研究乳房自我檢查對乳腺疾病早期篩查的作用

黃先

【摘 要】目的：分析乳房自我檢查對乳腺疾病早期篩查的作用。方法：回顧性分析2018年10月-2019年10月某社區108例女性，給予乳房自我檢查的54例為實踐組，無自查的54例為一般組，并依據組織病理學檢查結果，觀察兩組乳腺疾病檢出情況。結果：在組織病理學檢查結果中，實踐組乳腺疾病發生率為38.89%，一般組乳腺疾病發生率為40.74%，無顯著差異，P>0.05。在具體檢查中，實踐組乳腺疾病檢出率（90.91%）高于一般組（54.55%），P<0.05。結論：在乳腺疾病早期篩查中，乳房自我檢查的應用可有效提升檢出率，利于患者早診斷早治療。

【關鍵詞】早期篩查;乳腺疾病;乳房自我檢查

Abstract：Objective To analyze the effect of breast self-examination on early screening of breast diseases.Methods A retrospective analysis was performed on 108 women in a community from October 2018 to October 2019.54 cases of breast self-examination were the practice group and 54 cases without self-examination were the general group.Detection of breast disease in the group.Results In the histopathological examination results， the incidence of breast disease in the practice group was 38.89%， and the incidence of breast disease in the general group was 40.74%， with no significant difference， P> 0.05.In specific examination， the detection rate of breast disease in the practice group （90.91%） was higher than that in the general group （54.55%）， P <0.05.Conclusion In the early screening of breast diseases， the application of breast self-examination can effectively improve the detection rate and facilitate the early diagnosis and treatment of patients.

Key words： early screening; breast disease; breast self-examination

【中圖分類號】R46 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）20--01

乳腺疾病是女性多發性疾病，影響因素包括心理壓力、飲食不合理、環境污染等，導致機體激素水平失衡，引起乳腺疾病的發生[1]。乳腺疾病多數是由患者自己發現，部分患者發現時病情已惡化，治療難度增加，需早發現、早診斷，繼而改善臨床療效。相關研究發現，正確的乳房自查能發現乳腺異常，提高患者的重視，給予早診斷早治療，在預后恢復效果改善中意義重大[2]。故本研究回顧了2018年10月-2019年10月某社區108例女性，旨在分析乳房自我檢查對乳腺疾病早期篩查的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2018年10月-2019年10月某社區108例女性，給予乳房自我檢查的54例為實踐組，年齡在19-58歲之間，平均年齡為（37.42±6.83）歲;文化程度：22例大專以上，18例中專及高中，14例初中及以下。無自查的54例為一般組，年齡在22-59歲之間，平均年齡為（38.17±6.29）歲;文化程度：24例大專以上，19例中專及高中，11例初中及以下。兩組無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

乳房自查法：（1）平臥觸摸法：保持平躺體位，抬高右臂至頭頂，將小枕頭墊在右肩下，并攏左手四肢，通過指端掌面對乳腺腫塊及其他改變進行檢查，指腹在觸摸乳房時應保持穩定緩慢的速度，按順時針方向由乳房外圍觸摸至乳房內圈，在觸摸時要認真仔細，避免部位遺漏。此外還應觸摸腋下，觀察是否存在淋巴結腫大現象，后對乳頭輕微擠壓，若發現存在血性、渾濁或微黃色的液體，應到醫院診斷。（2）對鏡自照法：站在鏡子前保持兩手叉腰的姿勢，對乳腺外形進行觀察，后舉高雙臂過頭頂，對乳腺輪廓及形態進行觀察，若存在紅腫、橘皮樣改變、淺靜脈怒張等情況應及時就醫。若乳暈顏色發生變化，且乳頭有分泌物益處，乳房出現不對稱等情況，應加強注意，到醫院進行診斷。（3）淋浴檢查法：濕潤的皮膚狀態會增加乳腺問題檢出率，用一指緩慢滑動，對乳腺及腋窩進行檢查，觀察是否有腫塊存在，在檢查時應并攏手指，對乳房輕輕按壓，避免過度用力。

1.3 觀察指標

觀察兩組乳腺疾病檢出情況，疾病具體類型包括乳腺增生、乳腺纖維瘤、非典型乳腺增生等。

1.4 統計學分析

實驗以SPSS20.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用χ2進行統計學檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，使用t值進行統計學檢驗，P<0.05代表研究有統計學意義。

2 結果

2.1 組織病理學檢查結果

在實踐組的54例患者中，有14例乳腺增生，5例乳腺纖維瘤，2例非典型乳腺增生，乳腺疾病發生率為38.89%。

在一般組的54例患者中，有17例乳腺增生，4例乳腺纖維瘤，1例非典型乳腺增生，乳腺疾病發生率為40.74%。

2.2 觀察兩組乳腺疾病情況

實踐組乳腺疾病檢出率（90.91%）高于一般組（54.55%），P<0.05。

3 討論

作為女性常見疾病，乳腺疾病會危及身體健康，現代社會快節奏的生活及心理壓力，會增加乳腺疾病的發生率，患者生活質量顯著降低。相關研究發現，對乳腺疾病進行早期治療，可有效提升治療有效率，但部分患者發現時多已達到中晚期，最佳治療時間錯過，加重治療難度，預后恢復效果差[3]。中國部分女性個性保守且醫學知識掌握較差，即使在自查中摸到乳房腫塊，依然會出現不愿就醫的現象。由于乳腺疾病早期癥狀不明顯，多數為無痛性疾病，乳房硬結是主要表現，會降低患者警惕性，導致疾病診治的延誤[4]。在眾多乳腺疾病中，乳腺增生及乳腺纖維瘤較為常見，雖然是良性疾病，但仍存在惡化的可能性，若發現疾病的存在，應給予診治，避免意外事件的發生[5]。本研究中，實踐組乳腺疾病檢出率（90.91%）高于一般組（54.55%），P<0.05。可見乳房自我檢查的實施，能有效提升乳腺疾病的早期檢出率，在其預后恢復中促進作用顯著。故女性應摒棄保守觀念，日常進行乳房自我檢查，并規范檢查過程，及時發現乳腺疾病給予治療，促進生活質量的提升。此外應保持舒暢、樂觀的情緒，日常飲食避免動物內臟，保持低脂低鹽，將體重控制在合理范圍內，同時規范胸罩穿戴方法，促進機體正常循環，避免乳腺細胞病變。

綜上所述，在乳腺疾病早期篩查中乳房自我檢查效果顯著，疾病檢出率較高，建議推廣使用。

參考文獻

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