糖尿病患者發生骨折后的飲食護理效果觀察

王劉靜 莊茜茜 盧凱敏

【摘 要】目的：分析和研究糖尿病患者發生骨折后的飲食護理效果。方法：研究對象為2018.7-2019.7月于我院接受治療的80例糖尿病伴骨折患者。使用隨機分組法將這80例患者隨機均分為對照組（40例）和觀察組（40例），對照組采取常規護理干預，觀察組在對照組的基礎上采取飲食護理干預。經過護理干預后對比兩組患者并發癥發生情況及血糖指標差異。結果：觀察組各項血糖指標明顯低于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。結論：將飲食護理干預應用于糖尿病并發骨折患者效果確切，可有效控制患者血糖，值得臨床采納。

【關鍵詞】糖尿病;骨折;飲食護理;效果

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

糖尿病是臨床上較為常見的一種慢性代謝疾病，現如今人們的生活水平得到了一定的提高，飲食結構及生活方式發生了一定的改變，這也導致糖尿病的發病率越來越高[1]。如果糖尿病患者并發骨折，由于其免疫能力較差，導致病情恢復較慢，恢復效果不佳，很容易導致其他并發癥出現，對患者的生活質量造成嚴重的影響。所以加強對患者的護理干預十分重要，飲食護理對于糖尿病患者十分重要，可改善其病情，促進患者康復。基于此，本文對糖尿病患者發生骨折后的飲食護理效果進行分析，具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.7-2019.7月于我院接受治療的80例糖尿病伴骨折患者。使用隨機分組法將這80例患者隨機均分為對照組（40例）和觀察組（40例）。男、女例數分別為45例和35例，最低年齡36歲，最高年齡79歲，平均年齡（53.27+3.06）歲。最低病程2年，最高病程12年，平均病程（6.32+0.41）年。

納入標準：（1）經過臨床確診糖尿病并發骨折患者;（2）全部患者均為知情自愿參與本次研究且簽署知情同意書。

排除標準：（1）合并其他嚴重臟器疾病患者;（2）具有意識障礙無法進行有效交流患者;（3）合并惡性腫瘤患者。

1.2 方法

對照組采取常規護理干預。主要內容為根據患者病情，對患者體征指標進行檢測，術后根據患者恢復情況為其制定具有針對性的康復鍛煉計劃。合理使用降糖藥物，幫助患者有效控制血糖指標，保持正常標準。

在對照組的基礎上對觀察組患者進行飲食護理干預。主要內容包括：（1）建立專門的飲食護理小組，由經驗豐富、護理能力較強的護士長擔任組長，對組員進行定期培訓，培訓內容為護理專業知識及實踐操作方法，提高護理人員的護理能力;（2）制定合理的飲食護理方案。根據患者具體情況加強對碳水化合物、脂肪、蛋白質的攝入量的控制。囑咐患者多食用雜糧、糖分較低的水果，保證每天飲水量充足，確保飲食清淡，嚴格控制鹽攝入量保持在5g左右。嚴格控制患者脂肪攝入量，定期對患者的體重進行檢測，禁止食用植物油和動物內臟等。確保患者每日蛋白質攝入量充足，多食用蔬菜、雞蛋等。（3）飲食多樣化。每日為患者更換食譜，如當日的早餐為雞蛋、牛奶等，次日可換成全麥面包、豆漿等。并且加強對患者飲食口味的了解，保證在飲食多樣化的前提下患者營養保持均衡。

1.3 觀察指標

經過護理干預后對比兩組患者并發癥發生情況及血糖指標差異。常見的并發癥包括低血糖、感染、壓瘡、深靜脈血栓。對患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白進行觀察。

1.4 統計學處理

使用SPSS19.0對本次研究收集數據進行處理和分析。使用表示計量資料，使用t進行檢驗，使用%表示計數資料，使用χ2進行檢驗。如果P<0.05則說明組間對比差別較大，統計學意義明顯。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥情況比較

觀察組并發癥發生率為5.00%（2/40），對照組并發癥發生率為20.00%（8/40）。觀察組明顯低于對照組（χ2=4.114，P=0.043<0.05），兩組共發生4例低血糖、1例感染、3例壓瘡、2例深靜脈血栓。

2.2 兩組患者血糖指標比較

觀察組各項血糖指標明顯低于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

糖尿病是一種慢發性病癥，臨床主要表現為血糖水平的大幅提高，并且具有胰島素分泌障礙的情況[2]。容易并發一系列并發癥。除此之外，糖尿病患者具有較高的骨髓性，如果并發骨折，具有一定的治療難度，并且往往預后效果不佳，對患者的身心健康及生活質量造成嚴重影響。對糖尿病發生骨折患者進行合理的飲食干預十分重要，成立專門的飲食護理小組，制定具有針對性的飲食護理方案對患者飲食營養物質攝入量進行有效控制，提高飲食多樣化的同時能夠確保患者的飲食均衡，提高患者的護理依從性，促進患者恢復。

通過本次研究結果可知，對糖尿病并發骨折患者進行飲食干預后可有效降低患者并發癥發生率，改善患者血糖指標，具有積極作用。

綜上所述，將飲食護理干預應用于糖尿病并發骨折患者效果確切，可有效控制患者血糖，對于防止并發癥發生具有積極意義，值得臨床采納。

參考文獻

趙靜，邵平.婦科手術合并糖尿病患者圍手術期的個性化飲食護理[J].山西醫藥雜志，2019，48（22）：2835-2837.

柳玉芳，馮彬.飲食護理模式在骨折伴糖尿病患者圍手術期中的影響分析[J].糖尿病新世界，2018，21（11）：114-115.