西安某高校學生心肺復蘇急救知識調查

佘君 高琨 彭卓

摘要：目的? 了解西安某高校學生心肺復蘇（CPR）知識知曉和技能掌握水平，為探索有效提高大學生心肺復蘇能力的方法提供依據。方法? 自制問卷，針對西安交通大學1365名學生心肺復蘇知識掌握情況及其獲取途徑進行調查。結果? 超過99%的大學生認為應該掌握CPR技能，其中92.30%的大學生愿意參加培訓。大學生獲得CPR知識的最主要途徑是網絡（占82.70%），其次為學校教學（占69.23%）。大學生最喜歡理論、示范、練習相結合（占74.36%）的培訓方式。參與調查的大學生中有65.57%接受過CPR技能培訓，其回答問題的準確率高于從未接受過培訓的學生，半年內接受CPR技能培訓的學生回答問題準確率高于半年前接受培訓的學生，差異有統計學意義（P<0.05）。84.62%的被調查學生愿意為陌生人施行CPR急救。結論? 絕大多數被調查學生愿意通過參加培訓，掌握CPR技能，從而有能力為他人施行必要的CPR急救。高校應重視對大學生進行CPR知識培訓，并且采取多種途徑進行定期的技能鞏固訓練，提高大學生應急處理能力。

關鍵詞：大學生;心肺復蘇;系統培訓;鞏固訓練

中圖分類號：G647;R193? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.19.035

文章編號：1006-1959（2020）19-0115-03

Abstract：Objective? To understand the knowledge and skills of cardiopulmonary resuscitation （CPR） in a university in Xi'an， and provide a basis for exploring effective methods to improve the ability of cardiopulmonary resuscitation （CPR） of college students.Methods? Self-made questionnaires were conducted to investigate the knowledge and acquisition methods of cardiopulmonary resuscitation in 1365 students of Xi'an Jiaotong University. Results? More than 99% of college students believe that they should master CPR skills， and 92.30% of them were willing to participate in the training. The most important way for college students to acquire CPR knowledge was through the Internet （82.70%）， followed by school teaching （69.23%）. College students most like the training method that combines theory， demonstration and practice （74.36%）. 65.57% of the college students participating in the survey had received CPR skills training， and the accuracy of answering questions was higher than that of students who have never received training. The accuracy of answering questions for students who had received CPR skills training within half a year was higher than that of students who received training half a year ago，the difference was statistically significant （P<0.05）. 84.62% of the students surveyed were willing to perform CPR first aid for strangers.Conclusion? Most of the students surveyed were willing to participate in training and master CPR skills， so that they were able to perform necessary CPR first aid for others. Colleges and universities should attach importance to the CPR knowledge training for college students， and adopt a variety of ways to conduct regular skills consolidation training to improve college students' emergency response capabilities.

Key words：College students;Cardiopulmonary resuscitation;System training;Consolidation training

心臟驟停（cardiac arrest）是常見且嚴重的臨床事件，具有發病率高、生存率低的特點，是我國當下面臨的重要公共衛生問題之一，若能及時有效對心臟驟停患者進行心肺復蘇（cardiopulmonary resuscitation，CPR），則明顯提高其生存率。自1966年美國制定第一份心肺復蘇操作指南至今，心肺復蘇術已經經歷了近60年的推廣與發展[1]。資料顯示[2]，各國院外心肺復蘇實施率有顯著差異，美國為46.1%，瑞典為46%～73%，日本為32.2%，加拿大為29%，澳大利亞為21.2%。而在我國北京、上海兩大城市中，心肺復蘇實施率分別為11.4%、4.2%，明顯低于上述發達國家。在校大學生整體素質高、實踐能力強，有條件集中接受系統的CPR培訓，并通過“滾雪球式”“輻射式”“同伴教育”等方式影響身邊人[3，4]，有助于提高我國民眾CPR普及率。本研究對本地區大學生進行CPR知識和培訓需求進行調查，旨在為高效地、有針對性地開展培訓提供理論基礎和依據，現將結果報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象? 于2019年11月～2020年2月對西安交通大學在校大學生隨機發放1500份調查問卷，收回1365份有效問卷。其中男生860人，女生505人，少年班學生75人，大一學生500人，大二學生590人，大三、大四學生65人，研究生135人。

1.2方法? 查閱資料，自行設計調查問卷，內容包括性別、年級、對CPR知識的需求和興趣、獲取CPR急救知識的途徑及希望獲得CPR急救技能的途徑、是否接受過CPR培訓、CPR技能的掌握情況以及是否愿意為陌生人進行CPR急救。CPR知識調查問卷中的問題設計參照了美國心臟病學會（AHA）發布的《2015 AHA心肺復蘇及心血管急救指南更新》[5]和國內同類研究文獻[6-8]，具有較好的信、效度。

1.3統計學方法? 使用SPSS 17.0軟件進行統計分析，多組間計數資料的比較使用？字2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1大學生對CPR急救知識的態度和興趣? 被調查學生中有99.64%的學生認為有必要和非常有必要學習CPR知識，并且有92.30%的學生明確愿意參加CPR培訓，見表1。

2.2 大學生獲取CPR知識的途徑、喜歡的CPR培訓學習方式? 網絡、學校教學、專題講座是大多數學生獲得CPR知識的主要途徑，見表2。結合理論講授、示范操作、操作練習的培訓方式在大學生中的認可度最高，見表3。

2.3大學生接受CPR培訓狀況及CPR技能知曉率、準確率? 共895人接受過CPR培訓，占65.56%。CPR知識知曉及技能掌握總體情況：在所調查的1365人中，自認為知曉CPR的學生有875人，占64.10%，實際能正確回答CPR適應癥的學生共390人，僅為24.91%。其中，CPR黃金時間回答正確人數為620人，占45.42%;CPR操作流程回答正確人數為405人，占29.67%;CPR胸外按壓部位回答正確人數為185人，占13.55%;CPR胸外按壓深度回答正確人數為550人，占40.29%;CPR胸外按壓頻率回答正確人數為545人，占39.93%;CPR胸外按壓與人工呼吸的比例回答正確人數為595人，占43.59%;知曉氣道開放方法的人數為600人，占43.96%。被調查學生中，接受過CPR技能培訓的學生回答各項問題的準確率高于未接受培訓的學生，差異有統計學意義（P<0.05）;半年內接受過CPR技能培訓的學生回答問題的準確率高于半年前接受培訓的學生，差異有統計學意義（P<0.05），見表4。

2.4為陌生人施行CPR意愿? 在被調查者中，有84.62%的學生愿意對陌生人進行施救，但大部分學生缺乏信心，見表5。

3討論

在大學生中普及CPR知識，首先需要了解大學生對待它的態度和學習意愿，只有個人自覺參與，樂于實踐，才能在大學生中更好地開展CPR知識培訓。本研究中有99.64%的學生認為有必要和非常有必要學習CPR知識，并且有92.3%的學生明確愿意參加CPR培訓，表明大學生對于CPR的需求和興趣都非常高，對于學習CPR知識和技能有強烈的學習意愿。

大學生獲取CPR知識的途徑多種多樣，本研究顯示，網絡、學校教學、專題講座是大多數學生獲得CPR知識的主要途徑，結合理論講授、示范操作、操作練習的培訓方式在大學生中的認可度最高。網絡學習形式多樣靈活、信息量豐富，使學生通過碎片化學習快速、便捷了解CPR知識，激發學習興趣。而通過學校組織的CPR專題講座與開設的選修課，學生能夠全面、系統地學習掌握CPR知識，并進行實操演練，有效地提高技能水平。

我國CPR實施率低的重要原因之一是公眾缺乏相關培訓;而一次培訓后缺乏定期的技能鞏固培訓，是CPR質量低下的重要原因[9]。本調查結果顯示，接受過CPR技能培訓的學生回答各項問題的準確率高于未接受培訓的學生，差異有統計學意義（P<0.05）;半年內接受過CPR技能培訓的學生回答問題的準確率高于半年前接受培訓的學生，差異具有統計學意義（P<0.05），說明大學生CPR知識水平有待提高。因此，在高校中開展CPR培訓及技能鞏固訓練尤為重要。

在被調查者中，有84.62%的學生愿意對陌生人進行施救，但大部分學生缺乏信心。大學生對自身CPR技能缺乏足夠信心是影響其施救與否的重要因素。因此，在高校中對大學生進行系統的CPR培訓后，還需要通過校園宣傳活動、CPR知識競賽、模擬演練等多種途徑對大學生進行鞏固訓練，強化記憶、減少遺忘，旨在有效提高大學生CPR知識技能水平，增強施救者自信心，充分發揮“第一目擊者”的作用。

綜上所述，高校應當重視大學生CPR的推廣和普及工作，為學生樹立正確急救觀念;對大學生進行CPR知識、操作技能培訓，并有計劃地進行鞏固訓練，提高其急救能力并增強施救自信心，培養出更多高質量的“第一目擊者”，從而增強民眾急救意識，提高全民CPR普及率及實施率。

參考文獻：

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收稿日期：2020-06-21;修回日期：2020-07-14

編輯/肖婷婷