新醫改下的公立醫院財務管理問題分析

廖為衛

摘要：隨著社會的不斷發展，人們的生活水平不斷地提高，傳統的醫療保障已經不能滿足人們的生活需求，在新醫改的背景下，政府也逐漸開始重視醫療的改革，在不斷地完善醫療設施的同時也在不斷提高醫護人員的整體素質。公立醫院作為我國醫療服務體系的主體，屬于醫改的“大頭”，更應該在發展的過程中不斷地轉換觀念，逐漸地意識到醫院的財務管理對于醫院的重要性。通過不斷地創新醫院的管理模式，讓公立醫院為社會提供更好的醫療服務，進一步突出公立醫院的公益性。

關鍵詞：新醫改;公立醫院;財務問題;分析

引言

隨著新醫改的逐漸深入，公立醫院想要在改革之中實現穩定發展，首先要做到加強醫院的財務管理方面的重視力度，只有充分地認識到財務管理對公立醫院的重要性，才能進一步地做好財務管理改革的工作，在改革的過程中通過不斷地發現問題解決問題，使醫院的財務管理系統更加完善，資金管理更加有效，為公立醫院能夠更好地開展醫療衛生工作打下堅實的基礎。

一、在新醫改的背景下公立醫院完善財務管理的重要性

（一）控制醫院財務成本的開支

隨著新醫改的逐漸深入，對于公立醫院的改革和發展起到了關鍵性的作用，在公立醫院內部各機制的運轉過程中，財務管理已經深入到了醫院發展的各個環節，比如醫院員工獎勵性績效工資的發放、員工不同崗位之間的流動以及醫院的醫療器材的成本，這些都離不開財務管理，如果沒有一個完善的財務管理機制，將會影響整個醫院的非必要成本支出，造成醫院損失。在新醫改的背景下，財務管理逐漸被公立醫院的管理者重視，并且通過不斷地完善財務管理機制控制醫院的成本支出，從而將醫院的資金進行整合，加快醫院的整體發展進程[1]。

（二）實現公立醫院的資源管理

隨著社會的不斷發展，傳統醫院的管理方式已經相對落后，不能滿足現階段的企業發展的需求，只有通過不斷地改革與創新，通過完善公立醫院的財務管理機制，讓醫院在社會的發展過程中能夠更加健康穩定的發展。在新醫改的背景下，通過醫院良好的財務管理使公立醫院對自身進行改革，對其醫院的資源進行進一步地整合，實現公立醫院的資源更加有效的利用，完善公立醫院的資源管理，進而推動公立醫院快速發展。

（三）提高醫院資金的管理水平

在新醫改的背景下公立醫院通過完善財務管理，可以提高公立醫院的整體資金的管理水平。公立醫院的資金相當于人類的心臟，心臟對人類的重要性可想而知，那么資金對于公立醫院的發展也是極其重要的，公立醫院通過醫療改革不斷地完善醫院資金的管理，提高醫院的財務管理能力，做好醫院的各項財務收支明細，保證醫院的資金能夠有效地進行使用，從而提高醫院的整體財務資金管理，進一步促進公立醫院的發展[2]。

二、在新醫改的過程中醫院財務管理存在的問題

（一）醫院資金分配不合理

在原有的制度下，醫院的運行模式是以每個科室為一個整體進行管理，這樣的管理模式造成了醫院財務管理相對不全面，同時也讓財務管理更加的受到一定的約束，不能很好地開展財務活動。再者由于部分醫院的資金管理混亂，資金管理制度相對落后，導致了醫院在進行發展的過程中醫療設備的配置、維修以及更換，都不能做到資金的合理分配，給醫院的發展造成了嚴重的影響，同時也不能讓財務管理制度更好的實施，阻礙醫院的發展[3]。

（二）醫院內部財務職能不完善

根據調查顯示，在公立醫院發展過程中，大部分的公立醫院都忽視了對成本的管理，在醫院的內部也沒有進行專門負責成本管理的機構，當需要進行成本管理的時候，就通過簡單的財務收支進行處理，這就影響了醫院對自身的財務管理不明確。由于醫院財務職能不完善，導致了醫院內部針對復雜的成本管理像醫院后勤生活支出、醫院臨床醫藥支出、醫院醫療器械成本支出不能做到有效的成本管理，導致財務管理方面總會出現偏差，不利于公立醫院的科學發展[4]。

（三）財務預算管理方法不科學

公立醫院如果想要在發展過程中能夠更加穩定，進行科學的財務預算管理是不可缺少的，通過科學的財務預算管理實現公立醫院的財務基本職能。但是在現階段醫改背景下，仍然有很多的醫院在財務管理過程中并沒有意識到財務預算管理的重要性，不能進行有效的財務預算管理，也就不能進行有效的財務管理，從而影響了公立醫院的財務預算工作，導致醫院財務預算沒有起到任何作用[5]。

（四）缺乏財務風險意識，財務管理人員素質低下

隨著醫療衛生事業的快速發展，很多公立醫院更加注重其經濟收益，而忽視了醫院的整體性發展。由于醫院的負責人對于自身職責的不清楚，導致公立醫院缺乏一定的財務風險意識，同時也沒有對可能出現的財務風險作出一定的應對措施，導致了公立醫院的財務管理部門的相關人員財務風險意識匱乏，認為財務工作就是財務內部問題與其他的部門沒有關系。同時部分財務人員的財務素質低下，也不具備財務工作者應該具備的專業技能，不能勝任當前財務崗位需求，在實際的財務工作中，工作態度不端正，工作散漫，工作效率低下，大大地降低了財務管理的有效性，這就會使財務管理的抗風險性大大降低，嚴重影響了公立醫院的財務管理工作，不利于公立醫院的進一步發展[6]。

三、在新醫改的過程中醫院財務管問題解決措施

（一）建立健全的財務管理制度

想要解決公立醫院存在的資金分配不合理的問題，首先就需要建立健全的財務管理制度。通過健全的財務管理制度，讓公立醫院的財務活動根據財務管理制度進行運行，保證財務管理制度的統一化，同時要準確地掌握醫院的財務情況以及發展情況，無論是員工業績薪資還是醫院醫療器械更換與維修，都做到資金的合理分配，通過進一步地落實醫院內部的財務管理工作，實現財務管理制度更加健全的同時實現醫院快速發展[7]。

（二）完善公立醫院內部的財務職能

在目前公立醫院發展過程中，很大程度上忽視了財務管理的工作，使財務基本職能沒有很好地發揮出來，所以公立醫院想要實現醫院穩定發展，首先就要重視公立醫院內部的財務職能。成立專門進行財務成本管理的部門，醫院的所有資金的收入與支出都需要經過此部門進行審核，保證醫院效益的明確性，通過加強醫院財務職能讓醫院更能夠清楚醫院自身的發展狀況，并且可以根據發展需求進行及時的目標規劃，更有利于醫院的健康發展。

（三）實現財務預算的科學管理

財務預算作為財務管理中的一部分，對于醫院的發展也有著很大的影響，由于社會中醫療衛生事業的快速發展，公立醫院在發展的過程中也在面臨著很大的壓力，想要在競爭之中脫穎而出就需要不斷地提高醫院的財務管理水平。也要不斷地完善財務預算的工作，通過對醫院項目進行一定的資金分配與風險評估，在進行風險評估之后確保項目可以進行，在項目進行的過程中給醫院帶來一定的經濟效益，從而促進醫院發展，通過科學的財務預算不僅能夠幫助醫院節省資金也能夠加強醫院的財務管理水平，實現醫院的快速發展[8]。

（四）提高公立醫院的財務管理抗風險意識

想要實現公立醫院的快速的發展，首先就要保證公立醫院的財務管理具備一定的抗風險性，只有這樣當公立醫院內部出現一定的財務危機時就不會對公立醫院的整體發展造成一定的影響。那么如何提高公立醫院的財務管理抗風險能力，就需要公立醫院的負責人重視這個問題，并且對自身的職能有一個清楚的認識，加強財務管理工作人員的專業知識的掌握，培養財務人員的財務風險意識，讓他們能夠正確地認識到財務管理的重要性，同時利用專業技能知識的學習增加財務管理的抗風險能力，提高醫院的整體實力，實現公立醫院的穩定發展[9]。

（五）提高財務人員的整體素質

想要提高公立醫院的財務管理人員的整體素質，需要做的就是建立健全的人才培養機制。通過為財務人員組織定期的培訓與學習，還可以讓財務的優秀管理人為其進行演講，通過定期的培訓與演講，提高財務管理人員的專業技能管理知識，同時也會使更多的財務人員學習到優秀財務人員的其他良好的工作習慣，通過這樣的方式方法，讓財務人員能夠更勝任當前的財務的崗位需求，更好的發揮財務管理部門的職能性作用，提高公立醫院的財務工作效率，從而促進公立醫院的進一步發展，在實現經濟效益的同時提高公立醫院自身整體能力，為公立醫院的快速發展打下堅實基礎[10]。

結語

綜上所述，隨著新醫改的不斷深入，我國的公立醫院之間的競爭也越來越明顯，想要實現公立醫院的穩定發展，提高醫院的財務管理水平刻不容緩，通過建立健全的財務管理制度，促進公立醫院的進一步發展，實現公立醫院效益最大化。

參考文獻

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