阿立哌唑和利培酮對首發精神分裂癥的社會功能及代謝相關指標的對照研究

譚小華

【摘 要】目的：探討分析阿立哌唑和利培酮對首發精神分裂癥患者社會功能及代謝相關指標的影響。方法：課題研究共納入80例首發精神分裂患者為客觀分析對象，使用紅藍雙色標記1-40數列分布，一組40例，予以阿立哌唑治療，一組40例予以利培酮治療。結果：治療后阿立哌唑組社會功能量化評估高于利培酮組（P<0.05）;阿立哌唑組代謝指標前后具有一致性。結論：阿立哌唑與利培酮于首發精神分裂癥治療中均具有良好效果，阿立哌唑藥物對代謝影響更小。

【關鍵詞】阿立哌唑;利培酮;首發精神分裂癥

Abstract：Objective To investigate the effects of aripiprazole and risperidone on the social function and metabolic indexes of patients with first-episode schizophrenia.Methods：80 patients with first-episode schizophrenia were included in the study， with red and blue two-color labeled 1-40 series distribution， a group of 40 patients were treated with aripiprazole， and a group of 40 patients were treated with risperidone.Results： The quantitative evaluation of social function of aripiprazole group after treatment was higher than that of risperidone group （P <0.05）， and the metabolic indexes of aripiprazole group were consistent before and after treatment.Conclusion： both aripiprazole and risperidone are available in the treatment of first-episode schizophrenia? positive orientation， aripiprazole drugs have less metabolic effects.

Key words： aripiprazole; risperidone; first-episode schizophrenia

【中圖分類號】R974.41【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

精神疾病臨床表現存在較大個體差異，患者于思維、感知、行動、意志等維度存在較大不同，決定其臨床治療差異[1]。臨床可用于精神分裂癥治療藥物眾多，現本研究筆者特針對首發精神分裂癥藥物治療有效機制進行分析，選取阿立哌唑與利培酮為分析藥物，收集我院首發精神分裂癥患者80例，執行如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題研究共納入80例首發精神分裂患者為客觀分析對象，病例納入期限為2017年10月到2020年1月，借助隨機抽簽模式分為各有40例患者的2組;假設校驗2組首發精神分裂癥患者基線資料（P>0.05），提示可于下文分析。

1.2 方法

2組患者藥物使用前均進行藥敏試驗，確保藥物使用安全性;阿立哌唑組予以阿立哌唑治療，初始劑量5mg，根據患者治療效果和藥物不良反應發生情況，逐漸增加藥物劑量，最大劑量20mg;利培酮組予以利培酮治療，初始劑量1mg，根據患者治療效果和藥物不良反應發生情況，逐漸增加藥物劑量，最大劑量為5mg/d;2組患者均持續治療8周。

1.3 評價標準

課題借助社會功能評估量表，對患者治療前后社會功能情況進行量化評估。統計比對患者治療前后代謝相關指征，主要指標包括;總膽固醇，空腹血糖，三酰甘油等。

1.4 統計學分析

本組課題SPSS24.0統計學軟件進實施課題數據的預處理，以P<0.05為檢驗差異標準值。

2 結果

2.1 2組患者治療前后社會功能評分量表，治療前2組阿立哌唑組與利培酮組患者社會功能量化評估（60.25±5.66）、（61.01±5.71）分，差異均衡;治療后阿立哌唑組與利培酮組患者社會功能量化評估（83.52±6.71）、（72.41±5.59）分，差異顯著（P<0.05）。

2.2 2組患者治療前后代謝指標分析。見表1。

3 討論

因精神分裂癥為慢性疾病，臨床治療難度較大，存在較高的復發幾率，決定其臨床治療難度，探究適配的治療藥物，分析藥物開展安全性及高效性，成為精神分裂中藥物治療研究的主要課題。針對首發精神分裂癥患者，臨床非典型抗精神病藥物選取比重提高，臨床主要代表以利培酮、阿立哌唑為主;兩者藥物之間具有相似藥理機制，阿立哌唑作為二代非典型抗精神類藥物，臨床安全機制較高，針對機體代謝功能為無顯著不良影響;經由臨床病理研究發現，阿立哌唑對機體泌乳素及運動水平無不良反應，對患者機體耐受度要求較低，臨床安全系數更高[2]。

阿立哌唑與利培酮于首發精神分裂癥治療均具有良好效果，阿立哌唑藥物對代謝影響更小。

參考文獻

袁京松.阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對比分析[J].中國保健營養，2020，30（2）：332-333.

周顯華，王天明，陳娟紅.阿立哌唑和利培酮對首發精神分裂癥患者社會功能及相關代謝指標的影響研究[J].基層醫學論壇，2018（19）：2607-2609.