎

徐葛英

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.029

對于陰道炎，女性朋友們都不陌生了吧！它屬于一種較為常見的婦科疾病，并且在各年齡段都有可能發生。那么你知道陰道炎是什么引起的嗎？又要如何進行治療呢？今天我們就一起來看看吧！

1? 陰道炎是什么？

陰道炎是比較常見的婦科類疾病，以外陰癥狀為主，會出現明顯的瘙癢、灼痛、刺激及異常流液等情況。健康的婦女陰道處，因為結構組織的情況，對病原體的侵入會有自然的防御系統，比如陰道口閉合、陰道前后壁緊貼、陰道上皮細胞會在雌激素的作用下進行增生和表層細胞角化，陰道的酸堿度會維持在一個相對平衡的階段，使適應堿性的病原體增值受到嚴重控制。而頸管處黏液呈現堿性，當陰道的防御系統受到破壞時，病原體就會侵入到體內，會導致陰道炎癥的發生。

2? 陰道炎是什么引起的？

經臨床研究發現，陰道炎有很多類型，具體可分為細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病陰道炎、萎縮性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎等。對于不同類型的陰道炎，發病的原因也是不同的，下面我們就逐一進行科普吧！

2.1細菌性陰道炎

該種類型的陰道炎主要是加特納菌與一些厭氧菌混合所致，會導致患者機體內的微生態平衡被破壞，進而引發陰道分泌物增多等一系列癥狀。

這種陰道炎是通過性交傳播的，如果頻繁使用潔陰洗劑或是藥物清潔劑，就可能導致陰道固有防護系統被破壞，進而導致陰道的自我抗菌能力降低，甚至喪失，最終引發細菌性陰道炎。

除此以外，穿著過于緊身的內褲、外褲等，會導致陰道局部溫度或濕度上升，在這種又悶又熱的環境中，就極易滋生細菌，最終引發細菌性陰道炎。

2.2滴蟲性陰道炎

這種類型的陰道炎是受鞭毛的梨狀原蟲影響，也就是陰道滴蟲侵入陰道后所形成的。多數病例無癥狀，婦女有不適的感覺可能持續1周或幾個月，然后會因月經或懷孕而明顯好轉，陰道黏膜發炎，呈鮮紅色，上覆斑片狀假膜，常伴泡沫樣分泌物，自覺不同程度瘙癢，少數有灼熱感。白帶增多變黃綠色。偶可發生尿頻、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹瀉、黏液便，或齒槽溢膿、齲齒。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。

出現該種陰道炎的原因是因為滴蟲寄生在生殖管道內，尤其男性的尿道、尿道膀腺甚至是膀胱中，這時如果女性朋友與這類男性發生性關系，那么就會被傳染，進而引發滴蟲性陰道炎。

2.3外陰陰道假絲酵母菌病陰道炎

對于該類陰道炎，主要是假絲酵母菌所致，其實在很多女性朋友的陰道內都有這類寄生菌，但假絲酵母菌的菌量并不是很多，所以也不至于引發什么癥狀。但女性朋友的機體免疫力降低，尤其是陰道局部免疫力發生變化時，就會給假絲酵母菌可乘之機，大量侵襲機體，進而引發外陰陰道假絲酵母菌陰道炎。

2.4萎縮性陰道炎

對于這類陰道炎，其引發的原因主要是因為老年女性朋友的機體卵巢功能已經衰退，也就導致雌性激素的整體水平減低，并且其體內的陰道壁會發生萎縮，粘膜變薄，上皮細胞內糖原含量也會隨之降低，陰道內的pH值上升，最終導致其機體免疫力大大降低，一旦有病菌入侵陰道，或受其他因素影響，就會引發老年陰道炎。

2.5嬰幼兒外陰陰道炎

幼兒陰道炎的引發原因多見于陰道保護不當，比如幼兒的糞便處理不到位、用品被蟯蟲卵污染、異物塞入陰道，以及陰道衛生不好等。除此以外，幼兒在上呼吸道感染或是泌尿系統感染后，也可能誘發幼兒陰道炎。

3? 陰道炎要如何治療？

對于患有陰道炎的患者而言，如果不能及時對其進行治療，則可能引發一系列婦科疾病，對患者的身心健康產生不利影響。而在對陰道炎患者進行治療的過程中，一般以口服或陰道局部用藥治療為主，在選擇藥物治療時，需要依據患者的個體差異性，合理選擇使用藥物，以此達到“緩解癥狀、根除病因”的治療目的。針對不同類型的陰道炎，所采用的治療原則及方法也不同，具體如下：

3.1細菌性陰道炎的治療

對于這類陰道炎，如果沒有什么癥狀表現，那么一般不需要進行治療;性伴侶也不需要接受特別的治療。

如果出現癥狀，則可采用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物進行治療，或選用局部栓劑進行治療等。

3.2滴蟲性陰道炎的治療

在對滴蟲性陰道炎進行治療的過程中，一定要注意在病發時是否合并了其他部位感染，一般不采用局部用藥的方式治療，應該結合全身用藥。

另外，在前文中已經提及，該疾病主要是性傳播疾病，所以在進行治療的時候，還需要患者的另一半能夠配合接受治療，在治療期間禁性生活。

目前，臨床上較為常見的治療藥物有甲硝唑或替硝唑，不過該類藥物不可給妊娠期女性使用。

3.3外陰陰道假絲酵母菌病陰道炎的治療

在對該類陰道炎進行治療的過程中，需要停止使用廣譜抗生素、雌激素等藥物，要對使用過的內褲、毛巾等進行徹底、及時的消毒。目前臨床上較為常見的治療藥物有抗真菌藥物，如克霉唑制劑、咪康唑制劑或制霉菌素制劑等，這些藥物都是放置在患者的陰道深部實現治療目的。

特別注意，如果是未婚女性患者，那么盡量不要采用局部用藥治療法，可選用氟康唑等口服藥物;對于妊娠期的女性患者，則需要以局部用藥為主，一定不可采用口服唑類抗真菌藥進行治療。

3.4萎縮性陰道炎的治療

該類陰道炎以補充雌激素治療為主，或者在陰道局部使用甲硝唑或諾氟沙星。如果患者的陰道比較干澀，可使用一些潤滑劑，并且還需要注意日常清潔衛生。

3.5嬰幼兒外陰陰道炎的治療

對于該類陰道炎，需要在明確病原體后選擇相應的抗生素進行治療，還需要注意嬰幼兒的外陰陰道衛生情況以及發育情況，一旦發現異常，要及時就診治療。