你需要知道的妊娠期貧血的預防方法

周燕

【中圖分類號】R714.254 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.022

妊娠期貧血屬于孕婦懷孕期間十分常見的一種并發癥，尤其是妊娠后期階段，貧血發生率大約高達40%，一旦發生貧血，可能會出現頭暈、惡心、神志模糊等癥狀，還會伴有一些神經系統癥狀，給身體產生一定應激反應，不但會給孕婦自身身體造成一定危害，同時也會影響體內胎兒健康，所以必須要及時采取有效措施預防，減少妊娠期貧血帶來的危害，下面我們就為大家一起了解妊娠期貧血的預防方法，主要有以下幾種。

1? 圍產期保健預防

定期進行產前檢查，以了解血紅蛋白、紅細胞計數、血清鐵蛋白等貧血指標，從而可以及時發現貧血發生征兆，第一時間采取有效措施干預，避免出現嚴重性貧血。同時還需要重視營養膳食搭配，糾正以往存在的不良生活習慣，不可挑食與偏食，應該多吃些高蛋白與高維生素食物，例如動物肝臟、木耳與紫菜等含有豐富維生素與鐵元素食物也可以適當增加進食;另外，鈣元素與維生素C具有促進鐵吸收作用，可以適當補充[1]。

2? 補充鐵劑預防

一旦存在妊娠期貧血情況，大多數孕婦對鐵的需求量會明顯提高，通常會從每天0.8mg增加至7.0mg，已經高于平常鐵的攝入量。有相關臨床資料顯示，妊娠20周后，尤其是妊娠后期階段，貧血發生率會逐漸增高，如果沒有及時補充鐵劑，則大多數孕婦體內貯備的鐵會消耗殆盡，這時鐵水平會漸漸降低，一直到產后6個月血清鐵蛋白都難以有效恢復到正常水平。另外，還有相關研究表明，妊娠期20周后適當補充鐵劑，可以有效改善機體鐵缺乏狀況，所以孕婦妊娠期間應該合理補充鐵劑，可以有效預防貧血發生，通常每天補充大約60mg量。

在補充鐵劑時需要注意以下幾點：（1）采用鐵劑補充預防時必須要嚴格根據推薦量使用，私自增加劑量不但不會增強預防作用，甚至可能會產生一些胃腸道反應。（2）可以在餐前選用口服方式補充，若是餐后服用可能會給鐵吸收造成一定影響，但是為了可以降低胃腸道刺激，通常都選擇飯后服用[2]。（3）補充時可以適當添加橘子汁等維生素C液體，或者是補充維生素C片等，這些可以有助于鐵快速吸收。（4）補充鐵劑前后需要注意不可以飲用濃茶或者濃咖啡，并且不可以和牛奶與氫氧化鋁同時服用。

3? 補充葉酸預防

葉酸是無法在人體中進行合成，只可以從食物中攝入，在食物中含有較為豐富葉酸的食物包括豆類、肝臟、奶制品與蔬菜等，食物中葉酸容易因為烹調不當而受到破壞，所以在給予食物制作時，需要避免過度烹煮或者是放置過長時間。通常情況下，每天葉酸補充量應該保持在50-100mg，以有效保持葉酸平衡，當妊娠周期逐漸增加時，葉酸量也需要適當增加，可以通過調整膳食結構、添加強化食品或者是直接服用葉酸進行補充[3]。孕婦在妊娠前需要將可能影響葉酸代謝的藥物全部停止服用，例如避孕藥、酒精與抗癲癇藥等，同時在妊娠早期，尤其是妊娠前1個月必須注意葉酸補充。因為當前生活水平與習慣等方面限制，如果只是從食物中獲取葉酸，已經無法滿足妊娠期孕婦需求，為了預防妊娠后期貧血發生，可以采取口服葉酸進行預防，每次服用5mg便可。

4? 補充維生素B12預防

正常人體內維生素B12貯存相對較多，每天在維生素B12需要量上只有1mg，而孕婦則不同于正常人，每天至少需要3mg需求量，通常情況下，只要合理從動物性食物中獲取，盡管妊娠期供應不足，也可以維持一個孕期需要，所以由于維生素B12不足而導致貧血發生相對較少，但也存在發生風險。維生素B12缺乏大多是因為胃壁細胞分泌內因子數量逐漸減少，胃酸與胃蛋白酶無法正常分泌或者分泌不足，從而導致維生素B12缺乏，吸收降低，因此妊娠期間可以適當口服或者肌肉注射維生素B12，以確保機體維生素足夠，預防妊娠期貧血出現。

5? 補充維生素C預防

在機體組織膠原合成、鐵吸收與葉酸代謝等多個方面，維生素C可以發揮出顯著的作用，一般來說，妊娠期孕婦血清中含有的維生素C水平相比正常人較低，如果維生素C缺乏，則可能會導致輕度或者中度貧血出現，所以需要適當補充維生素C，不但可以預防貧血發生，還可以促進葉酸快速還原至四氫葉酸，現階段我國推薦維生素C補充量從以往60mg增加至80mg。

6? 其他方面預防

如果日常生活中存在一些相關病因，應該及時祛除病因，以預防妊娠期貧血，例如慢性胃炎、肝炎、腸道功能紊亂或者失血性疾病等，都應該積極采取治療，尤其是慢性感染，會給機體紅細胞產生造成嚴重影響，影響紅細胞壽命，一旦紅細胞受到破壞后，會給鐵儲備能力造成損傷，所以在補充鐵劑同時合理控制炎癥，這樣可以在一定程度上預防妊娠期貧血。

總的來說，妊娠期貧血作為孕婦妊娠階段十分常見的一種并發癥，會給孕婦與體內胎兒身體健康造成極大的威脅，所以必須要提高重視，掌握相關預防方法，正確實施以預防妊娠期貧血，為自身與胎兒生命健康提供強力保障，確保可以安全度過妊娠期。

參考文獻：

[1]蘇燕. 妊娠合并癥中高血壓和貧血的預防和治療方法臨床分析[J]. 家庭保健， 2019， 000（035）：116-117.

[2]宋麗麗. 血常規及貧血三項聯合檢測在預防妊娠合并貧血中的臨床意義分析[J]. 中外女性健康研究， 2019， 000（003）：24，41.

[2]張順. 補充葉酸對妊娠期貧血及妊娠結局的影響研究[J]. 實用婦科內分泌電子雜志， 2019， 006（006）：109-110.