公立醫院加強管理業績評價體系研究

張春曉

摘要：本文積極闡述公立醫院加強績效考核管理的重要意義，根據現有問題制定管理對策，助力于公立醫院績效考核工作效果達到預期目標。

關鍵詞：公立醫院;管理業績評價;業績評價標準

引言

隨著社會經濟的迅猛發展，醫療行業競爭日益激烈。若想在激烈的市場競爭中尋求良性發展，勢必要提高醫院競爭力。致力于完善公立醫院績效管理，是充分落實醫院內部管理過程中必不可少的內容。

一、公立醫院加強管理業績評價的重要意義

在醫改背景下，患者自身健康意識增強，進而推動了醫療行業的深入發展。從發展角度看問題，醫院正面臨著嚴峻挑戰。基于此，一定要加強醫院管理系統的完善，以確保醫院能平穩運行。對于醫院而言，績效考核是新系統，既包含了醫護人員及部門的醫德，又涉及了各種規章制度。高效的醫院績效考核，有利于真正提高醫護人員執行力，促使醫院順利完成終極管理目標，朝向長遠目標發展下去。

（一）促使醫療服務水準提升

公立醫院以人民群眾為主要服務對象，醫院所提供的服務就是醫療衛生服務。在深化醫改過后，醫院愈加具備現代化管理水平。全新形勢背景下，醫療市場競爭十分激烈，這也就對醫院的發展提出了更為嚴格的要求。基于此，加強績效考核管理極為必要。通過績效考核，能從根本上增強醫護人員工作積極性，進而增強醫護人員工作熱情，帶動整體醫療服務水平的提高。

（二）吸收高質量人才

通過完善的業績評價，能真正激勵醫護人員的工作熱情及潛力，促使其愿意投入更多的時間和精力到醫療工作中，進而增強醫院整體的服務質量。另外，優良的管理體制是吸引更多高素養專業人才的前提，專業人才是推動醫院完美發展的核心力量。在人才招聘之際，一定要謹慎落實績效考核管理制度，通過公開招聘及競爭上崗等方式挑選優秀人才。在監督考核機制下，便于對全體醫療人員的日常工作加以監督，并對其進行合理評價，養成專業強、素養高的人才隊伍。

（三）平衡醫院分配制度

縱觀眾多醫院的醫療服務，可以發現醫療人員的工作主動性對醫療服務質量有著直接影響。若想增強工作人員熱情，就必須要實施科學高效的分配制度。借助績效考核管理分配制度的力量，能實現合理分配工作的目的。尤其是在醫改背景下，更需要嚴格落實市場經濟體制要求，堅持“按勞分配”，保障公平與效率并存。基于績效考核管理，遵循實際工作內容，促使醫療工作更加平穩，并取得理想的發展效果。

二、當前公立醫院管理業績評價時存在的問題

（一）管理業績評價意識有待提升

目前，由于受到多種因素的影響，導致公立醫院在管理業績評價過程中并沒有真正意識到管理業績評價的重要價值。現階段業績考核工作，僅僅停止于表面形式，未曾認知業績考核管理與公立醫院自身發展之間的密切聯系。按時實施考核，但整體工作無非就是走過場，并沒有人真正意識到考核的價值所在，任由考核內容過于簡單、考核目的不精準、考核流程毫無秩序可言。有的公立醫院領導者甚至認為，業績考核既浪費時間又很枯燥，不應該被列入內部管理中，只會影響到其他內部管理工作的進行。為此，在實際操作中經常會出現敷衍了事的現象。與此同時，在實際業績考核管理工作落實時，積極性與主動性都不明顯，不利于真正落實業績管理工作。另外，還有一部分管理者時常將業績考核與業績管理畫等號，一味地按照業績考核要求去對待業績管理，進而嚴重影響著公立醫院的業績管理效果。

（二）業績考核管理不規范

與其他行業相比，公立醫院在性質上就很有特色。公立醫院業績考核標準，需要用可量化業績進行衡量。各醫院有各醫院的運作情況，所以萬萬不可采用同一套績效考核管理標準，需要有各醫院的具體管理與規范。但不可否認，現如今很多醫院都沒有真正結合醫院實際狀況設置業績管理，導致主要矛盾頻頻出現，嚴重阻礙了醫院業績考核工作的順利進展。

（三）業績評價標準缺乏客觀性

公立醫院業績評價必須要從醫院實際狀況出發，要立足于醫院本身醫療需求。一旦不客觀分析醫院當前工作，不能切真切實描述醫院崗位，就會為業績評價機制的運行帶來阻礙。縱觀現階段公立醫院總體狀況，大多公立醫院在這一方面都存在或多或少的問題。未曾創建高效的職責劃分系統，令績效機制標準不能如期落實。不明確的標準，不能客觀分析各問題。由此一來，也就導致公立醫院人力資源績效管理中會日益暴露出更多問題。

（四）評估標準有失靈活性

就當前公立醫院績效機制構建來看，單一的評價手段不夠靈活，時常會與公立醫院實際情況相脫節，不能令績效評價效果得到保障。在整個績效考核及管理時，大多醫院都會耗費大量的時間，卻又嚴重忽略了溝通環節，令考核者與被考核者不能及時溝通，不利于呈現完善的反饋。部分醫院的考核指標都由領導者制定，被考核人完全沒有機會參與進去。在這種情況下，如果被考核人持有不認可狀態，或者欠缺關于考核指標的理解，就會對管理者產生厭煩心理，從而也就容易激起兩者之間的矛盾，最終導致考核結果矛盾日益加深，醫護人員的抵觸情緒只增不減，甚至還會徹底喪失信心，最后不信任績效考核結果。

三、公立醫院加強管理業績評價的有效對策

（一）增強意識認知，讓員工充分參與

若想促進公立醫院的持續發展，勢必要在業績評價管理上下足功夫。從根源上增強認知意識，由上到下的認知醫院業績考核管理的深刻意義，并將業績考核、管理上升到醫院發展戰略的層次上，意識到業績管理與醫院未來發展之間的重要聯系。加大力度做好宣傳，讓業績評價管理在醫護人員心中生根發芽。生活在信息時代，宣傳業績評價之時，完全可以借助信息技術和多媒體技術的力量，通過醫院網站、公眾號和微博平臺等宣傳業績考核的重要價值。同時，還應該創建行之有效的醫護人員培訓機制、晉升機制、收入機制等，實現人力資源分配的獎罰分明。以完善的專業考核平臺為根本，順勢帶動醫護人員專業水準和綜合素養的提升。值得注意的一點，就是在整個業績評價過程中，醫護人員與整體機制不可分離。為此，公立醫院在對人力資源業績進行管理之際，一定要與所有工作人員共同探討，鼓勵并引導全體人員參與，深入分析各工作人員的性質。站在工作人員的需求角度，最大限度給予尊重，以此調動所有工作人員的積極性，促使業績考核質量大大提升。當所有工作人員共同參與后，自身會更加認同現有的考核標準與結果，打破各部門之間存在的矛盾，致力于解決工作人員內心最為關注的問題。在業績考核及管理時，需要令工作人員能充分意識到自身價值，體會醫院對自己的密切關懷，以保障日后能投入更多精力推動業績管理，為公立醫院的業績評價工作保駕護航。

（二）完善業績管理，兼顧長期與短期

公立醫院需要明確業績考核、管理的終極目標，并為這個目標而不懈努力。以開闊的眼光去看待業績考核目標，并與公立醫院未來戰略目標相互結合，促使業績管理更具針對屬性。在各個階段，都要做好業績考核制度的完善工作。由考核內容入手，細致化分析各科室、崗位的內容，促使所有考核內容都能量化發展。當前考核內容，大致會涉及專業能力、思想和熱情等要素。健全業績考核體系，并相應的實施激勵政策，能從根本上提高醫護人員的積極性，進而提高醫院整體服務水平。健全業績考核制度至關重要，需要醫院領導者密切關注和大力支持，并承諾在實際考核中絕不摻雜任何個人情感。除此之外，公立醫院在業績評價中，一定要著重考慮醫院的長期發展現狀，實現短期考核與長期考核的高度融合，以保障方方面面的利益都更均衡。考慮利益的情況下，致力于提升醫院業績評價的公平性、合理性。充分體現醫院所有工作人員的工作愿景，將人性化標準融入進去。完善的公立醫院績效考核體系，切記不要僅關注短期利益，既要將重點放在人力資源考核上，還要關注所有工作人員的訴求，實現短期效果的提升，并兼顧長期的考核質量，避免出行人心渙散的尷尬狀況，從根本處杜絕醫護人員動蕩不安。為此，業績考核的目的不只是考核，而是還考慮著醫護人員的職業規劃。通過針對性考核，發揮長遠考核的價值，助力于所有醫護人員美好愿景的實現，對所有考核結果進行密切分析，不斷滿足各醫護人員的合理性需求，以此提高工作效率，帶動醫院整體業績水平的穩步提高。

（三）健全業績評估標準，糾正考核者心理偏差

做好公立醫院業績評估標準的健全工作，令其更具公平屬性與客觀屬性。針對當下不完善的公立醫院業績評價體系，在業績考核結果基礎上，實現量化業績考核，促使業績評價結果更深入人心。業績評價體系本應該具有透明度，這能促使公立醫院業績評價原則更加客觀與工作。將過于復雜和細化的指標進行處理，綜合考慮公立醫院現實狀況，包含醫療水準、科研水準、醫療數量及精神文明建設等。嚴格控制醫院業績評估標準，為各項指標創建完美考核規則。細致化考核當下醫護人員工作業績及服務質量，針對所有醫療人員發展現狀提供積極有效的狀況評價，最終令公立醫院整體質量與效率都能得到提升。公立醫院業績評估、考核體系的創建，始終都應以醫院、科室和醫護人員為核心。此外，創建業績評估標準后，還要對現有考核者加強培訓。只有加強考核者的培訓，才能促使其全面了解考核內容，正確應用考核技巧，快速找出考核中存在的問題，并根據這些問題制定行之有效地解決對策。采用系統化方式，針對醫護人員崗位及工作職責進行考核，不僅促使考核機制得到了完善，還促使醫護人員工作效率大大提升。在業績考核管理時，考核者始終都應持有客觀心態，切記不要對任何環節的考核存在心理偏差，要徹底消除不客觀與不公正。從多個角度去看待問題，為所有被考核者提供滿意的考核結果。另外，還應該深入發揮業績評價結果的價值，將其靈活應用到公立醫院的日常管理工作中。通過該結果，為公立醫院的人事管理和工資管理等工作提供高價值依據，從而激發所有醫護人員的工作潛力，令其“主人翁”意識大大發揮，以勇往直前的動力去對待工作，助力于醫院管理水準的提高，為公立醫院終極發展戰略的完善奉獻力量。實際上，將公立醫院的業績評價體系應用到醫院日常活動中，無形中也檢驗了公立醫院的運營能力，并且展現了公立醫院現有的資金狀況及收益能力。不可否認，公立醫院的社會效益不僅僅是真正收入，還涵蓋了醫療質量及醫療方面的科研能力。所以，公立醫院需要采取措施轉化社會效益，努力完善自身的服務質量，為日后提高自身在醫療領域中的核心競爭力而不懈努力。

（四）全方位靈活考核，加強溝通與反饋

公立醫院的業績評價考核，需要從醫院整體發展出發，堅持科學化與合理化。適當采用多元化方式進行信息搜集，依據客觀原則與全面原則，通過三百六十度無死角方式收集考核資料。以制度優勢關注醫院個體發展，多元化搜集信息，令業績考核結果更加多元，從而有效突破業績評價過于單一的束縛。在公立醫院內部創建業績考核評價機制，能夠全方位調動醫護人員內心的積極性，同時也拉進了醫護人員與醫護人員、醫護人員與領導者之間的交流。為人員溝通提供依據，實現人與人之間的平等交流。公立醫院可以定期舉辦培訓活動，召開員工交流會議，為所有醫護人員的發展提供更大平臺。公立醫院創建內部控制體系過程中，業績考核往往都是不容忽視的一部分，這是所有公立醫院都需要突破的瓶頸難題。為此，一定要密切關注醫院本身的實際狀況，進一步調整醫院內部醫護人員的工作狀態，對醫護人員技能、經驗、專業水準等進行細致化考核，以此些要素為依據完善業績考核機制，為考核結果的合理性與科學性而做好鋪墊。此外，公立醫院的領導者需要尤為注重考核過程，針對各環節考核結果作出反饋。公立醫院業績考核，時時刻刻都要堅持“公平”“一致”“客觀”等原則，做到公平與公正，保障每一位醫護人員都能得到合理的評價結果。具體來說，公立醫院可以采用“院級分配”和“科級分配”兩種模式。由醫院發放績效工資總額，在院級基礎上調整每一個科室的業績考核方案。將整體業績工資分配到各科室，由各科室負責人根據自己科室人員的業績情況進行發放。在業績考核過程中及后續階段，都要密切分析考核結果，通過各時間段的考核結果去分析各科室存在的問題，并依據實際問題提供改進意見。各科室醫護人員都應該針對本科室的業績考核結果做好反饋，通過“人人行動”形式提升所有人員的主動性，增強工作效率的同時，為改善醫院整體管理水準而奠定堅定的基礎力量。醫院內部所有醫護人員都應該肩負自身的責任，共同為促進醫院整體發展而努力。如若公立醫院業績評價體系的反饋落到實處，勢必會為日后所有醫護人員的工作指明方向，避免其出現任何方向錯誤，促使積極性與工作潛力飛速提高，成長為考核體制下穩步發展的中堅力量。

結語

總而言之，隨著我國醫療改革的深入，各大公立醫院都致力于提高自身競爭力、影響力。鼓勵醫務人員引入進技術、創造新項目，為提高醫院創新能力和持續發展奉獻力量。創建完善的醫院業績機制體系，提高醫院人力資源發展力度，從現階段人力資源情況入手，鼓勵所有醫務人員間的交流，實現信息的共享與流通。科學分析現階段公立醫院業績管理中的不足之處，針對各問題完善對策，以便于真正促進公立醫院的可持續發展，為社會及社會大眾提供更滿意的服務。

參考文獻

[1]繩慧峰，謝秋娟，仲立儒，等.醫療機構工作績效評估現狀及建議探討[J].東南國防醫藥，2020，22（03）：320–322.

[2]劉銀成，冉奕璐.淺析現行環境下公立醫院護理績效改革的思考[J].商訊，2020（15）：168–169.

[3]徐淑晨.公立醫院內部控制困境與消解[J].管理觀察，2018（36）：191–192.

[4]王建萍.加強公立醫院財務會計內部控制機制建設的思考[J].財會學習，2018（31）：228+231.