六味地黃丸怎樣治療糖尿病?

龔利堯

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.13.045

糖尿病在現代來講算是常見病，但常見不代表不危險。現如今糖尿病已經成為威脅人類健康的一種常見病。雖然市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，但總體上都是利用胰島素或降糖藥來幫助患者降低血糖的西藥。雖然見效快，但是長時間使用會產生耐藥性，并且會有相應的副作用。那么中藥成分的六味地黃丸是否對糖尿病有效？能否治療糖尿病？怎樣治療糖尿病？

糖尿病在傳統中醫被叫作消渴，消渴三多一少的癥狀與糖尿病的表現相差無幾，消渴中上消多飲、中消多食、下消多尿、體重減少，這也是糖尿病的典型癥狀。上消、中消、下消分別對應的是我們人體的肺、胃、腎三個臟腑，其中最主要的就是腎臟[1]。而六味地黃丸主打的功效便是滋陰補腎，特別是對于肝腎陰虛的患者有很好的療效。如果患者在生活中有口干舌燥、眼睛酸澀、腰腿乏力、遺精、失眠等癥狀，便符合肝腎陰虛的癥狀，服用六味地黃丸能夠有效緩解。2型糖尿病患者在服用六味地黃丸的同時需要注意膳食平衡、保持積極向上的心態、加以適量的體育運動。能夠利于穩定病情，防止一些并發癥的出現。對于1型、2型的糖尿病患者，在病情受到基本控制，多項指標達到穩定范圍也可以適量服用六味地黃丸來改善輕微癥狀，如果患者存在尿蛋白輕量超標，可以選擇在晚上加服用六味地黃丸來緩解癥狀[2]。六味地黃丸不僅能作為主要治療藥物，還可以作為輔助治療藥物出現，不僅能夠很好的輔助中藥成分，也能夠很好的幫助西醫治療手段順利進行。

那么六味地黃丸的名字是從何而來？其主要成分都有哪些作用？六味地黃丸主要是由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮六種中草藥按比例配比而成。在這六種藥材之中熟地黃主要用于補腎陰，并且是藥物的主要成分，因此命名為六味地黃丸;山茱萸不僅能實現養肝，還能補腎;山藥用于健脾益腎、茯苓利水泄濁，能夠輔助山藥達到健脾除濕的功效、澤瀉不僅能夠利濕瀉腎，還能夠防止熟地黃滋膩;最后牡丹皮有清相火作用，能夠抑制山茱萸的溫澀，達到瀉火的功效。總體從六種藥材來看可以分為三瀉三補。三補是熟地、山萸肉、山藥，能夠滋養身體從根部治療病癥;三瀉是茯苓、澤瀉、丹皮，能夠將體內毒素排出，最后達到補中有瀉，瀉中有補的作用。從藥方來看，六味地黃丸不僅是對腎有滋補功效，對于肝陰虛、脾陰虛也有很好的改善作用，在服用六味地黃丸時我們可以選擇用溫的淡鹽水送服，此時淡鹽水成為一種藥引，咸味能夠很好的將六味地黃丸的成分引入腎臟，直達病處。

以上我們了解了六味地黃丸對于治療糖尿病的益處，不僅能夠降低血糖、滋補脾腎，但是以下幾種情況不能服用六味地黃丸，否則會對身體產生副作用。

首先就是對于陽虛的患者，不建議服用六味地黃丸來治療病情，包括腎陽虛和脾陽虛，否則可能會使病情更加嚴重。什么是腎陽虛？主要是腎臟陽氣衰竭，表現出虛弱、面色慘白、喜熱畏寒、下肢酸軟、精神萎靡、女性宮寒不孕、男性陽痿，嚴重者腰部以下會出現浮腫、腹部脹痛等現象時可用金匱腎氣丸溫補腎陽。因此陽虛患者想治療病情不應該選擇六味地黃丸，否則容易出現濕氣加重、精神虛弱、食欲不振的狀況，更不利于身體恢復健康。

其次如果確實是腎陰虛但是患者本身脾胃功能薄弱也不建議服用六味地黃丸。雖然六味地黃丸對肝、脾、腎都有相應的療效，但是陰柔的藥材會對消化功能產生阻礙，如果患者長期消化不良要謹慎服用，間斷服藥的方法對身體影響很微弱，但不建議長期不間斷的服用，尤其是中老年人脾胃功能偏差，用服用藥物一個月之后停止一周;或者服用藥物一周之后停兩天，讓身體機能有一個緩解的時期，消化藥性之后能夠更好地消化吸收新入體內的藥物[3]。

最后需要注意的一點就是，有部分人群會將六味地黃丸作為保健藥品服用，企圖達到日常補腎的效果。這種方法是不可取的，對于健康人群保養腎臟的方法途徑有很多，長期使用六味地黃丸可能會對食欲造成影響。

綜上所述醫學上認為患者服用六味地黃丸對于糖尿病的治療是有積極作用的，如果想要最大程度的提高治療效果，以下幾種行為可以適當采取，幫助藥效吸收。（1）忌辛辣刺激食物，像蔥蒜、辣椒、麻椒等食物盡量避免食用，防止影響藥性發揮。（2）避免與感冒藥同時服用，感冒是感受外邪，要祛除外邪，六味地黃丸屬補益之品，避免犯閉門留寇;感冒藥成分復雜，有可能會引發副作用，盡量避免兩者同時使用，中間可以隔幾個小時，或者在服用感冒藥期間暫停使用六味地黃丸。（3）使用六味地黃丸兩周以后如果沒有改善身體狀況，則需要及時到醫院就診，查清病情，不要拖沓更不要擅自加量或加其他藥物。（4）用法用量謹遵使用說明或醫生建議，不要私自改變用量。孕婦及兒童應該在醫生指導下使用，兒童需在成年人監護下使用，避免孩子當成糖丸過度服用。（5）在服用藥物期間盡量保持良好的生活習慣、起居作息，保持身體機能正常平穩運轉，避免熬夜導致內分泌失調。同時需要禁煙禁酒，可以多飲用茶水促進新陳代謝。適當增加運動量但不要過度勞累，慢走、靜坐、瑜伽等都是很好的運動方式。對于心態也需要及時調整，不要急于求成，中藥治病是一個循序漸進的過程，保持積極愉悅的心態能夠有效促進病情的康復。

參考文獻：

[1]張曉強.六味地黃丸治療糖尿病的臨床效果及患者滿意度分析[J].國際感染病學（電子版），2020，9（1）：142-143.

[2]石東妮，盧海霞，熊吳燕.六味地黃丸聯合不同方案治療2型糖尿病的療效及安全性Meta分析[J].中國藥物評價，2020，37（1）：55-60.

[3]史麗鈺.補腎益氣湯合六味地黃丸治療糖尿病腎病臨床觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育，2020，18（1）：73-74.